ビタミンCの安全性: 都市伝説Safety of Vitamin C: Urban Legends by Harri Hemilä
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Safety of Vitamin C: Urban LegendsビタミンCの安全性: 都市伝説
by Harri Hemilä
This text is based on pages 62-63 of Hemilä (2006).
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Harri Hemilä (ビタミンC研究の専門家)
Department of Public Health公衆衛生学部
University of Helsinki, Helsinki, Finlandヘルシンキ大学、ヘルシンキ、フィンランド
harri.hemila@helsinki.fi
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Version August 10, 2009、バージョン2009年8月10日
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Harri Hemilä氏の他の論文
タイトル:Vitamin C and InfectionsビタミンCと感染症
著者:Harri Hemilä
所属:Department of Public Health, University of Helsinki, Helsinki FI-00014, Finland
雑誌名:Nutrients 2017, 9(4), 339;
https://doi.org/10.3390/nu9040339
https://www.mdpi.com/2072-6643/9/4/339
補足:(This article belongs to the Special Issue Vitamin C in Health and Disease)
Special Issue ”Vitamin C in Health and Disease” 15のビタミンCに関する論文(全てopen access)があります
https://www.mdpi.com/journal/nutrients/special_issues/vitamin_c_health_disease
要約
初期の文献では、ビタミンC欠乏症は肺炎に関連していました。その確認後、さまざまな感染症に対するビタミンCの効果を調査した多くの研究があります。
合計148の動物研究により、ビタミンCが細菌、ウイルス、および原生動物によって引き起こされる感染を緩和または予防できることが示されました。
最も広く研究されているヒトの感染症は風邪です。
ビタミンCの投与は、一般住民の風邪の平均発生率を低下させることはありませんが、身体活動性のある人の風邪の数は半減しました。
規則的に投与されたビタミンCは風邪の持続期間を短縮し、生物学的効果を示しています。
ただし、一般的な風邪の治療におけるビタミンCの役割は不明です。
2件のコントロール試験では、風邪症状の持続期間に対して、6～8g /日のビタミンCで統計的に有意な用量反応が認められました。
したがって、一部の風邪治療研究の陰性所見は、低用量3～4 g /日のビタミンCにより説明される可能性があります。
3件のコントロール試験で、ビタミンCが肺炎を予防したことが判明しました。
2件のコントロール試験で、肺炎患者に対するビタミンCの治療効果が発見されました。
1つのコントロール試験では、破傷風患者の治療効果が報告されています。
感染症に対するビタミンCの影響をさらに調査する必要があります。
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論文「Safety of Vitamin C: Urban LegendsビタミンCの安全性: 都市伝説」本文の英和対訳
Often the benefits of vitamin C observed in randomized double-blind placebo-controlled trials are disregarded, although at the same time authors may exaggerate the potential harm caused by vitamin C even when it is purely anecdotal (see for example Olson & Hodges 1987; Herbert 1993).
ランダム化二重盲検プラセボ対照試験で観察されたビタミンCの利点はしばしば無視されますが、同時に著者は、それが純粋に逸話的である場合でも、ビタミンCによって引き起こされる潜在的な害を誇張する場合があります（たとえば、Olson＆Hodges 1987; Herbertを参照）
In a casual survey of 20 physician colleagues, Goodwin and Tangum (1998) found that all of them were aware that high-dose vitamin C ingestion can cause kidney stones.
Goodwin と Tangum（1998）は、20人の医師の同僚の偶然の調査で、高用量のビタミンC摂取が腎臓結石を引き起こす可能性があることを全員が知っていたことがわかりました。
Goodwin and Tangum were, however, interested in where this common ‘knowledge’ comes from and they combed the medical literature without finding any articles in refereed journals reporting instances of high-dose vitamin C causing kidney stones.
しかし、グッドウィンとタンガムは、この一般的な「知識」がどこから来ているのかに関心があり、高用量のビタミンCが腎臓結石を引き起こす医学文献を調べましたが、事例を報告している査読付きのジャーナルに記事を見つけることはありませんでした。
Review articles cited book chapters that in turn cited abstracts, letters, and other review articles.
総説の文献は、本の章を引用しており、本の章は要約、手紙、及びその他の総説文献を引用していました。
Goodwin and Tangum concluded that nowhere in the trail of citations was there any fundamental information on whether or how frequently high-dose vitamin C supplementation might lead to kidney stones.
GoodwinとTangumは、高用量のビタミンCの補給が腎結石につながるかどうか、またはどれほどの頻度でその原因となるかについての根本的な情報は一連の引用の追跡の中にはどこにもない、と結論づけました。
The authors simply stated that vitamin C may cause kidney stones, and as proof they cited other authors who had said the same thing.
著者らはビタミンCが腎臓結石を引き起こす可能性があると単純に述べ、証拠として同じことを述べた他の著者を引用しました。
(訳注:症例の根拠なしに、誰かが言い始めたCによる腎臓結石の話しが、次々に引用されて行って、いつの間にか常識となってしまっていた。)
Thus, this description reveals a typical urban legend; a story that is retold, yet no-one confirms that the story is true.
したがって、この説明は典型的な都市伝説を明らかにしています。 繰り返し話されたが、だれもその話が真実であることを確認していない。
The anecdote of vitamin C and kidney stones is mentioned in a major textbook of pharmacology: "…risks of megadose treatment ... include formation of kidney stones" (Marcus & Coulston 2001).
ビタミンCと腎臓結石の逸話は、薬理学の主要な教科書に記載されています：「…大量投与治療のリスク...腎臓結石の形成を含む」（Marcus＆Coulston 2001）。
The statement that vitamin C may cause kidney stones has been reiterated, e.g., in the Nordic Nutritional Recommendations without any references (NNR 2004 p 310).
ビタミンCが腎臓結石を引き起こす可能性があるという声明は、例えば、ノルディック・ニュートリショナル・レコメンデーションで、参考文献が全くなしで繰り返されています（NNR 2004 p 310）。
When reviewing the health effects of vitamin C, Olson and Hodges (1987) and Herbert (1993) claimed that "Large intakes of vitamin C may reduce insulin production."
Olson及びHodges（1987）とHerbert（1993）は、ビタミンCの健康への影響を検討して、「ビタミンCの大量摂取はインスリン産生を低下させる可能性がある」と主張しました。
This statement was based on a paper published in 1946.
この声明は、1946年に発表された論文に基づいています。
Levey and Suter (1946) reported that vitamin C potentiates the diabetogenic action of alloxan in rats, whose blood-sugar level was determined 3 days after injecting alloxan, or alloxan with vitamin C.
LeveyとSuter（1946）は、ビタミンCがラットのアロキサンの糖尿病誘発作用を増強することを報告しました。その血糖値はアロキサン、またはアロキサンと一緒にビタミンCを注射してから3日後に測定されました。
Hyperglycemia was observed in 50% of the rats treated with alloxan and vitamin C, in contrast to 17% of the rats treated with alloxan alone.
アロキサンのみで処理されたラットの17％とは対照的に、アロキサンとビタミンCで処理されたラットの50％で高血糖が観察されました。
Nevertheless, the authors concluded from their own previous work that "ascorbic acid alone does not produce hyperglycemia" (Levey & Suter 1946).
それにもかかわらず、著者らは自身の以前の研究から、「アスコルビン酸だけでは高血糖を引き起こさない」と結論している（Levey＆Suter 1946）。
Thus, this old experiment with alloxan- treated rats was the basis for Olson and Hodges (1987) and Herbert (1993) to state that large doses of vitamin C alone may reduce insulin production in human subjects.
このようにして、アロキサンで処理されたラットを用いたこの古い実験は、Olson and Hodges（1987）とHerbert（1993）が、大量のビタミンCだけでヒトのインスリン産生が低下する可能性があると述べるための根拠になっています。
(訳注: Olson及びHodges（1987）とHerbert（1993）による「ビタミンCの大量摂取はインスリン産生を低下させる可能性がある」という主張には、根拠は全くない嘘である。 )
Olson and Hodges (1987) and Herbert (1993) stated that "Large intakes of vitamin C may interrupt pregnancies."
Olson and Hodges（1987）とHerbert（1993）は、「ビタミンCの大量摂取は妊娠を妨げる可能性がある」と述べています。
This suggestion was based on a brief Russian paper published in 1964.
この示唆は、1964年に発行された簡単なロシアの論文に基づいていました。
Twenty women whose menstruation was delayed by 10-15 days were given 6 g/day of vitamin C, and 16 of them started to menstruate within 3 days (Samborskaya & Ferdman 1966).
月経が10〜15日遅れた20人の女性に6 g /日のビタミンCが投与され、そのうち16人が3日以内に月経を始めました（Samborskaya＆Ferdman 1966）。
Pauling (1976a) wrote a letter to the authors inquiring whether any actual direct test of pregnancy was carried out, but he received only a copy of the publication by way of reply.
ポーリング（1976a）は、妊娠の実際の直接検査が行われたかどうかを尋ねる作者への手紙を書きましたが、彼は返信として出版物のコピーのみを受け取りました。
Thus, there was no evidence that the women were pregnant to begin with.
したがって、女性がそもそも妊娠していたという証拠はありませんでした。
Possibly the women just had irregular menstruation, yet this report was valid enough for Olson and Hodges (1987) and Herbert (1993) to conclude that vitamin C may cause miscarriages.
おそらく女性は月経不順だっただけかもしれませんが、この報告はオルソンとホッジス（1987）とハーバート（1993）にとって、ビタミンCが流産を引き起こす可能性があると結論付けるのに十分有効でした。
(訳注: Olson and Hodges（1987）とHerbert（1993）の、「ビタミンCの大量摂取は妊娠を妨げる可能性がある」という主張には、根拠は全くない嘘である。 )
Olson and Hodges (1987) and Herbert (1993) also argued that "Large intakes of vitamin C may lower plasma vitamin B12 levels."
Olson and Hodges（1987）とHerbert（1993）はまた、「ビタミンCの大量摂取は血漿ビタミンB12レベルを低下させる可能性がある」と主張しました。
This claim was originally made by Herbert himself (Herbert & Jacob 1974), however, it was shown afterwards that the apparent breakdown of vitamin B12 was due to methodological shortcomings (Newmark et al. 1979; Marcus 1981), and the vitamin B12 level was not decreased in patients administered as much as 4 g/day of vitamin C for 11 months or more (Afroz et al. 1975), or in children administered gram-doses of vitamin C for years (Ekvall et al. 1981).
この主張はもともとハーバート自身によって行われた（(Herbert & Jacob 1974）が、その後、ビタミンB12の明らかな分解は方法論の欠点によるものであり（Newmark et al。1979; Marcus 1981）、ビタミンB12レベルは 11か月以上4 g /日のビタミンCを投与された患者（Afroz et al.1975）、または何年もビタミンCのグラム用量を投与された子供（Ekvall et al.1981）では減少しませんでした。
However, these papers were not cited by Olson and Hodges (1987) or Herbert (1993).
しかし、これらの論文は、オルソンとホッジス（1987）またはハーバート（1993）によって引用されていません。
(訳注: Olson and Hodges（1987）とHerbert（1993）の「ビタミンCの大量摂取は血漿ビタミンB12レベルを低下させる可能性がある」という主張には、根拠は全くない嘘である。 )
In extreme cases, suggestions about vitamin C toxicity have been based on double speculation.
極端な場合、ビタミンCの毒性に関する提案は、二重の推測に基づいています。
Herbert (1993) stated that (1) vitamin C might cause elevated iron levels, and (2) elevated iron levels might cause increased risk of coronary heart disease.
Herbert（1993）は、（1）ビタミンCが鉄レベルの上昇を引き起こす可能性があり、（2）鉄レベルの上昇が冠状動脈性心臓病のリスク増加を引き起こす可能性があると述べました。
However, (1) in order to quantify the effect of vitamin C supplementation on iron status, Cook et al. (1984) administered 2 g/day of vitamin C to 9 subjects for 2 years without finding indications of iron accumulation, and (2) several studies with different types of settings were unable to corroborate the hypothesis that raised iron levels increase the risk of coronary heart disease (Bendich & Langseth 1995; Hemilä & Paunio 1997).
しかし、（1）鉄の状態に対するビタミンC補給の効果を定量化するために、Cookら（1984）は、鉄の蓄積の兆候を見つけることなく、9人の被験者に2 g /日ビタミンCを2年間投与しました（2） さまざまなタイプの設定を用いたいくつかの研究では、鉄濃度の上昇が冠状動脈性心臓病のリスクを高めるという仮説を裏付けることができませんでした（Bendich＆Langseth 1995;Hemilä＆Paunio 1997）。
In contrast to ordinary people, patients suffering from actual iron overload may derive harm from vitamin C; however, its harmful effect on these particular patients and the rationale of treating such patients with the combination of vitamin C and desferrioxamine has been known for a long time (Nienhuis 1981).
普通の人とは対照的に、実際に鉄過剰に苦しんでいる患者はビタミンCから害を被る可能性があります。 しかし、これらの特定の患者に対するその有害な影響、およびビタミンCとデスフェリオキサミンの組み合わせでそのような患者を治療する理論的根拠は長い間知られています（Nienhuis 1981）。
Rivers (1987) reviewed 74 publications dealing with the possible toxicity of vitamin C and concluded that "Large quantities of ascorbic acid will not result in calcium-oxalate stones, increased uric acid excretion, impaired vitamin B12 status, iron overload, systemic conditioning, or increased mutagenic activity in healthy individuals."
Rivers（1987）は、ビタミンCの毒性の可能性を扱った74の出版物をレビューし、「大量のアスコルビン酸は、シュウ酸カルシウム結石、尿酸排泄の増加、ビタミンB12状態の障害、鉄過剰、全身状態調節、または 健康な個人の変異原性活性の増加を起こさない。」と結論づけた。
In another review, Marks (1989) concluded that "A large number of adverse reactions have been alleged to occur with the use of large doses of ascorbic acid, but almost without exception further study has demonstrated that the allegations are without foundation ... an overview of all the information shows that the safe daily level is at least 100 times the RDA."
別のレビューでは、Marks（1989）は、「大量のアスコルビン酸の使用により多数の副作用が発生したと主張されていますが、ほぼ例外なく、さらなる研究により、主張には根拠がないことが示されています...すべての情報の概要は、安全な毎日のレベルが少なくともRDAの100倍であることを示しています。」と結論づけた。
The RDA level for vitamin C was 60 mg/day at that time.
その時のビタミンCのRDAレベルは60mg /日でした。
(訳注: 安全な毎日のレベルが少なくともRDAの100倍=6000mg=6g/日)
Hathcock (1997) stated that "Many hypothetical adverse effects of high intakes of vitamin C have been cited for decades.
Hathcock（1997）は次のように述べています。「ビタミンCの大量摂取による多くの仮説的な副作用が何十年もの間引用されてきました。
Most, with the exception of mild and transient gastrointestinal effects, seem to have little or no known factual basis."
穏やかで一過性の胃腸への影響を除いて、ほとんどの場合、事実に基づく根拠はほとんどないか、まったくないようです。」
Several other reviews have also concluded that vitamin C is safe in doses around 1 g/day (Hanck 1982; Bendich & Langseth 1995; Diplock 1995; Hathcock et al. 2005).
他のいくつかのレビューでも、ビタミンCは約1 g /日で安全であると結論付けています（Hanck 1982; Bendich＆Langseth 1995; Diplock 1995; Hathcock et al。2005）。
The recent US nutritional recommendations suggest that the safe range of vitamin C intake goes to 2 g/day for adults, but the basis for this upper limit of ‘safe doses’ is the appearance of loose bowels (FNB 2000 pp 155-65), which, however, is quite a trivial adverse effect and disappears quite quickly with a change to lower intake levels.
最近の米国の栄養勧告では、ビタミンC摂取の安全な範囲は成人で1日2 gになると示唆されていますが、この「安全な投与量」の上限の基礎は、ゆるい腸の出現です（FNB 2000 pp 155-65）、 ただし、これは非常に些細な悪影響であり、摂取量を減らすとすぐに消えます。
There are a few reports of severe harm caused by high dose vitamin C administration.
高用量のビタミンC投与により引き起こされた深刻な害の報告がいくつかあります。
Nevertheless, the death of a 68-year old African American man was not attributed to intravenous injection of 80 grams of vitamin C on 2 consecutive days per se, but to his coincident glucose-6-phosphate deficiency (Campbell et al. 1975).
それにもかかわらず、68歳のアフリカ系アメリカ人男性の死亡は、連続した2日間のビタミンC 80グラムの静脈内注射自体によるものではなく、彼の偶然のグルコース-6-リン酸欠乏によるものでした（Campbell et al。1975）。
Such isolated instances have no public health relevance.
そのような孤立した症例は、公衆衛生との関連はありません。
In a recent pharmacokinetic study participants were administered up to 100 grams of vitamin C within a few hours indicating the safety of such a large dose per se in healthy people (Padayatty et al. 2004).
最近の薬物動態研究では、参加者は数時間以内に最大100グラムのビタミンCを投与され、健康な人でそれ自体大量の安全性を示しました（Padayatty et al。2004）。
There is much evidence indicating that vitamin C metabolism changes during infections and this may affect the relationship between doses and adverse effects (Hemilä 2006 pp 6-7; see Metabolism).
感染中にビタミンCの代謝が変化することを示す多くの証拠があり、これは用量と副作用の関係に影響を与える可能性があります（Hemilä2006 pp 6-7;代謝を参照）。
It has been reported that people with serious infections can ingest over 50 g/day of vitamin C without gastric problems (Luberoff 1978; Cathcart 1981).
深刻な感染症の人は、胃の問題なしに1日50 g以上のビタミンCを摂取できると報告されています（Luberoff 1978; Cathcart 1981）。
References参考文献
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Ascorbic acid safety
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