こんにちは。
PTの小寺です。
柏崎へは4回目なのですが、初めて晴天が出迎えてくれました！
大雪とともに…（苦笑）。
さて、前回（http://blog.goo.ne.jp/fb-kaigo_reha-saku/e/9ced59cf343d8f9d75d8885f54734052）に引き続き、杖歩行のご希望がある利用者さまと一緒に杖歩行の評価を行いました。
恐怖心はあるようですが、手すりを併用しながら廊下を歩行することができました。
徐々に杖歩行の獲得に向けてリハビリを進めていきたいと思います。
次は、正座をすると右足に痛みが出てしまう利用者さまのお話です。
評価をすると、右のふくらはぎの硬さがみられましたので、早速アプローチしてみました。
すると、さきほどより痛みが少なく正座をとることができました。
引き続き柏崎に訪問させていただいて、経過をみていきたいと思います。
１月25日に ふらっと柏崎・ケアライフ柏崎 へ行ってきました
「日本最低気温の日」という名にふさわしく、最強寒波が到来しました
高速道路はきれいに除雪してあり、無事生還できました
除雪して下さった皆様、本当にありがとうございます
ふらっと柏崎では、利用者様と約束していた折り紙を行いました
鶴の上級編 祝い鶴 をみんなで作りました
いろんな色の祝い鶴が完成しました
難しい折り方もありましたが、諦めずに完成することができました
1/19（火）、長野市にありますグループホーム稲葉と小規模多機能あったかほーむ稲葉合同で
「移乗教室」を開催しました！
27名の職員の方が集結！！
「自分に合った安心安全な移乗技術をマスターしよう！」の題目で座学から始めました。
姿勢（脊柱・骨盤）の話や・・・
やってはいけない動作の話・・・
低いベッドでは膝をつくなど腰痛予防の対応をしましょう。
足元の介護では膝をついて腰を守りましょう。
パワーポジションの実技を行いました。マスターすればあらゆる介護場面で使えます。
ポイントは骨盤の角度と腹筋・下半身を使うことです。
車椅子～ベッドの移乗実技です。
パワーポジションをキープしつつ行います。骨盤の角度・下半身の使い方にご注目下さい。
小寺氏による重心を接近させた方法です。
片麻痺の方に対する方法です。車椅子の位置や足の位置がポイントになります。
その他にもさまざまな方法で実技を行いました。
移乗介助も技術を要します。介助者は最少限度の労力で、要介助者も力を発揮できるような移乗が理想ですね。
今後、「移乗教室」を開催してみたい方はエフビー地域リハビリステーションの藤田までお気軽にご連絡ください。
1/16（土） チームリハビリ特別出張（長野市柳原） 続編です
エフビー地域リハビリステーションのメンバーが初めて勢ぞろいした活動です。
普段作業療法士の山崎氏が活動する長野市柳原へ
作業療法士の藤田、理学療法士の小寺、言語聴覚士の工藤がはせ参じました。
デイサービス ふらっと柳原にて・・・
理学療法士の小寺氏による立位保持の練習です。できるだけ良い姿勢になるよう修正していきます。
その後は歩行練習です。歩行は個人個人バランスや歩き方が違います。
転倒予防のためには姿勢・筋力・バランス・歩き方・補装具等を評価した上で歩行練習を行います。
痛みのある方には痛みの部位・度合を評価し、原因を予測して、マッサージ法など自主的に出来る方法を指導します。
痛みがある場合は、なるべく悪化しないような歩行方法を指導します。
作業療法士の藤田氏によるベッド上での日常生活動作の練習です。
寝返りの練習では両膝を立てて体幹をゆっくりとねじる練習を行います。
体幹のストレッチと腹筋の運動にもなります。
ベッドから起き上がるときは、身体（頭部・頚部・体幹・四肢）の動かし方、力を入れる部分を意識して行います。
なるべくご自分の力で起きるよう最小限度のサポートで練習します。
言語聴覚士の工藤氏による言語訓練です。適切なトレーニングを提供し、コミュにケーション能力を高めていきます。
所変わって、デイサービス柳原にて・・・
小寺氏による脳力トレーニングです。得意のダジャレも披露して頂きました。
工藤氏による口腔体操です。しっかりと口回りを動かしました。
有料老人ホームケアライフ柳原にて・・・
小寺氏の痛みの評価です。
立位バランス評価を行いました。
おやつの時間には工藤氏が嚥下評価を行い、スムーズに水分補給できるように食形態についての
アドバイスをさせて頂きました。
今後も、職員との連携を図って質の高いサービスを目指していきたいと思います。
ありがとうございました。
１月16日（土）に エフビー地域リハビリステーションの
藤田ＯＴ・小寺ＰＴ・工藤ＳＴ が長野市柳原に参上しました
長野エリアにいるＯＴ山崎も加わり、エフビー地域リハビリステーション全員集合です！
今回は、ケアライフ柳原第二・ふらっと柳原・ケアライフ柳原・デイサービス柳原を訪問しました
理学療法士・作業療法士・言語聴覚士、それぞれの専門分野の視点で評価し、
利用者様にあった機能訓練や生活のポイントを教えていただきました
↑ 呼吸の訓練です
ティッシュを裂く一工夫をするだけでどのくらい息が出ているのかわかりやすくなりました
↑ 歩行の評価です
現在は歩行器を使用されていますが、膝の痛みもなく安定しているため、杖の使用を検討しました
デイサービス柳原では集団での体操も行いました
藤田ＯＴの五郎丸体操？です！
盛りだくさんな１日となりました
それぞれの専門分野からいただいたアドバイスをもとに、利用者様の生活がより良くなるようサポートさせていただきます
以上、ＯＴ山崎（長野・新潟エリア）でした
