暴力損傷的診斷

病史采集
1. 及時完成病史采集。24小時內必須完成病歷。
2. 病史采集內容必須包括外傷事故(包括重擠壓、工地高處摔傷、交通事故等)的發生、時間、受力部位(大多由直接暴力)，有無功能障礙。有無併發症、治療經過及效果。
檢查
1. 全身檢查，有無顱腦、胸腹腔五內損傷及多發性骨折椎間盤突出。
2. 局部檢查︰注意骨折畸形、腫脹、有無腹肌張力高、壓痛，更要注意病患的申訴。
（1） 骨盆環完整檢查法︰前後擠壓法、骨盆分離法、合攏擠壓法，檢查髖關節有無壓痛，下肢作“4”字試驗，肢體長度是否改變等脊椎側彎。
（2） 了解骨盆骨折後骨盆有無移位，檢查臍(髂前上棘)間距離和髂後上棘有無移位。
（3） 測定內出血情況，有無合併內出血，需做腹腔穿刺。
（4） 肛指檢查︰可了解  骨骨折的尾骨脫位，並可測出有無直腸損傷，指套有無血跡，女性觀察有無陰道流血骨科醫生。
（5） 傷後不能自排小便或尿平交道有無血跡及血尿。必須流置導尿管，導尿管放不進尿道內或有血性液體流出，都說明可有膀胱、尿道損傷腰背痛。
（6） 神經系統檢查︰膝是否伸直(檢查股神經)、下肢能否內收(檢查閉孔神經)和足能否背曲(檢查坐骨神經)。
3. 骨盆平片，確診骨折脫位，類型，移位情況。
4. 血常規、血型分類及出凝血時間檢查。老年病患查心電圖及尿糖。

診斷
1. 較大暴力損傷的診斷，常合併全身多發損傷和休克。
2. 局部症狀主要是疼痛，體征主要為骨盆擠壓，分離陽性。