CHD ベンゾジアゼピンなどの向精神薬の暗い側面を探るドキュメンタリー
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「Medicating Normal」: 向精神薬の暗い側面を探るドキュメンタリー
ベンゾジアゼピンを長期にわたって使用すると、思考障害、混乱、見当識障害、流動性知能への悪影響が生じる可能性があります。精神衛生上の問題で、10代の若者に向精神薬が処方されることも増えています。
ジョセフ・マーコラ博士
2024年8月26日、子供の健康防衛
ストーリーの概要:
- 不安症の治療に使われるベンゾジアゼピンは、長期服用すると有害な副作用を引き起こす可能性がある。ドキュメンタリー「Medicating Normal」は、向精神薬が時間の経過とともに患者の状態を悪化させる仕組みを検証している。
- ベンゾジアゼピンを長期にわたって使用すると、思考障害、混乱、見当識障害、流動性知能への悪影響が生じる可能性があります。精神衛生上の問題で、10代の若者に向精神薬が処方されることも増えています。
- 製薬業界は「正常」を再定義し、不快感を異常と同等視し、過剰処方につながっています。このアプローチは、メンタルヘルス問題の根本的な原因に対処することよりも利益を優先しています。
- 複数の薬を同時に服用する多剤併用は、アメリカで深刻な問題となっています。多剤併用は、特に高齢者を中心にさまざまなグループに影響を及ぼし、さまざまな健康上の合併症を引き起こす可能性があります。
- 薬物依存を減らすには、すべての薬をリストアップし、1 つの薬局を利用し、新しい処方箋を精査し、健康的なライフスタイルの変更を検討します。医療提供者による定期的な薬の見直しも重要です。
ベンゾジアゼピンは、不安障害の治療に使用される向精神薬の一種です。神経伝達物質であるガンマアミノ酪酸（GABA）の放出を促進し、神経系の働きを鈍らせる作用があります。
しかし、これらは乱用されやすく、何年も服用すると有害な副作用を引き起こす可能性があります。その多くはまだ完全に特定されておらず、研究もされていません。
映画制作者デュオのリン・カニンガムとウェンディ・ラクトリフが製作・監督したドキュメンタリー映画「Medicating Normal」（下のビデオを参照）は、この問題に光を当てています。
この映画は、カニンガムさんの親戚がかつて毎日10錠の薬を服用していたことにインスピレーションを受けて作られたもので、彼女はそのことについて認識を高めたいと考えていた。
以下は映画の公式サイトからの声明です。
「このような薬を服用しているアメリカ人の5人に1人のうち、30％から35％は、彼らを助けるはずの治療によって深刻な被害を受けていると推定されています。『Medicating Normal』は、トラウマやストレスに直面している人々が不必要に薬を投与され、その結果病気が悪化しているというこのグループの苦境に焦点を当てています。
「『Medicating Normal』が、非常に重要でありながらほとんど語られていない物語を提示し、社会として、人間として精神的に健康であることが何を意味するかについて、有意義で情報に基づいた全国的な議論を始めることができるようになることを私たちは願っています。」
動画 https://youtu.be/BJ4F_ZF3u9M
向精神薬は実際には患者の状態を悪化させる可能性がある
この映画は、3年間にわたって数人の人物を追跡し、長期にわたる向精神薬の乱用が彼らの人生にどのような影響を与えたかを深く親密に描いています。
この本は、大学院在学中にベンゾジアゼピン系薬剤の一種であるアティバン（ロラゼパム）を常用していたために退役を余儀なくされた元米海軍士官デイブ・コープの物語から始まります。この間、彼は注意欠陥多動性障害（ADHD）と診断され、アンフェタミンを処方されていました。
コープ氏は、これらの薬は最初の数か月は効果があったものの、最終的には厄介な副作用を引き起こしたと指摘している。ある例では、認知障害を経験したため、自分が住んでいる場所を思い出すのに苦労した。さらに、無気力感を抱き、近々予定されている結婚式にワクワクすることができなくなった。
米陸軍の退役軍人アンジー・ピーコックさんも同様の経験をしています。映画の中で彼女は、帰国後に精神状態を管理するために別のベンゾジアゼピン系薬剤クロノピン（クロナゼパム）を処方された経緯を語っています。
『マッド・イン・アメリカ』のインタビューで、彼女は自分が服用した薬物がどのようにして深刻な身体的・精神的健康問題を引き起こしたかを語った。
「すぐにこれらの問題が起こったのを覚えています。微熱、胃腸障害、頭痛、心拍数の上昇がありました。
「それから2週間も経たないうちに、眠れなくなってしまいました。何か音が聞こえるたびに飛び上がってしまいました。外に立つのが怖くなり、広場恐怖症になってしまったのを覚えています。」
ベンゾジアゼピンは、中枢神経系の働きを鈍らせ、不安、発作、筋肉のけいれんを軽減する作用がある。しかし、コープ氏とピーコック氏の経験から明らかなように、長期使用は心理的問題を引き起こす可能性がある。
オクスナージャーナルに掲載された研究によると、ベンゾジアゼピンを長期にわたって服用すると、思考障害、混乱、見当識障害などの症状が現れる。耐性や依存の増加も観察されている。
2021年に発表された別の研究では、ベンゾジアゼピンの長期使用が流動性知能に悪影響を及ぼすことが観察されました。流動性知能とは、データを解釈し、パズルや抽象的な問題に対する解決策を導き出す脳の能力です。
10代の若者にも向精神薬が処方される
大学生のレベッカ・グリーンの場合のように、 10代の若者でさえ大手製薬会社の陰謀の魔の手から逃れることはできない。
映画の中で彼女は、高校時代に不安障害を患い、それが体重減少の原因になったと説明している。その後、両親は彼女を助けるためにセラピストとの面談を予定した。当然のことながら、レベッカはすぐに抗うつ薬のゾロフトを処方された。
しばらくして、レベッカさんはそこにいない人たちの幻覚を見るようになった。彼女は何度も入院し、服用していた他の薬の副作用を治療するためにさらに薬を処方された。彼女は自分の体験を振り返り、「ある時点では、一度に6、7種類の薬を服用していたと思います」と語った。
根本的な原因に対処せずに症状を和らげるために薬を使用することは、現在、若者の間で大きな問題となっている。ニューヨークタイムズの2022年のレポートによると、10代の若者（20歳未満）が精神科医を受診する回数は、1993年の20万人から2002年には120万人に増加した。
さらに、メディケイドの調査によると、現在抗精神病薬を服用しているプログラムに登録している子供の85%が、2つ目の薬も服用していたことがわかった。
ご想像のとおり、これらの薬は若者に対してさえも実際には効きません。国立精神衛生研究所の元所長であるジョシュア・ゴードン博士によると、どのような薬の組み合わせが子供に効果があるかを示すデータが不足しているため、最終的には複数の薬を使用することになる可能性があるとのことです。
「子どもたちが複数の薬を服用することになるのは、本当に彼らに効く薬がないからです。これらすべてが、さらなる研究が必要であることを示唆しています。」
大手製薬会社は「正常」の意味を歪めている
米海軍の心理学者メアリー・ニール・ヴィーテン博士によると、過剰処方の問題の多くは、医薬品販売業者が「正常」という概念を巧みに利用したことに起因している。ヴィーテン博士は、医薬品販売業者が「正常」と快適さを意図的に混同していると指摘した。
したがって、不快感を覚える場合は自動的に「異常」とみなされ、薬を飲まなければなりません。デューク大学の元精神科長であるアレン・フランシス博士は、この議論をさらに展開します。
「正常は危機に瀕しています。精神医学で使われる定義、さらにはその適用方法は非常に広範囲にわたるようになったため、人口の非常に大きな割合が精神障害があると定義されることになります。
「しかし、不安症でGP（一般医）を受診する人のほとんどは、ひどい気分にさせている短期的なストレスを抱えています。症状のほとんどは、数週間または1か月以内にほとんどの人の場合消えます。私たちは、通常の悲しみや通常の不安を精神障害と混同すべきではありません。そして、その境界線はひどく曖昧になっています。」
この苦しみがこれほど長い間蔓延し続けてきた唯一の理由は、利益の追求です。
精神医学業界に批判的な著名なジャーナリスト、ロバート・ウィテカー氏は、あらゆる健康問題に薬を服用することへの執着は、特効薬を求める文化から生じていると指摘した。予想通り、大手製薬会社はこれを利用した。
1970年代、アメリカの精神科医は、患者獲得をめぐってトークセラピスト、ソーシャルワーカー、カウンセラーと競争していた。より多くの患者を引き付けるために、精神科医は白衣を着て医師を装った。
最終的に、彼らは精神衛生問題へのアプローチに疾患モデルを採用し、症状を緩和する薬を処方することを目標としました。大手製薬会社は、当初はアクセスできなかった非常に利益の高い市場にようやく参入できたため、大喜びしました。
数十年が経ち、大手製薬会社の政府政策策定に対する影響力は、患者の安全がもはや重要ではないほどに拡大した。映画では、デビッド・コープが、ベンゾジアゼピンに対するインフォームドコンセントを義務付けることを目的とした法案H4062に関する2017年の公聴会に出席する様子が映し出されている。
しかし、法案H4062は、潜在的な副作用について完全なインフォームドコンセントを提供することで、これらの薬の服用から「利益」を得るかもしれない患者の意欲を削ぐ可能性があると医師らが不満を述べたため、阻止されている。
この法案に関する最後の更新は2022年の更新草案だったが、まだ宙に浮いたままである。当面、米国政府にできる最善のことは、大手製薬会社にベンゾジアゼピンの「生理的依存、離脱症状、その他の深刻なリスクの可能性」に関する黒枠警告を更新するよう要求することだ。
増大する多剤併用問題は無視できない
「Medicating Normal」で繰り返し取り上げられるテーマは、複数の薬を同時に服用する多剤併用の問題です。この映画では、被験者は最初は処方薬を 1 種類だけ服用していましたが、最終的には複数の薬に増えていきました。彼らの物語は、現在何百万人ものアメリカ人が経験していることを浮き彫りにしています。
医療政策に焦点を当てた雑誌「ヘルス・アフェアーズ」は、多剤併用療法を「アメリカのもう一つの薬物問題」と呼んだ。
CDCの最新統計によると、アメリカ人の48.6%が過去30日間に少なくとも1種類の処方薬を服用しています。同じ期間に、人口の24%が3種類以上、12.8%が5種類以上使用しています。
多剤併用療法の影響を最も受けているのはどのグループでしょうか? Global Health Research and Policyに発表された 2023 年の研究によると、多剤併用療法は高齢者、心臓病患者、糖尿病患者に多く見られます。
では、複数の薬を同時に服用すると健康に何が起こるのでしょうか? 注意力の低下、食欲不振、皮膚の発疹、うつ病、認知障害、事故など、複数の症状が組み合わさって現れることがあります。さらに、複数の薬を服用すると、薬物相互作用のリスクが高まります。
処方薬を飲み過ぎていませんか?
ピーター・G・ピーターソン財団によると、アメリカ人は他の国々に比べて処方薬に多くのお金を費やしている。6月現在、処方薬の使用にかかる年間平均費用はアメリカ人1人当たり1,400ドルである。2位はドイツ人で1,000ドル、3位はカナダ人で865ドルである。
あなたの支出が報告された平均に近づいているなら、服用している薬とその理由について真剣に再評価する時です。そうすれば、他の重要な出費に割り当てるお金を節約できるだけでなく、薬を過剰に服用していないかどうかも確認できます。
多剤併用療法にかかっていることを示す次の兆候を検討してください。
- 複数の医師の診察を受ける場合 — 診察を受けるさまざまな専門医が互いに連絡を取り合い、健康上の懸念に対処する方法について意見を交換していると思うかもしれません。しかし、そうではありません。特定の問題で 1 人の専門医に診てもらい、別の問題で別の専門医に診てもらうと、一方の医師はもう一方の医師が何を処方したかを把握していません。
- 新たな健康状態の出現 — 複数の薬を服用している場合、相互作用により新たな健康状態や症状が現れることがあります。医師から新しい処方箋を受け取る前に、必ず十分な調査を行い、起こりうる相互作用や副作用について尋ねてください。
- あなたは高リスクグループに属しています — 65 歳を超えると、薬が過剰に処方される可能性が高くなります。カナダの薬剤減量ネットワークによると、女性は平均寿命が長いためリスクが高く、生理学的に薬物有害事象のリスクが高くなります。
- 良質の医療を受けられる — 良質の健康保険に加入している人は、多剤併用のリスクが高い可能性があります。このような状況にある人が、処方されている薬について知らない複数の医師に診てもらうことは珍しくありません。
- 薬の服用を続けるのが難しい — 処方薬を服用しすぎると、服用頻度やタイミングを維持するのが難しくなる場合があります。これは薬を服用しすぎている可能性を示している可能性があり、かかりつけ医の診察を受ける必要があります。
- 経済的プレッシャー — 必要以上に薬を服用している可能性を示す兆候として、予算に対する追加の経済的負担が挙げられます。
薬物依存を減らすための戦略
あなた自身や愛する人が服用している薬の数を減らし、薬物有害事象の可能性を減らすために、いくつかの簡単な手順を実行できます。
- 服用しているすべての薬をリストアップする — まず、常に服用している薬と市販薬 (OTC) をリストアップします。他の専門医から処方されたすべての薬を主治医と一緒に確認し、健康的なライフスタイルの変更によって何を置き換えることができるかを確認します。
- 少なくとも年に 1 回は主治医にこのプロセスを繰り返すのが賢明です。最近の手術で退院した後も、このプロセスを繰り返してください。入院後も自宅で継続して服用できる処方箋を受け取ることは珍しくありません。
- すべての薬のチャートを作成し、薬の見直しの際に主治医に提示してください。状況は重要なので、薬を服用する理由、処方者、服用開始時期、および経験している可能性のある副作用をリストアップしてください。これにより、医師は全体像を素早く把握できます。
- 他の専門医に診てもらう場合は、毎回の診察にチャートを持参してください。こうすることで、すべての医療提供者が、あなたの治療計画と、処方薬と市販薬の両方を含む服用しているすべての薬について最新情報を把握できるようになります。
- すべての処方薬を 1 つの薬局で購入します。1 人の薬剤師がすべての薬を調べることで、さまざまな医師の処方薬間の相互作用の可能性をすぐに判断できるほか、OTC 薬やサプリメントに関する質問にも回答できます。
- 新しい薬が処方されるたびに注意を払ってください。製品ラベルを熱心に読み、時間をかけてオンラインで調べてください。気になる情報を見つけた場合は、主治医に相談してください。主治医は、薬の服用を避けるのに役立つ戦略を立てるのを手伝ってくれます。
結局のところ、すべての薬を保管しておくことは重要です。なぜなら、すべての薬が必要になるとは限らないからです。『Medicating Normal』や発表された研究で見られるように、多剤併用療法は問題の解決にはならないどころか、むしろ気分を悪くする可能性もあります。
さらに、健康上の問題をすべて即座に解決する魔法の薬は存在しないことを理解してください。しかし、目標達成に大きく貢献するライフスタイルの選択は可能です。
現在、不安やその他の精神衛生上の問題に悩んでいる場合は、心身の強固な基盤を築くことをお勧めします。十分な量の質の高い睡眠をとり、フィットネスの習慣を取り入れましょう。
精神衛生上、運動は薬よりも効果があることが繰り返し実証されています。その他の非薬物療法の推奨事項については、私の記事「不安は遺伝的特性である可能性がある」をご覧ください。
元々はMercolaによって出版されました。
この記事で述べられている見解や意見は著者のものであり、必ずしも Children's Health Defense の見解を反映するものではありません。
ジョセフ・マーコラ博士は Mercola.com の創設者です。
