冠動脈バイパス術に使用する下肢の皮下静脈である大伏在静脈を、静脈壁をさわることなく、周囲の脂肪組織ごと採取して、グラフトとして使用する方法を、近年、Non-Touch Techniqueと称し、長期開存が期待できるとして話題になっています。
しかし、皮膚の感染、創部離開などのトラブルが従来の方法の４倍以上ともいわれ、また、術後１年んも時点での確認造影で、有意差はないが、開存率が良好であるとのデータもあるようです。しかしながら、１年後の開存率が９０％前後とすると、そもそも最初の手術が、質がいいとは言えないと思います。こうしたデータでは、Non-Touch Techniqueのほうが開存率がいいという証拠にはまだ不十分と思われます。５～１０年の長期間において開存率が良好である事が証明されるのを待つ必要がありそうです。
しかし、皮膚の感染、創部離開などのトラブルが従来の方法の４倍以上ともいわれ、また、術後１年んも時点での確認造影で、有意差はないが、開存率が良好であるとのデータもあるようです。しかしながら、１年後の開存率が９０％前後とすると、そもそも最初の手術が、質がいいとは言えないと思います。こうしたデータでは、Non-Touch Techniqueのほうが開存率がいいという証拠にはまだ不十分と思われます。５～１０年の長期間において開存率が良好である事が証明されるのを待つ必要がありそうです。
