28日月曜日～現状通常の診療です。

今日は予定通り、日本内科学会・セルフトレーニング問題集を何とか間に合わせ、先ほど近くの郵便ポストに投函致しました。50問なのですが、何をみても分からない？難問も多々、マークシートで採点され12月中頃に例年戻ってきます。解説書が採点と同時に戻ってきての復習が、内科全般のアップデートにはとても有効、総合内科専門医・認定内科医の更新ポイントも得点率60％以上で5点（もう既に、2年後？の更新点数はクリアしておりますが）です。医療知識のアップデートが出来なくなったら、その意欲がなくなったら医師の定年と常々思うところです。まだ、大丈夫かな？

新型コロナウィルス感染拡大では、欧州でバカンス空けの再拡大、本邦でもシルバーウイークの人の移動はその2週間後くらいの感染確認者に反映されると思います。東京2020五輪に向け、出入国の緩和にも舵取りが始まりそうですし、それには、短時間で大量に処理できるPCRの検査体制の確立です。現状PCR検査は高額です。仮に新型コロナウィルス感染疑いの方に当院でPCR（唾液）を行った場合、外部委託ですが、初再診料他は通常に要します（健康保険保険料率）、PCRの費用は公費負担ですが、現状の料金体制では実際検査は出来ません。感染防御資材は持ち出しになり、外部委託の民間医療機関では検査を行うと赤字になる医療制度は是正して欲しい、同時に、当院では空間的・時間的に有熱者を個別にアイソレーションすること、N95マスクなどの個人防御資材の装着には不慣れです。

今年度は、自治体健診の受診率が低いことが全国的に言われております。新みどり健診は現状では10月末までです。他みどり市の個別検診（大腸がん・前立腺がん）も10月末までです。胃がん内視鏡検診は12月28日までですが、今年度の不急な検査である検診目的の内視鏡検査は行っておりません。新わたらせ健診・桐生市の個別検診（大腸がん・前立腺がん）は、令和3年1月30日までに延長されております。健診・検診のみの方は、事前連絡をお願いいたします。受診と同時の方は、受付時にその旨伝えてください。

インフルエンザワクチン接種は、10月2日から開始いたします。昨日のブログの内容までです。明日以降、どれくらい、何時頃、ワクチンが納品されるかが徐々に分かると思います。随時発信してまいります。

消毒用エタノール（医療用エタノール）の販売（掛かりつけ患者さん）メーカーは、健栄製薬の希望小売価格は950円+税（お一人1本限定）を1000円（税込み）での約50本程度提供ができます（転売は行わないで下さい）。＊昭和製薬の消毒用エタノール（薬品臭が少ない、IPA添加ではないので）もご用意できます。

＊当院の新型コロナウィルス感染防御対策：来院時の検温・問診、消毒用エタノールでの手指消毒、空調と併せ換気扇での強制換気、診察時の聴診器は従来から毎回簡易消毒、私の手指消毒（エタノール濃度76.9～81.4vol%のジェル、指定医薬部外品）、院内が密にならないような配慮を行っております。

＊新型コロナウィルス感染症の対応は、当院では行えません。コールセンターの指示に従って下さい。コールセンター・保健所では、掛かり付け医療機関を受診するようにと伝えられることが多いようです。その際は、直接来院せず、電話連絡をお願い致します。有熱外来は当院では行っておりません（掛かり付け：定期受診の方には、電話診療で、症状に合わせた解熱剤などの対応は行います。改善しない場合にはコールセンター、診療可能な医療機器受診を受けて下さい）。

＊＊群馬県新型コロナウィルス感染症コールセンターのご案内＊＊

群馬県新型コロナウィルス感染症コールセンター（前橋市・高崎市以外の方）　

℡.0570-082-820　平日・休日問わず　午前9時～午後9時（それ以外の時間は、受診相談　℡.027-223-1111）

前橋市保健所（前橋市の方）　平日　℡.027-220-1151　平日　午前8時30分～午後5時15分（夜間休日　℡.027-224-1111）

高崎市保健所（高崎市の方）　平日　℡.（受診相談）027-381-6113　午前8時30分～午後9時　℡.（一般相談）027-381-6113　　027-381-6114　午前8時30分～午後5時15分　（夜間休日　027-381-6123）

＊保健福祉事務所（保健所）は、県または中核都市が設置しております。所轄の問い合わせ先に連絡・相談ください。