町医者のブログ

医療情報ほか、気になる話題を考えましょう。

年度替わり、1日木曜休診、2日金曜~新年度の診療です(変わらず)。

2021-03-31 20:17:37 | 挨拶

今日で令和2年度も終わり、明日から令和3年度になります。当地域では、桜はもう散り気味、早いですね。当然のことながら、今期は(昨年も)花見は無く寂しい桜です。ここのところ、桜の花の色、薄くないですか?眼の為ではなさそうです、温暖化の影響や、ソメイヨシノは同じ遺伝情報なので遺伝情報の劣化も一部では言われておりますが真相は?です。

明日が、木曜休診の為、4月は2日金曜日~現状での診療を行います。

新年度、コロナ対策診療報酬の保険料率にて、0~約20円負担増、しかし薬価改定(当院採用の多くの品目で薬価減)の為院内処方医療費負担は多くの方で微減になると思います。

新型コロナウィルスには年度替わりもありません。多くが変異ウィルスになっていると想定しています。国内のPCR検査体制も弱く、また、陽性者の10~15%程度しか変異ウィルスの検査をしていない現状、状況の把握は難しいと。

*パルスオキシメーター(税込み1台、14000円)。出来るだけ在庫を切らさないように物品管理を行います(数台在庫)*販売するパルスオキシメーターは、管理医療機器 特定保守管理医療機器です。+-3%の精度差(仕様記載)です。*機種にて販売価格が異なる場合もございます。*在庫無い場合の予約は受け付けますが、納期は未定です。

消毒用エタノール(医療用エタノール)の販売(掛かりつけ患者さん)メーカーは、健栄製薬または昭和製薬の消毒用エタノール、1000円(税込み)での提供ができます。

*100mlのPET素材の小分け用スプレーも用意いたしました(税込250円)。

*不織布マスクも通常ザイズ・やや小さめサイズを販売を行います(50枚、1箱、税込1000円~1200円)。

*体温計はテルモ製を数本の用意があります(税込み2400円)。掛かりつけの方のみに適正価格にて販売いたします。

新型コロナウイルス感染症まとめページ(群馬県のサイトにリンクします)

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聖火は群馬に、31日水曜は通常診療です。

2021-03-30 21:13:41 | 挨拶

東京五輪の聖火は群馬入り、残念ながらみどり市は走りませんが、ネットでのライブ配信時々見ました。

東京五輪・パラの開催は、今の世界中での新型コロナウィルス感染拡大を考えると、現実的ではないかもしれません。3年後のパリ大会も準備出来るのかもあります。ここからの3年の延期は、協賛企業の業績・選手村のマンション販売などからしても難しいのでは?外国人観戦者を受け入れない五輪いかがなものか?

年度替わり間近、この時期の人の移動が、新型コロナウィルス感染、もう第四波、大阪府も、緊急事態宣言解除を早く要請し解除、火を見るよりも明らかに感染再拡大、特措法に基づく、まん延防止等重点措置の要請を検討、残念ながら、with Coronaはない。経済を回そうとするには理解できるが、この繰り返しの方が経済の悪化ではないかとも思いますが。

明日31日水曜日は、通常の診療です。

私自身は、ここ1年少しの期間は流れるように過ぎていきました。開院から16年半が経過しています。診療はスローではありますが、現状を冷静にとらえて臨機応変に対応できるよう我に返ってゆっくり考え直す時、医療の大きな転換期にもなります。正解のない、何かひらめき、心の余裕が必要かもしれません。

*パルスオキシメーター(税込み1台、14000円)。出来るだけ在庫を切らさないように物品管理を行います(数台在庫)*販売するパルスオキシメーターは、管理医療機器 特定保守管理医療機器です。+-3%の精度差(仕様記載)です。*機種にて販売価格が異なる場合もございます。*在庫無い場合の予約は受け付けますが、納期は未定です。

消毒用エタノール(医療用エタノール)の販売(掛かりつけ患者さん)メーカーは、健栄製薬または昭和製薬の消毒用エタノール、1000円(税込み)での提供ができます。

*100mlのPET素材の小分け用スプレーも用意いたしました(税込250円)。

*不織布マスクも通常ザイズ・やや小さめサイズを販売を行います(50枚、1箱、税込1000円~1200円)。

*体温計はテルモ製を数本の用意があります(税込み2400円)。掛かりつけの方のみに適正価格にて販売いたします。

新型コロナウイルス感染症まとめページ(群馬県のサイトにリンクします)

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3月の診療も明日、明後日、もう今年も1/4経過ですね。

2021-03-29 21:18:20 | 挨拶

診療終了後、コロナ禍の年度替わり、昨年より雑務、書類などが増えているように感じます。まだまだ紙ベースの書類などが多いです

明日30日火曜日~現状での通常診療を予定しております。

当院では、新型コロナウイルス感染症の診断や疑いを含め対応できる体制にありません。風邪も診ないのかとご不満は充分承知しております。風邪と新型コロナウイルス感染症の見分けはつきません。確立された予防法、確立された治療薬、感染症法の指定感染症から外れることになれば診療は可能になると思います。

よい報道はありませんね。探せないだけかもしれません。

今の診療を継続し、出来る範囲での対応のみいたします。

*パルスオキシメーター(税込み1台、14000円)。出来るだけ在庫を切らさないように物品管理を行います(数台在庫)*販売するパルスオキシメーターは、管理医療機器 特定保守管理医療機器です。+-3%の精度差(仕様記載)です。*機種にて販売価格が異なる場合もございます。*在庫無い場合の予約は受け付けますが、納期は未定です。

消毒用エタノール(医療用エタノール)の販売(掛かりつけ患者さん)メーカーは、健栄製薬または昭和製薬の消毒用エタノール、1000円(税込み)での提供ができます。

*100mlのPET素材の小分け用スプレーも用意いたしました(税込250円)。

*不織布マスクも通常ザイズ・やや小さめサイズを販売を行います(50枚、1箱、税込1000円~1200円)。

*体温計はテルモ製を数本の用意があります(税込み2400円)。掛かりつけの方のみに適正価格にて販売いたします。

新型コロナウイルス感染症まとめページ(群馬県のサイトにリンクします)

 

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明日29日~院内カレンダー通りの診療です。

2021-03-28 17:15:43 | 挨拶

今日は日曜休診です。ステイホームです。明日~は院内カレンダー通りの診療を行います。

ホームページ(リンクいたします)を更新いたしました。6月院内カレンダーをアップいたしました。今年は、7月・8月・10月の紙ベースのカレンダーでは、祝日が変わっていますのでご注意を、昨年五輪の延期に伴い12月?に今年の祝日が変更になっておりますので、祝日が平日になっている日、平日が祝日になっている日はご確認下さい。今日6月の院内カレンダーを作っていて、7月の院内カレンダーはまだです。

7月19日月曜日は平日7月22日23日は祝日になります。8月11日水曜日は平日8月9日は祝日に、10月11日月曜日は平日になります。

いいニュースはありません。本来なら花見(飲み会?)の時期でもありますが、昨年もありませんでいたが、今年も予定はありません(できません)。旧来的なお付き合いできるようにならないかな。

新型コロナウィルスワクチンの国内開発では、報じられている範囲ですが、アンジェス(大阪のバイオベンチャー企業)のDNAワクチン、塩野義製薬では組み換えタンパク質ワクチン、第一三共はmRNAワクチン、KMB(熊本)が不活化ワクチンの開発が進んでいるようですが、まだ時間がかかるでしょうね。

私達の様な医療従事者は、現状では早くて4月下旬にファイザー・ビオンテックワクチンの1回目の接種?未定、接種日の接種後~場合によると接種翌日は診療を見合わせることも想定です。接種予定や、接種の感想などは、ブログに書きますね。あらかじめ、私を含め、職員の接種部(三角筋)に到達する適切な針の長さチェックのために超音波で確認しました。19mmの針の長さでいいのかな(標準は25mmの針が推奨?)?。私の三角筋接種部位では皮下脂肪厚は、8~9mmでした。皮下接種で使用する針は13mmが多いと思いますが、垂直方向にしっかり接種すれば体格、皮下脂肪厚にもよりますが筋注ができると思います。情報発信はしていきます。

私のブログ、毎日200~350アクセスがあり、毎日の更新の励みになっています。アクセスありがとうございます。

*パルスオキシメーター(税込み1台、14000円)。出来るだけ在庫を切らさないように物品管理を行います(数台在庫)*販売するパルスオキシメーターは、管理医療機器 特定保守管理医療機器です。+-3%の精度差(仕様記載)です。*機種にて販売価格が異なる場合もございます。*在庫無い場合の予約は受け付けますが、納期は未定です。

消毒用エタノール(医療用エタノール)の販売(掛かりつけ患者さん)メーカーは、健栄製薬または昭和製薬の消毒用エタノール、1000円(税込み)での提供ができます。

*100mlのPET素材の小分け用スプレーも用意いたしました(税込250円)。

*不織布マスクも通常ザイズ・やや小さめサイズを販売を行います(50枚、1箱、税込1000円)。

*体温計はテルモ製を数本の用意があります(税込み2400円)。掛かりつけの方のみに適正価格にて販売いたします。

新型コロナウイルス感染症まとめページ(群馬県のサイトにリンクします)

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明日日曜休診、29日月曜~院内カレンダー通りの診療を行います。

2021-03-27 21:48:47 | 挨拶

診療終了後、年後替わりがもう来週になり、今年度替わりでは、医療改定はありませんが、いろんな書類が多くあります。

その書類には、新型コロナウィルスワクチン接種の、医療機関として個別接種を行えるような届け出もあります。私は、個人として会場型ワクチン接種にも、医院としての個別接種にも対応する用意があります。医院としてコロナ診療を行えない現状、ワクチン接種は潤滑に行えるように準備は整いつつあります。まだ、どのような形態で行われるのか分かりません。状況が分かれば、ブログ・ホームページ(リンクいたします)にて広報いたします。

新型コロナウィルス感染拡大、多くが変異したウィルスでしょう(解析をもっと多くのサンプルで行うべきと思います)。このままでは3回目の緊急事態宣言も視野に入ってきます。EU圏での感染拡大もあり、このままでは東京五輪・パラは無理では?少し前の世論調査でも、開催は難しいが多数でした。

先が見えません。見える方は大きなビジネスチャンスでもあります。以前にも書きましたが、私、もう5歳若ければ、チャレンジです。コロナ禍は現状で、after Coronaは、私の診療スタイルは?、今でも時代遅れ感はありますが、旧来的な診療スタイルは変えられません。

現状では、院内カレンダー通りの診療を行います。

下記の医療機器、衛生資材の販売も行っております。多少多めにストックをでしょう。

*パルスオキシメーター(税込み1台、14000円)。出来るだけ在庫を切らさないように物品管理を行います(数台在庫)*販売するパルスオキシメーターは、管理医療機器 特定保守管理医療機器です。+-3%の精度差(仕様記載)です。*機種にて販売価格が異なる場合もございます。*在庫無い場合の予約は受け付けますが、納期は未定です。

消毒用エタノール(医療用エタノール)の販売(掛かりつけ患者さん)メーカーは、健栄製薬または昭和製薬の消毒用エタノール、1000円(税込み)での提供ができます。

*100mlのPET素材の小分け用スプレーも用意いたしました(税込250円)。

*不織布マスクも通常ザイズ・やや小さめサイズを販売を行います(50枚、1箱、税込1000円)。

*体温計はテルモ製を数本の用意があります(税込み2400円)。掛かりつけの方のみに適正価格にて販売いたします。

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