集中治療専門医への道

集中治療専門医になるべく日々修行の身である若手の医師のつぶやきや情報

Sick euthyroid syndrome

2013年07月22日 | 日記

Sick euthyroid syndrome

 

 

◇ Thyroid function should not be assessed in seriously ill patients unless there is a strong suspicion of thyroid dysfunction 

◇ When thyroid dysfunction is suspected in critically ill patients, measurement of serum TSH alone is inadequate for the evaluation of thyroid function

  

 飢餓

 蛋白-カロリー栄養障害

 外傷

 心筋梗塞

 慢性腎不全

 糖尿病性ケトアシドーシス

 神経性食欲不振症

 肝硬変

 熱傷敗血症

など重症な非甲状腺疾患の患者で認める甲状腺ホルモン低値状態のことをsick eutthyroid syndromeという。

 

検査:T3↓ 経過が長いとT4↓ rT3↑ TSH→

治療:原疾患の治療

   追加で甲状腺機能低下が疑われる際は、甲状腺ホルモンを投与