本日で11月も終わり、明日からいよいよ師走
今日は園医をやっている保育園の秋の健診へ行ってきました
あまり寒くないので12月になるという感じはあまりないですし、実際昨年に比較すると11月は風邪の患者さんは少な目でした。
しかし、ここ数週間で感染性胃腸炎（嘔吐、下痢）の患者さんが増えています
また今朝のＡ新聞にも掲載されていましたが、マイコプラズマ感染症がいまだに流行中ですのでお気を付け下さい
12月3日（土曜日）は自分が学会出席のため、院長の小児科診療は11時までとなります。
ただし、足立医師と2診体制にしておりますのでそれ以降（12時30分まで）の小児科診療は足立先生の診察となります。
皆様、ご了承の上来院下さい！
クリニックではスタッフが12月向けの装飾を飾り付けてくれました
カウンターのランプ下でサンタがお迎えします。
昨年からのファイバーツリーも点灯
少しでも癒しの空間になればよいと思います。
11月21日にロタウイルス胃腸炎を予防するワクチン「ロタリックス」が発売されました。
日本におけるロタウイルス胃腸炎は毎年約120万人が発症しそのうち8万人近くが重症化のために入院しています。なかには急性脳症などで死亡する例もあります。
今年はまだ気温が高めのためか流行していませんが、毎年冬～春にかけて流行が見られます。
このロタリックスは重症ロタウイルス胃腸炎の発症を90％以上予防する主要流行株を含んでおり、かなりの有効性が期待されるワクチンです。
ロタウイルスの病原性を弱めてつくられた経口生ワクチンで、甘いシロップ（メープルシロップ味）で、1回分がチューブ式の小さな容器に入っており、それを赤ちゃんに飲ませて接種します。
接種時期： 生後6週～24週
2回目の接種は、1回目の接種から4週間以上あけることになっているので、1回目の開始は少なくとも20週までに開始する必要があります。
また腸重積の発症を高める可能性から24週を過ぎた場合の接種は勧められません。
接種回数・料金： 4週間以上あけて2回接種、1回14.000円（税込）
主な副反応： ぐずり（7.3％）、下痢（3.5％）など
注意点） ワクチン接種後1週間程度は便中にウイルスが排泄されますが、弱毒化されたウイルスなので排泄されたものから胃腸炎を発症する可能性は低いことが確認されています。しかし念のために1週間程度は便の取り扱い後は手洗いなど注意して下さい。
2回接種するといつまで有効なの？
入院が必要な重症のロタウイルス胃腸炎は、生後6週～23か月の乳幼児が中心であり、2歳までの検討では重症化を防ぐ高い効果は確認されています。発売元の担当者の話では終生免疫が得られるんじゃないかとのこと
赤ちゃんに飲ませるので、せっかく接種したワクチンを吐き出すことも懸念されますが、1回接種量1.5mlのほどんどを吐き出さない限り効果はあるので、接種後5分～10分以内に大半を吐き出した場合のみ再投与を検討することになっています。
注射する方が投与方法としては確実で吐き出すことも考慮すると、投与する側に再投与のリスクがあるワクチンとも言えますね
とても高価なワクチンなので、すべての赤ちゃんが接種できるよう早く公費助成して欲しいものです
当クリニックで接種ご希望の方は、必ずご予約下さい
昨日は最高気温が22～23度と暑～い日でした
気温が高めのせいか、この時期から増え始める胃腸炎などの風邪も今のところ少な目です。
しかし江戸川区でも小岩地区で、中高生にインフルエンザの発症の報告も
気温の高低差が激しく、体調管理が難しい時期です。
今年は兄キからいただいたボジョレー・ヌーボーがたっぷりとあり、夜な夜な寝酒にしています
普段はワインなど飲まないのですが、この時期だけはツイツイ飲んでしまいます
ボジョレー・ヌーボーといってもいろんな種類があるんですよね。
（豆知識）
フランス南東部にあるリヨンの北にあるボジョレーの特産品の新種はボジョレーヌーボーと呼ばれ、毎年11月の第3木曜日に一斉に解禁される。
昨日のミヤネ屋では、「不活化ポリオ」についての時間枠があり偶然TVを見ていました。
今年の生ポリオ接種者はおよそ17.5％減少しており、これらのほとんどの人が不活化の日本導入まで待っているようです。
しかし厚労省は緊急輸入せず、不活化ポリオの日本導入は2013年春くらいとのこと
もうしばらく混乱は避けられそうもありません。
クリニックで、「先生を見ると子供がミヤネ屋に出ている人に似ているといつも言ってます
」と言われたことがありますが、喜んでいいのかなんとなく複雑な
、ミヤネさんごめんなさい
いつもクリニックに来ていただいている方から、子供がアンパンマンで遊ばないので、とクリニックに新品のものを寄付して頂きました
クリニックを訪れる子供たちは大喜びで待合室で遊んでおります。お気遣い本当にありがとうございました、感謝です
一番人気はやはりアンパンマンです。（左の薄汚れた大きなアンパンマンは自分で購入した年期ものです）
いつまでも子供たちから愛される大人気のキャラクター、すごいなぁ
11月とは思えないくらいの小春日和でした
愛犬との散歩の後、河川敷をランニングして見ましたが、前夜のお酒が残ってしまい予定以下の時間で終了
年々体質的にアルコールを受け付けなくなっているのかなぁ
家では家族みなで夏の恰好で過ごしており、とても11月とは思えない感じです。
クリニックでは10月、11月に行ったインフルエンザワクチンの臨時接種が終わりました。
あとは通常の診療時間での接種となります。
午後のインフルエンザワクチン接種日は、外来が混雑してお待たせしてしまうことをもうしばらくご了承ください。
