再生不良性貧血最新研究 ①治療法選択

みなさま

遅くなりました。

再生不良性貧血を研究されてきた、名古屋大学小児科の小島勢二名誉教授から伺った内容をまとめました。

ＡＡの最新研究①として、今回は治療法の選択です。

いまから書くことはあくまで小児を前提としております。

ですので、あくまでこういった研究が行われているということでご理解ください。

※すぐに皆さんに利用できるというわけではないです。

早速ですが、一般論として再生不良性貧血の治療法は①骨髄移植　②免疫抑制療法　の二択です。

最近、エルトロンボパグが保険承認されましたが、小児ではそもそも眼中にありません。

理由は簡単、この二択の方が成績が良いからです。

どのように選択されるかというと、血縁者間でドナーがいるかどうかが一番大きいです。

ＡＴＧの問題点は、「やってみないとわからない」ということです。

やらずに効くかどうかが分かれば、状況が変わってきます。

そこでＡＡ研究最前線！

◎８番染色体に異常がある人はＡＴＧが効きやすい…

◎ＰＮＨが陽性だと効きやすい（少し前に金沢の中尾先生が発表された研究です…）

◎テロメアが短いと効きにくい…




そこで、合わせ技でやった方がいいんじゃないかと。

ＰＮＨ（－）でテロメアが短い人には２割しか効かず、その他は７割が効く。

ＰＮＨ（－）、テロメア（短）の人で効いた人は結局再発してまたやることになる…

だったら、治療法は移植するかしないか、ではなく、★ＡＴＧをするかしないかで判断したほうがいいんじゃないか。

「移植ってリスク高いのに、それでいいの…？」って思われ方…

次回の最新研究もご覧ください。


続く…