Ｃｅｎｔｒａｌ ＥＣＭＯ

Ｃｅｎｔｒａｌ　ＥＣＭＯとは、いわゆる静脈脱血して人工肺で酸素化した血液を動脈系に送血する循環回路において、通常は大腿静脈経由の下大静脈～右房脱血、大腿動脈送血しているのに対して、開胸して右房脱血し、上行大動脈送血する循環補助の方式をいいます。
　右房脱血することで、脱血が非常に良くなり、流量が通常の２倍以上出て、より循環補助が強力に行われることになり、また、大腿送血の場合はＭｉｘｉｎｇ　Ｐｏｉｎｔといって、酸素化された血液と、肺で酸素化が不十分なまま送血される血液が合流するポイントが、心機能が良ければ下行大動脈などになり、冠動脈や脳には酸素化不十分な血液が灌流されることになってしまう灌流不均衡の現象が起きてしまうのが、上行大動脈送血することによって冠動脈も脳も十分に酸素化された血液が灌流されるので、多臓器不全や心不全がより強力に治療されることになります。

　人工心肺とまったく同じ方式の、このＣｅｎｔｒａｌ　ＥＣＭＯは開胸しての送脱血操作が必要になり、開心術後は比較的移行しやすいとはいっても、出血や感染のリスクがつきまといます。また開心術後ではない場合は新たに開胸の侵襲が加わることになります。