私とワンコの関係

ダメ人間の私を助けてくれてるワンコの話 聞いて下さい

若い介護職が特に足りないと思う

2024年09月19日 | 日記
今日も晴れてる大阪市内
既に 暑いです  

ちびまゆこさん  こた母さん  コメントありがとうございます

ちびまゆこさん  「下のお世話」って身内の方がやりづらいんじゃないかと思います 技術的なもので無く「感情」がはいるからね 他人の方が良くも悪くも「事務的」にお世話出来ると思ってます 
入院中のおむつ交換はありますよ しばらく動けないと病院が判断した場合とか救急で入院したとか・・「尿」は管通しますが「便」は無理やからね  当然男性看護師も受け持ちます

こた母さん  そっか~ 控えて書いてたんやね 気づかずにゴメンm(_ _)m そうやねんなぁ ひだの部分もやねんけど どうしても高齢者さんは「しわ」が多いのでね 入り込んだりします 
かといって 全てを開いて綺麗にするのは利用者さんの負担も大きいからねぇ あとは 介護者の経験が大きいかと思います こういうのも「コツ」があったりしますからね


おむつ交換が必須な方は やはり「入浴」があると全く違います

通常は 週に2回が一般的だと思いますが 週に1回でも入るのと入らんのとは 全く違いますよ

炎症などもそうですが 肌トラブルも少ないです 

ただ 利用者さんによっては 入浴介助が出来ない方も居ますから( 心臓などの持病の関係  入浴すると「便」が出てしまう方 きっと気持ちいいんやろうけど体がクセになってしまってる方)

その方達には 出来るだけ不快な思いが無いようにケアされると思います



そういや 介護職の賃金の事で一部取り上げられていますが・・・・・

まだね 職員として働いてる方はマシだと思います

最近はボーナス出る所もありますから  まぁ 少ないですけどね

パートはしんどいと思います

する内容と給料 まず合わないと思う

時給+介護報酬がつく「はず」なのですが これをつけてくれない事業所も多い ついてもわずか とか

ちなみに 私最初に働いてた施設は半年で¥5000でした (低い)

訪問では 規定どうりに支給されていました  



又 今実際に私が体験していますが 

例えば 私のように傷病手当をもらう場合だと

私の場合 時給は最初^¥1023でした   今は大阪市の最低賃金¥1064になってると思いますが 「最低賃金」を基準にしています

で 別に 「処遇改善手当」が付きますが 入所後2カ月後からです

なぜか? 利用者さんに請求した料金が入るのが2カ月後だから だそうです

この処遇改善手当は 「身体介助」と「生活援助」とで加算額が変わります

私は 主に「身体介助」が殆どでしたので 月に(20000円~30000円 勤務日数に寄る)です

で 傷病手当に戻りますが これ「基本給」つまり時給×日数の分を対象に支払われます

手取や額面ではないんです  

なので 傷病手当は給料の6割貰える とかありますが 半分くらいです

職員だと基本給は決まってますし 職務手当 役職手当 職務手当 などが付きますが基本給は一般職の方と変わらないかと思います

なので 少しはマシなんじゃ?

これで 施設だと夜勤手当が付きます  


職員とパートでは待遇に差があるかと思います

ま どんな仕事でもパートと正社員ちがうと思いますが 

子供さん抱えて「パート」で仕事探すお若い方には まず 「割 合わないです」っていわれますよ

時給が低いのに 仕事しんどい  んじゃ スーパーの方がマシ  になるようです

こういう事が多分大きいと思いますが 特に「訪問介護」は介護職自体が高齢になってきています

高齢になって来ると求人 極端にへりますからね 選べない

やりたい仕事より出来る仕事になってきます

あと 高齢になって来ると 慣れた仕事辞めて新しい仕事に行く方がしんどい って言われます

また 一から人間関係つくらなアカンし もう環境変えたくない  とか ね

実際 前の施設でも訪問でもそうおっしゃってる方多かったですよ


正直 高齢で働く人の給料上げろ  とはいいません  ってか上がるに越したことないんやけども

もっと 若い方の 特にパートでしか働けない方の待遇をあげてもらいたいな って思います

今パートでしか働けなくても 今経験積んでもらってたら 何年後かはベテランさんです

新しい方の「指導」もしてくれる 即戦力になるかと思うのですが・・・・ねぇ


介護される方が増える一方なのに・・・・




写真整理してると ホント懐かしさが溢れてきます

実家の始めて飼った 「ゴン」  オヤジは適当な世話しかしてないと思ってましたが ゴンは親父が大好きでしたよ  いつもくっついて行ってた 



引き取った「チョコ」  飛んできたビニール袋で腰抜かした事あったなぁ



ルーク と キャリー  桃とほぼ同じ月齢  一年たって引き取ろうかと思ってたら飼い主が迎えにきたんやった  



陽と同級生 白い子が「武蔵」 茶色い子が「小次郎」 なぜか小次郎と良くケンカしてたなぁ



お散歩であう「大きい子」  叶が良くご挨拶してた  他の子は 「吠え」るのよね(*´▽`*)  叶は偉かったなぁ





今日のお月さま  綺麗でした  上手く撮れんかったけど 「きれいやったよ」の気持ちをお届け~~









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気になるから・・・・

2024年09月17日 | 日記
今日は晴れ予報やけど雨な大阪市内
ちなみに私の住んでる所は降ってない・・市内の一番端っこやもんなぁ

TV見てて「すまたん」で 「市内は雨が降ってます」としっかり雨が降ってました

マジか?と思ってベランダでたら お日様出てるし

????と思いながら ま 端っこやもんなぁ と思ってふっと空みたら 「虹」出てたよ~~



わかるかな? 久しぶりに見たよ


こた母さん  コメントありがとうございます


いつもお気遣いありがと!!!!  

で ちょっと気になるから こた母のコメントから掘り下げてみます

「訪問介護で 菌が入って何とか炎になった 何度も」  

これは 正直クレーム案件です 事業所に訴えたかな?と思って

介護の上で 炎症が起こる事は 正直多々あります

どんなに気を付けてもなる時があります  

でもね  介護職が介護しててだと そう何度も  はありませんよ 

事業所で問題になりますから  

又 利用者さんに何か問題があるなら そう報告きますから


介護の中で多くを占める「おむつ交換」ですが 「便」だと問題が起こりがちです

で  男の方より女の方の方が問題が起こりやすいです

何でか? 性器の問題です

男の方は 体の外にありますから汚れなんかも目に着きやすいし 清拭もしやすいです

が 女の方は 「膣」も「おしっこ出る所」も中に隠れた感じになります

私が居た 施設 又 訪問でも おしっこでも便でも「水(ぬるま湯)」で流します

介護用品でそういう用具はありますし 500㎖のペットボトルのフタに何ヶ所か穴をあけて「簡易シャワー」を作れます

男の方は「尿」の場合 おしりふきや清浄綿で拭くだけ の場合もありますが

女の方の場合は水を流して綺麗にします

その際 尿パッドが敷いてますから その上で水(ぬるまゆ)を流して拭いてからパッド交換します

便の場合 緩い場合やゲリの場合 又 寝返りなどで 便が前の方にまできてる場合

男の方は前の方に流れてても見て汚れ解りますから 便をとってから 水をながして綺麗にします

女の方の場合は 正直やっかいです

先ほども書きましたが 「隠れて」ますから汚れ具合が解りにくいです

なので 便を取ってお尻を軽く綺麗にしてパッドを取るのですが

ご家庭によって パッド おむつを節約したい というご家庭では「ペットシーツ」を敷き替えます

そのままでよいご家庭はおむつのままにします

一旦 上を向いて頂き 前から少し会陰を開いて ぬるま湯で流します

その状態によって 水の量は変わりますが・・・・

又 お尻の汚れがひどいとかだと「泡洗浄」します

泡状に出て来る石鹸を少量つかって 汚れを落とします

綺麗にできたら ティッシュ などで水分を拭きとります ってか 軽く叩くように水分とるかな

これも ティッシュを節約したい方は 古いタオルをハンカチ程度の大きさに切った物をご用意して頂くようにしました

もしくは不織布タイプのキッチンペーパー(リード) とかをご用意して頂きました

正直 テッシュだとあっと言う間に1ボックス使い切ってしまうので  

トイレットペーパーで あらかたの便処理して水(ぬるま湯)を流した後はゴシゴシ拭き取ったりせず ポンポンと水分取るようにしますから

吸収の良いものがいいかと思います  それ自体は使い捨てできるように

おむつ パッドはいい値段しますし ティッシュペーパーも毎日使いますから出費かさみますから ご家族と相談して決めます

トイレットペーパーは最初の処理では有効ですが 水分のふき取りには向いてません

綺麗になったら 利用者さんに応じて保湿剤を塗布します

これは 介護を受けておられる方なら病院で処方して貰えますから 大抵のご家庭に常備されていました

施設でも同じです


女の方に多いのは 便が入り込んだりしての「膣炎」

また 同じように 綺麗に清拭できてないからばい菌が尿道に入る 「尿道炎」が多々ありました

正直 いくら綺麗に清拭しても 利用者さんの状態によっては炎症を起こしてしまう事もあると思います


が 「何度も」は ちょっと・・・・・

普通 訪問でおむつ交換などが必要な方は「訪問看護」も利用されてると思います

炎症が起こらないように「看護」の方でも対応してくれると思うのですが・・・・・

又 ご家族で交換してる なら 知識も無いでしょうから そういう事もあるのかな と思いますが(でも病院が教えてくれると思う)

「介護職」なら知識あるでしょうし これまでに炎症を起こしてるという情報は持ってますから特に気をつけてのケアになるはずですなんですが・・・・・

もし 今後も続くようなら「ケアマネージャー」に相談されたら良いかと思います

全く意識がないならともかく 意識があるなら炎症を起こしたら痛いですよ  水分がしみますしね



介護施設 事業所などで ケアの仕方には違いがあると思います

でも一番は「利用者さんが 少しでも快適に」なはずだと思います


ちなみに 女の方で「介護に来てもらうのは女の人がいい」と言われる方が多いのは こういうのもあるからかな と思います

実際 男の介護職の方が力あるから「移乗」「移動」は安心できると思いますが おむつ交換  などは

デリケートな問題だと思います


介護職と利用者さん 利用者さんご家族  とコミュニケーション取れるのが一番いいですね

わかりにくい説明ですみません(;^ω^)


うちの田舎 鹿児島で市内行くより佐多岬の方が近い 前は海 後ろは山 な「ド田舎」です  今は違うやろうと思う







先代キャロルが来る前に すでに「ウサギ」がいました  名前は「うーちゃん」 むっちゃ安直な名前(*´▽`*)



よくじゃれてましたよ  でも家族がいる時にしか一緒に出しませんでした 万が一 がありますからね











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バイオフィードバックって言葉  ご存知ですか?

2024年09月14日 | 日記
今日も晴れてる大阪市内
今日も猛暑みたいです  ホンマに暑いな

こた母さん ちびまゆこさん  コメントありがとうございます

こた母さん  いつも気を使って貰ってありがとう(≧◇≦) こっち相変わらず米無いよ~~ 入荷して並べたらすぐに無くなってるみたいよ 数少ないんやろね もうちょっとの辛抱かなぁ 仕方ないよね
アンディフグ 知ってた? この時私は知らなくて 私もツーショット撮らせて貰ったんやけど 息子がそれ見て喜んで学校に持って行ってたよ  むっちゃええ人でしたよ マジで

ちびまゆこさん  本当にありがとうございました 私 本気で「米(ご飯) 主食」ですから助かりました 米 こっちは遅いみたいです 相変わらず生協も抽選やし(当たらん) もう少しのガマンですね
ネガのデジタル化 昔高かったってイメージあるんですが今はそうでもないようですね どこかに頼もうかなって思ってます 量少ないし  機械買う方が高くつくかもなんでね でも機械も安くなってるわぁ


相変わらず スーパーに米が並んではいませんが 時間によったら ある時もあるそうです

でも すぐ無くなってるんやね  

うちは 初老のおっさんとおばはんなので 食べる量は知れてますが

子供さんがいるご家庭やご両親と同居のご家族はしんどいやろなぁ と思います

その方達 優先でええから早く回ってもらいたいなぁ と思います



バイオフィードバック ってご存知ですか?

先日 病院で「排便機能外来」を立ち上げたという話をしましたが

多分 ここでも使われると思われる 肛門筋の筋肉がどれくらいあるかを計れる機械をつかった治療法です

私自身 「便失禁」については 本当に悩むというか落ち込むというか凹むというか・・・だったので

色々調べてきました

で 「バイオフィードバック」って治療法がある とは知っていました

ただ 一口に「便失禁」といっても なんでそうなったか の理由が様々で

あ ちなみに便失禁が起こる原因として 

肛門科の衰え 肛門科の運動を支配する末梢神経の障害 直腸で便を溜める機能の低下  などがあります

私は 最後の直腸で便を溜める機能の低下 肛門括約筋の機能の低下ですが・・・・

私は 大腸がんとか私のように腸の切除した人にだけ こういう現象が起こると思っていましたが

高齢によって機能がが衰える場合や脳卒中 脊髄神経の損傷 糖尿病  などでも起こる事もあるそうです

また ストレスで排便機能を鈍感にしてしまう事もあるのだとか

なので 「便失禁」については 病院で治療を進めていけるようになってきてるそうです

なので 〇十字も立ち上げたのかなぁ

それこそ 大きな病院ですから 手術も多くするだろうし その事で「便失禁」という後遺症抱えた人沢山いるだろうし

絶対に必要不可欠な診療科だと思います

私もですが 「便失禁」は そうそう他人には相談できません いう事もイヤです

なので 病院で先生に現状を聞いてもらう 事も「治療」には必要だと思います


今更ですが 「便失禁」って 便がちょっとパンツに付いた レベルでは そう言いませんよ

便意が急に来て あわててトイレ行くも間に合わず 出てしまう で 最悪なのが 出だしたら止まらん って言う事です

なので あまり量を多く食べる事はしてこなかったのですが・・・・

でも 酷い症状だと出てる事も解らないという事もあるそうです 

なんか変だな と思ってトイレ行って気がつく みたいな  これ 認知症とかの方の話ではありません 

何らかの原因で起こった症状です



おかげさまで 薬の服薬調整も確定出来てきて 生活のリズムで 何時頃便が出るか も把握出来てきて(たまに外すけど)

退院後よりは マシになった と実感できるようになってきました

昨日からリハパンではなく 普通のパンツにパッドしいています

まぁ 出かける時は やっぱりリハパン持参してますけどね(≧◇≦) 何が起こるかは まだ解らんから~

これから 様子をみつつ 食事の種類 量を増やしていかなアカンなと思っています

歌でありましたよね「さ~ん歩進んで二歩下がる~~~♬」ですね

次回 治療の種類や内容など紹介したいと思います


でも ホント「健康」って大事やね  ホンマに大事

「変やな」って思ったら 病院行った方がいいね 

お前がいうな って言われるかもしれんけど「私」やから あえて言います

我慢は美徳じゃないよ  後々 取り返しつかんのよ  病院行って何も無かったら それでええやん 安心やん

病気も種類沢山あるけど 症状の出方も人それぞれやしね  自己判断が一番アカンよ(経験者がいうんやから間違いないよ)

自愛  大切!!!!!



私の息子の写真て殆ど「ネガ」です 7年程前に写真 ネガは全て元旦那さんに送りました 息子の子供や彼女に見せたいやろうし と思って

なので 息子の写真は手元に無いと思ってましたが かたずけてたら 奥から色々出て来て 嬉しいやらなつかしいやら  

これも送った方がええかな と思ったんですが あえて残す事にしました  

許せ 息子  これだけ   な!!



おとんとオカンが嬉しそうにしてるなぁ  









これ 何年か前に労務士のFくんの奥さんから頂いたヤツ  抱き枕にしてます  結構癒されるよ



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昨日は病院でした

2024年09月10日 | 日記
今日も晴れてる大阪市内
絶賛猛暑でございます

ちびまゆこさん  こた母さん  コメントありがとうございます

ちびまゆこさん  ホント そうなんですよ 情報があり過ぎて「じゃ 私の症状は?」な感じです 同じ手術をした方のブログ覗いたりしてるんですが 皆さん「直腸がん」なんです なので 
同じ判断したらアカンかなぁ と思うし  自分で調べて 病院で確認していく事がいいんでしょうが すぐ確認って出来んしなぁ  ライフリーのパッド 来の介護の時使ってましたよ 
私も良いと思いました  リハパンはSがあったらええのになぁ って思います リハパンって大きめ?やと思う  でも普通のパンツはまだ履けない(≧◇≦)

こた母さん  お母さん よい所で良かったね  施設 例えば特養とかだと「階」によって評判変わるとこもあるよ 2Fはええけど4Fはアカン ってな感じでね で 2F希望しても通らんのよ
4Fが空いてるの(≧◇≦)  お米の心配 ずっとしてくれて有難う 心強かったよ~  なんかあったら電話しよ って思えたから  有難いです


お米 こちらは 相変わらず 並んではいないんですが 時間によっては入荷があるようです

私が行くときは 無かったけど お散歩で会う人が 1時頃あったよ と教えてくれました

でも すぐには動けんからなぁ

お陰様で  ブログ友達の「ちびまゆこ」さんが先日 お米送ってくださって 

お陰様で パックご飯は卒業しました

「こた母」も何度も声掛けてくれて・・・  

気にかけて下さる方がいるって言うのは ホント嬉しいもんですね  感謝しかないです

ちびまゆこさん  こた母さん  いつもありがとうございます。 


昨日は病院でした

担当医兼執刀医の先生に現状を訴えて これから先の事をお伺いしました

普通の人の肛門筋を100%としたら 80% 位しか機能回復は出来ないとの事でした

がんばって 80%を目指そう との事  

やはり 早くて半年 普通は一年位は改善するには時間はかかるとの事

又 腸は短くなってるので 排便回数が増えるのは仕方ないそうです  溜めて置けないそうです

う~~~~~~ん

そうなんや    そっか    ずっとかぁ  と考えて なんともいえん気持ちになりました

先生から 「今度 排便機能外来立ち上げた」との事

実際 肛門筋を鍛える運動して と言われてしてても

ちゃんと肛門に力が入ってなくて 腹筋しかつかってない とか あるそうです

なので 「肛門圧測定」をして どれ位力が入ってるかを見ていくそうです

又 力の入れ方などの指導もして下さるそうです

今までのように 話を聞いて 薬の調合だけでなく 実際に「数値化」したら解りやすいかと思います

が  どんな検査か 大体 想像つくので「イヤやなぁ」と思いますが・・・・仕方ないか・・・・・

9月30日が初日になるそうで その日に受診する予定です

先生に「うまく付き合っていかなあかん」と言われました

正直 完治はないんや  と少々凹んではいますが 先生たちも色々考えてくれてるんやなぁ  と感謝しています


体験談は又アップします

また 「便失禁」で悩んでおられる方も 一度 受診してみてはいかがでしょうか 

何もしないと 絶対に「良くならない」そうですから



今 写真整理を良くしてて

「ネガ」のやつね  懐かしくって時間 あっと言う間に立ちます

でも ワンコ絡み以外は処分して行ってます  私以外には何の思い入れも無いからね  「終活」ですね


30年以上前に働いてたラウンジのバンドと仲間 この日 アンディフグさん来店されて写真撮ってくださった 通常はできません



鈴木雅之さんのコンサート後に楽屋へ   ラウンジの方が間に入って招待して頂いた  なつかしい



先代キャロルのうちにきた頃  可愛いね~



脱走が趣味やった



ネガ  デジタル化出来るんですよね~  いくらするんかなぁ  子供が小さい頃に親と一緒に帰省した写真でてきた

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食物繊維?乳酸菌?

2024年09月06日 | 日記
今日も晴れてる大阪市内
朝は随分涼しくなってきました  昼間はまだまだ暑いけどね

こた母さん  ちびまゆこさん  コメントありがとうございます

こた母さん  そうなんよね 病院も施設も「面倒」と判断したら出されます 一番の理由は「事故」が起こったら病院なり施設の責任になるからね どんな大きな病院 施設でも 付きっ切りで見守る事は
出来ませんから 又 何度も言いますが「暴言」に関しては こちらはどうしてもまともに受け取るので「退職者」がでてしまう事もあるんです  もしもご家族が「責任は問いません」と言っても無理です
責任は問われますから ご本人は「家に帰る」ご家族は「無理」な案件がすんごい多いのも現実です  

ちびまゆこさん  そうなんですよ 「病気やから」と解ってますし 介護職 看護職はそれなりにその事の教育も受けて理解もしてるんですけどね 大抵の人が「まとも」に受けてしまいます  殴りかかって
くる利用者さんも居ますからね  利用者さんケガさせたら大ごとになりますが こっちがケガしてもスルーですから 前の施設で働いてた時に居た介護職の方は「こっちは何されてもガマンって・・・」って事を
仰ってましたね  難しい問題ですね  ただ覚えて頂きたいのは 介護職 看護職 「聖人」ではありません  腹も立つしイヤにもなりますよ  でも大抵の人が「でも 利用者さんの事」思ってお世話されてます


利用者さん家族で よく聞くのが 同じ認知症でも

「寝たきり」がいいか「徘徊される」ほうがいいか  の話

どちらも ご家族に負担がある事に変わりないですが

あくまで 私個人としては 「徘徊される」方が負担が大きいかな と思ってます

徘徊される方  不思議と 「なんで これが出来る?」と驚く程 知恵が回ります

ご家族も施設も 「これなら」という対処をしているのですが 「まさか」という事をします

結果  ご家族 施設は何もかもを置いといて「捜索」しなければいけません  「絶対に」

これは 相当な負担かと思います  

仕事をそうそう投げ出せない方の方が多いかと思います

見つかっても 見つかってなくても 監視出来てない「家族」「施設」が一方的に「悪い」と判断されます

もう 精神的にも「キツイ」ですよ


昔 授業で「道徳」ってありましたが 今の時代には「介護」の授業があった方がいいのでは と思います

お世話をする しない ではなく 「介護」についての「基礎知識」みたいな物を知っておいた方がいい時代になったのでは?



話は変わって

私の現状として 食べる時間は決めています

で 食べる物も 朝は雑炊とおぼろ豆腐 か おかゆ(玉子入り)かおぼろ豆腐  昼はコンビニのサンドウィッチ サラダ  夜は殆ど食べない 食べたとしてもお茶漬け少し・・・・

を 一ヶ月位 毎日 変わらずこのメニューで過ごしています

で 12時頃 4~5時頃に便意があって  それぞれ4回~7回程 トイレを出たり入ったり  なパターンです

夜 極力食べないのは 夜中に便意で起きたくないから が大きな理由です

で こんなに 毎日毎日 同じ物食べてるのに たまに一日トイレでたり入ったりもあります

全く 理由が解らない  何が原因なのかが解らないのが マジでイラつきますね


なので 「大腸」に何がいいのか 悪いのか  を時間があるとググったり 調べたりしています

で よくあるのが「大腸には食物繊維がいい」 「大腸には乳酸菌がいい」とでます

食物繊維にも水溶性とか種類もあるし 乳酸菌に至っては どんだけあんねん って数あります

私のように大腸切除した人は「食物繊維」はアカンそうです ま これは病院でも言われた

でもね 現状の緩い便(病院の薬飲んでるのに) おならが良く出る と検索すると 「食物繊維をとらないと」って出てきます

詳しくは マジ長くなりますが「小腸」が絡んできます  いつかアップしようかな

乳酸菌も これがいいと出てれば い~~や これがいい  と出て来たり

「どないせいっちゅうねん」とツッコミ入れます いやもう ほんま 「どないやねん」って感じです

ただ 食事的に 栄養はないな と解ってるので サプリもググってはいますが

サプリが今飲んでる薬と合うかどうかも調べなアカン   メンドクサイ

一時期 高カロリーで栄養も取れる「メイバランス」を飲んでましたが(色々考えると面倒だったんで)

これ むちゃ 甘いのよね  これ飲んだら水をむっちゃ飲むくらい

でも 本当に寝たきりとか食事をとれない人にはいいものなんで これでえっか と飲んでましたが

体力はつかんの  力が出ない  電動自転車停めれない・・・・・

なので 違うもので 「栄養」とりつつ 体力戻せないか 試行錯誤の真っ最中です

「便問題」なければ 「運動」すりゃ すむ話やのになぁ

思うように 事が進まんのよね


来週は病院なので この事を相談してこよう と思っています



おやつはここに乗って食べます  陽が奪いにくるからね



目は何年か前から白くなりつつありますが 特に進行が早くはないとの事です  多分陽より白いかな



今のトコ これが一番 履きやすいかと思います  違和感も少ないかなぁ





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