暑い、伊勢崎40.2℃、明日も暑そう、月曜から院内カレンダー通りの診療です。

今日は暑い、伊勢崎では40.2℃、異常な暑さ、熱中症の多発はこの気温では冷房なしでは危険、40℃での扇風機単独使用は温風機になりますのでご注意を。冷房併用しましょう。明日も暑くなる予報です。暑さに慣れる、暑熱順応には、2週間～（熱い環境下での就労など）を要します。でも、40℃には？無理でしょう。職場環境や、学校での運動の判断は、WBGTでの管理すべきです。簡易WBGT計は高額ではありません。法律に基づく測定でのWBGT計は、JIS規格で安価でも数万円でしょう。

明日は日曜休診、月曜日～院内カレンダー通りの診療です。

コロナワクチン接種は、院内カレンダーにて確認ください（当院院内カレンダーにリンクいたします）。土曜夕のワクチン接種は7月2日土曜で一旦終了です。4回目接種（初回・2回目、3回目対応）、7月24日日曜日午前・8月11日木曜（祝）午前での、ファイザー・ビオンテック製コミナティ™での接種対応です。＊モデルナ製スパイクバックス™ご希望の方にも対応いたします（時間帯は分けます）。

医薬品不足、解消には相当時間が掛かりそう（3年くらい個人的な感覚）。

ウクライナに平和を！　参院選には投票を！

 

25日は午前・午後ともに通常診療です。夕にコロナワクチン数名予定。

今日も暑くなりました。今年の夏は暑い予報と電力問題、料金よりも電力需給バランス、節電を迫られます。簡易WBGT（暑さ指数）で管理していきます。当院は、RC造りの為躯体が夏では冷えると、冬では暖まると空調効率は良いです。不快を感じない程度の空調（医療機関では従来から弱冷房ですが）を行います。

25日土曜日は午前・午後ともに現状での通常です。

＊医薬品の供給の不安定さは、何となく今後更に悪化、個人的な考えですが、原材料費の高騰に製薬メーカーが本気で増産はしないでしょう。利益率の高い薬は作るでしょうが？経済動向からも、後発医薬品から先発医薬品に変更での自己負担分の増加には抵抗があること想定します。

今日の報道で、マレリHD（旧カルソニックカンセイ）がADR同意得られず、法的整理、事業は継続されるようですが、事実上の倒産になってしまいました。県内邑楽館林？に事業所あるので影響大きいでしょう。

ウクライナに平和を！　選挙には投票権は行使しましょう！

24日金曜～現状での通常診療です（院内カレンダー7月・8月はホームページで確認下さい）。

昨日、職員さんの都合、私の都合とみどり市・桐生市の接種券送付を確認し、また、ワクチンの供給状況も加味し、4回目接種（初回・2回目・3回目も対応）の日程を、先ほどホームページの院内カレンダーを更新いたしました。

4回目のワクチン接種は、原則ファイザー・ビオンテック製コミナティ™にて接種を致します。通常の診療の合間に接種をする対応はできませんので、7月24日日曜日午前・8月11日木曜日（祝：山の日）午前・9月11日日曜日（休日当番医の昼休みの時間帯を利用）を接種日と致しました。モデルナ製スパイクバックス™をご希望の方にも対応は行います。

日が変わり、今日は6月初めての完全OFF日なので何となく目がさえてもう少ししたら就寝かなと不規則な生活パターンです。

この先、暑い日、猛暑日の予報もあります。暑さに順応が出来ていない時期、熱中症リスクが上がる時期です。労働災害の中での熱中症は午後の時間帯13～16時頃に多くなる統計がございます。水分摂取・適切な塩分摂取、空調（空調管理は、熱中症指数：WBGTが望ましいです）を適切の使用は必要です。

ウクライナに平和を！欧米ではインフレ、国内では造語のスタグフレーションでしょう。

4回目コロナワクチン、当院での接種予定（初回～3回目も対応）

今日も暑く、昼には院外での小会議と電子カルテメンテがあり、午後診療の開始が15：15になりました。お待ちいただきました方にはご迷惑をお掛けいたしました。

新型コロナウィルスワクチン接種の、4回目該当者で希望者への接種日に関して、ワクチンの供給に問題が生じなければ、7月24日日曜日午前・8月11日木曜日（祝）午前・9月11日日曜日（当番医ですが、昼休みの時間帯に対応）の予定といたします。接種券が届きましたら連絡をお願いいたします。＊これまでの土曜日夕に接種は、7月2日土曜日までとし土曜夕の接種は当面は行いません。＊接種ワクチンは、原則ファイザー・ビオンテック製コミナティ™です（ご希望の方が複数名おられましたら、モデルナ製スパイクバックス™も時間帯を分けて接種いたします）。

夏季休診は、上記ワクチン接種を休日に行うため、8月12日金曜日午前まで通常診療です。8月12日金曜日午後～18日木曜日まで休診いたします。

明日23日木曜は休診日です。24日～院内カレンダー通りの診療です。

院内カレンダーの変更は、時間のある時に行います。

＊薬の供給不安定はあり、メーカー変更・同効薬への変更は通常にあるものとお考え下さい。内科系ほとんどの医療機関で同様なことが生じております。処方箋（院外）にしても、無いものは無いです。

＊マイナンバーカードの保険証利用は、まだ、保険証（被保険者証）の併用、オンライン資格確認が出来ない時には保険証が必要な様です。まだ、未完成の様ですね。

ウクライナに平和を！

22日水曜日は午前通常、午後は14：30受付、15：10診療開始予定です。

今日は夏至、今現在どんよりした雲、雨降りそうです。梅雨真っただ中ですからね。降雨も適度に必要ですが、最近の降り方穏やかではありません。

22日水曜日は午前は通常診療です。昼休みの時間帯に、院外での小会議があるため、午後診療は若干遅れての開始になると思います。概ね15：10開始予定です。

悪い円安、物価高、医療機関で直面しているのは医薬品不足です。円安、物価高は医薬品不足の解消には負に働くでしょう。原材料が高騰すれば不採算医薬品は、製薬メーカーが作れないでしょう。薬価は保険診療上決められた価格、改定毎に多くの品目で値下げです。今は年に1度の薬価改定になっていますので、4月の薬価改定では薬価を上げないと医療が成り立たなくなります。医療資材の値上げもあり、診療報酬も上がらないと医療の質が落ちるでしょう。

ウクライナに平和を！

＊今後の当院でのコロナワクチン接種、4回目の接種日（1回目2回目、3回目も対応）を、7月下旬と8月お盆前（お盆前の方が安心できるかと？）、9月中旬頃の3回を予定しております。接種券が届きましたら連絡をお願いいたします。原則ファイザー・ビオンテック製コミナティ™を使用、希望者には（希望人数が少なくとも）モデルナ製スパイクバックス™にも対応する予定です。

＊超音波診断装置（エコー）は故障中の為、必要な方には検査可能な医療機関を紹介しております。当院での検査再開時期は未定です。