有一種病,所以很多人都痛苦。它的發病率很高,往往很焦躁不安;它是一個難言之隱,許多人寧願默默忍受,不願去醫院;它也容易引發其他疾病,甚至是重度貧血。這是痔瘡!我們經常說,“十人九痔”,痔瘡是最常見的良性疾病,表現為出血,直腸脫垂,疼痛。
關於痔瘡的形成,目前尚無輿論,多數專家認為,痔瘡是多種因素長期作用的結果,這些因素是什麼呢?他們會如何導致痔瘡發生的呢?
今天,編輯看到了一個特別有趣的說法,"痔瘡被炸了。"
我們都吹氣球了。有幾個先決條件,沒有一個是必要的,以便炸毀它們。首先,我們應該繼續吹氣。我們吹得越硬,我們吹的氣體越多,氣球就越大。第二,它不能打破。如果泄漏量大於流入量,氣球就吹不動了。第三個氣球外面的壓力不應該太高。如果我們把氣球放在酒瓶裏吹,它就吹不動了。相反,如果氣球不斷上升,大氣壓力就會越來越小,即使不吹,氣球也會越來越大。
那麼痔瘡的發病和這個吹氣球到底有什麼關系呢?讓我們來看看什麼是肛門的“氣球”是附近。
肛管周圍有兩個血管網絡,直腸下端處的直腸靜脈叢和肛門邊緣處的肛門靜脈叢,如兩個球囊,通常負責肛門直腸區域內的局部靜脈血液恢複,但有多種因素,它們變得更大,成為痔瘡。直腸靜脈叢過度擴張形成內痔,肛門靜脈叢過度擴張,形成外痔,同時兩個靜脈叢擴張同時形成混合痔。這兩個氣球是怎麼爆炸的。
1.進“氣”過度
這裏的“氣”是指直腸和肛門局部動脈血的供應。
(1)動脈血管密集:供應直腸血的動脈有三支,分別是骶中動脈、直腸上動脈和直腸下動脈,它們都是來自於腹腔最大的血管腹主動脈。這三支中,最主要的是直腸上動脈,它從上到下貫穿全直腸,並在直腸下端的左中、右前和右後(截石位3、7、11點)形成三個分布密集區,這三處的血管就像三張嘴在對直腸靜脈叢不斷用力吹“氣”,如果靜脈回流一旦出現問題,局部靜脈就會被“吹”大,形成內痔。臨床上我們見到的內痔大多是分布在這三個區域,所以這三個區域又被稱為母痔區。
(2)辛辣飲食刺激:我們都知道吃辛辣食物會引起痔瘡,但我們不知道為什麼。事實證明,辛辣的食物可以增加當地的血液供應。一般來說,動脈和靜脈通過毛細血管網絡過渡,但下直腸和肛門有大量的動靜脈吻合,但這些通路並不總是開放的,因此沒有異常的血液供應現象。當大量的辛辣食物突然被消耗時,辣椒素和其他成分會刺激並打開這些通路,增加局部的血液供應,從而“吹”大部分靜脈束形成痔瘡。
2.出“氣”受阻
這裏的“氣”是指靜脈血的回流,對於局部靜脈叢,如果血量大於量,就有可能擴張形成痔瘡,就好像一個無漏的氣球容易爆炸一樣。靜脈血流阻塞是痔瘡發生的最重要因素。
(1)括約肌功能障礙:靜脈回流時需要通過大量的肛門括約肌。即使在靜息狀態下,內括約肌也會保持一定的張力。此外,這些肌肉在排便時還會不斷收縮。如果受到炎症刺激,內括約肌也會出現痙攣。因此括約肌已成為靜脈回流最重要的障礙之一。
(2)血管缺損:人體其他部位的靜脈存在靜脈瓣膜,其作用與心髒二尖瓣和三尖瓣的作用相同,可維持血液的單向流動。然而,直腸下端靜脈沒有這樣的皮瓣組織,使得靜脈內的血液流動缺乏相應的動力和保障,容易造成局部的血液淤血。
(3)位置的缺陷:人直立位置,肛門和最低位置的整個體腔,其中,所述壓力,肛門靜脈返回到肺的最大,直腸靜脈返回到肝髒,屬於逆水行舟,如果不存在足夠的權力很容易在當地滯留,增加局部血管的負擔。
(4)不良姿勢:以上三種障礙屬於自身問題,提供了痔瘡發生的可能性,但並不意味著一定會有痔瘡,痔瘡的發生率達不到100%,這些可以說只是內因,痔瘡的最終形成還需要外因的作用。
體位是許多外因中最重要的因素之一,蹲姿和坐姿使肛門靜脈回流處於更不利的位置。蹲下排便,蹲下來工作,蹲下來坐著洗澡不要花太長時間。久坐一樣,就像專業司機、IT人員一樣,坐上幾個小時,患痔瘡的風險就會大大增加。
(5)用力排便:便秘排便我們,這次我們會呼吸的腹部,膈肌下降,腹壓增加猛烈的時刻,靜脈回流困難。與此同時硬,大便幹燥會擠壓血管,導致血流受阻。
(6)孕婦:子宮與直腸緊密相連,位於子宮的前部和上部。胎兒逐漸長大後,子宮會慢慢增大,壓迫直腸,造成靜脈回流困難。據不完全統計,孕婦痔瘡發病率比其他人群高30%以上。
(7)疾病壓迫:下腹部腫瘤、高血壓、肝硬化、肛門直腸慢性炎症等是引起靜脈反流障礙的因素。
3.管外壓下降
當飛行氣球,氣球上升沿會越來越大。這是因為更多的空氣進入低大氣壓,此時為了保持平衡的內部和外部的壓力,氣囊將更大。在靜脈的大小的變化是一樣的道理,之所以會擴大,因為管外部的壓力降。
主要結果如下:(1)直腸粘膜下松解:直腸靜脈叢位於直腸粘膜下層,周圍組織非常疏松。如果粘膜松弛,血管外約束消失,當遇到一些誘因時,就很容易擴張和形成痔瘡。
痔瘡治療推薦的痔瘡治療方法,因為好的痔瘡藥膏可以對付任何痔瘡(不論是外痔或內痔)。而且價廉物美,也可以免卻因痔瘡去求診使人尷尬的煩惱。
(2)排便狀態太長:通常情況下,肛門括約肌保持一定的張力,由於該膨脹限制靜脈本文張力通常是困難的,但在松弛狀態,其中所述靜脈叢將擴大排便肛門括約肌,缺乏彈性,不能收回的下降成為痔。
括約肌損傷和松弛:我們發現許多肛門括約肌損傷患者有嚴重的痔瘡,如肛瘺後先天性無肛門括約肌。這是由於肛門壓力降低,靜脈壓力相對增加,導致血管擴張。
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