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総合診療医からの健康アドバイス

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A子さんの絶対リスクは小さい

2023-09-26 10:41:54 | 医療情報

 皆様、こんにちは。総合診療医からの健康アドバイスの時間です。

 今日の沖縄は晴れ時々曇り、所によりにわか雨。予想最高気温は33度と熱中症対策をします。新聞報道によると、水道料金が上がるかもしれないそうです。電気に続き、水も上がる。円安も進み、次は何が上がるのか不安ですね。この間、スーパーへいつもの石鹼を買いに行きました。パッと見ると、いつも400円くらいのものが、300円くらいで売られてました。「なんだ、石鹸は値下がりしていたのか」とよく見ると、6個パックが3個パックになってました。愕然としました。では、本題へ。



 実は疫学研究をもっと細かくみてみると、元々の3%というリスクは「平均」リスクであり、A子さんはどの程度なのかということも検討すべきだ。

 引用した研究(MEGA研究)の女性群の内訳は、高血圧症や糖尿病もかなりの割合で含まれている。

 平均値は血圧132/78 mmHgでBMIは24。

 一方で、A子さんは、もともと健康で、高血圧なし、喫煙なし、耐糖能異常(糖尿病含む)なし、冠動脈疾患の家族歴なしで、よくウォーキングをやっている、ということだ。

 そうすると、A子さんの実際の個別リスクは平均より低く、3%未満となる。

 これは、疫学データ解釈の前提が「算術平均」で表すことによるバイアス。

 というのも、連続値のリスクで集団の分布をみた場合には、正規分布することは少ない。

 横軸の目盛をリスクとして通常は、向かって右側がロングテールの左側(陽性の歪度の)偏りの分布となる。

 参考サイト:http://www.oak.dti.ne.jp/~xkana/psycho/stat/stat_20/

 

 

 沖縄本島南部の風景です。

 

これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。

 

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