これまで日本における冠動脈バイパス術の内胸動脈採取はここ２０年以上、ハーモニックスカルペルのフック型を使用するのが定番で、筆者も最初からこのハーモニックスカルペルの使用で習い実践してきました。それ以前の電気メスで採取する方法は一度も経験ありません。
今回、ハーモニックスカルペルのフック型先端を有するSynergyの製造中止が決まり、筆者の施設もあと残り数本です。その後はロングシャフトのフック型を使用することになります。または施設によっては電気メスを使用する方法が復活します。
いずれにしろ、今後数年はその採取方法の変更が大きな話題になると思います。ロングシャフトの器具を使うのがより普及するのに比例してMICS-CABGが普及していくこと人るのかもしれません。
