小児科医+tettyとともに.....

5人の子持ち小児科医tettyが日頃感じたことを鋭い目で斬る!訪問される方は名前とできたらURL入れてくださいね。

ごめんなさい

2006-12-14 18:57:22 | 小児科医

なかなか皆さんのところにお邪魔できません。

最近なかなか忙しくって。。。

それに母の入院も重なり。。。。

 

 

この時期, 発熱の児が徐々に気温の低下とともに

増えてまいります。

ノロ、RSV、アデノ、マイコプラズマ。。。。

紹介患者さまもいっぱい来られます。

先週の土曜日は市内の開業医さんから

5例も紹介患者さんが来られました。

それ以外も来られますから一人でさばくのはなかなか

大変です。

それにまだまだインフルエンザのワクチンラッシュが続きます。

 

私たちの施設ではアレルギー疾患児の

ワクチン接種も行っていますし

食物アレルギーの食物負荷試験も行っています。

 

この負荷試験。

要するに食べられるようになったかどうか

実際に食品を持ってきていただいて

順番に量を増やしながら食べていってもらいます。

現在、外来での保険点数は0!(入院なら1000点!)

従って外来でやるのはリスクがあってなおかつ

コスト0(ゼロ)!

だけど私はやっています。。

この地の子供たちのために.........

 

食事ってすごく大切なこと。

人間は食べることによって生かされてます。

食事は楽しみでもあります。

 

それを不適切に除去期間が長いのはおかしい話です。

食べられるようになった親子の嬉しさといったら

尋常ではありません。

それはもう、ひゃっほう~!って感じ。

 

ああ、よかったな。。

私が望むのはそれだけです。

 

笑顔だけです。。。

 

それが臨床家というものです。。

 

 

 

 

 

 

 

むっちゃ偉そうなことを言いました。。

 

最近ジョークが出なくなったのは、

まだ尾を引いてるからだろうか

それとも???

 

そうそう、三男君。「父さん、ブログ止めんなよ!」

って言ってくれました。。

長男は。。「炎上してたね!コメントいっぱい入ってたじゃん」

そして次男

「それってすごく人気でたってことなん?」

 

三人三様です。。。。tettyは幸せ者です。。。。。。

 

人気blogランキングへ  私には私を理解してくれる人がいる

日本のどこかに私を待ってる人がいる~  日本より世界がいいなと思ってしまうtettyでした。。。。。。

 

 

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三男.....

2006-12-13 16:10:56 | Weblog

三男君

野球少年の三男君。

その

三男君が

最近心配している。

先日の衝撃画像のときも、「パパ手伝ってあげようか?」

と言ってくれた三男。

 

昨日も先日ほどではないけど洗い物(生ゴミ入り)のシンクを私が片付けていたら。。

 

「もう、やらなくていいんじゃない? ほっておけばいいのに..」と三男君

 

時計の針はすでに10時過ぎている...

下二人とお風呂に入っている嫁

早く寝かせて欲しいと思う一心で、私はまた洗い物に向かう。。。

 

そしてまた何か言うと

「何にも言わないでよ!出来ないものはできないのよ!」

「できるときはしてます!!」と

 

そして昨日もまた暮れた。。。

 

今朝は味噌汁があった

洗ったかいがあった

ありがとう。。。

 

 

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読者の皆さんへ

2006-12-12 12:26:34 | Weblog

お願いです。

もしあなたがURLをお持ちならぜひ御名前とURLをお入れください。

恐らくはここを見てる方の多くはURLをお持ちでない方が多いと思います。

 

私は出来得れば顔の見える関係でありたいと常々考えています。

だからこそ自分をさらけ出してるわけです。

まずは自分から。。が私のモットーです。

 

ここには私のこと、家族のこと、父のこと、母のこと、

いっぱいいっぱい詰まっています。

それぞれ、私の思いが凝縮されてると思っています。

どうかこのブログを可愛がってやって下さい。

 

ブログは匿名性の高いメディアです。

しかし、ブログを書くのも見るのも血の通った人間じゃないですか。

心の通ったコミュニケーションにしていきたいと考えています。

 

ご批判もたくさんあると思います。

人間同士の関係はこれぽっちでは何もわかりません。

会って、表情を見て、話す。

それだけでもまだまだ理解できないところの多い人間関係。

 

それでも何がしかの心のふれあい、心に残るものがあると信じています。

信じる事。それが一番大切なことだと思います。

 

また偉そうなことを言ったかもしれません。

でもこれが今私が思っていることなのです。tetty

 

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ノロウイルスは変異しているからこんなに流行したのか?

2006-12-11 18:20:38 | 小児科医

最近の報告から。。。

ノロウイルス。

今年すごく流行していますが、どうしてなんでしょうか?

IASRより。。。。

英国からの報告で以下のような物があります。。

ノロウイルスの新しい変異株の出現-英国

(Vol.27 p 239-239:2006年9月号)

健康保護局(HPA)感染症センターのウイルスレファレンス部門(VRD)は最近、ノロウイルスgenogroup II.4(GGII.4)の新しい変異株[Bristol/1993/UK(Grimsby)]による集団発生が増加していることを報告した。同じ遺伝子型で別の株であるFarmington Hills株やHunter 284株(2005年末までは最も多かった)と比較して、ウイルスのキャプシド領域で保存されているアミノ酸の変化が認められた。この新しい変異株は2005年12月に初めて検出された。2006年4月と5月では、本変異株として確認されたGGII.4の割合は、それぞれ27/93 (29%)、36/63 (57%)であった。本株はオランダ、フランス、デンマークからも報告されている。最近数週間、英国のメディアとヨーロッパの他の国で、クルーズ船での集団発生が数件報告されているが、これらのうちの2件で検出された株は、本変異株であることが確認されている。

現在、HPAの環境・腸管疾患部門(EEDD)とVRDは、このような集団発生について、疫学的おび微生物学的情報の検討を行っている。このような集団発生をより詳細に調査するために、2005年と2006年のデータを入手すべく、通知が出された。調査の目的は、本変異株と他の変異株によって生じる集団発生について比較することである。通常、ノロウイルスの流行は夏季までには減少するので、本変異株の示す季節的パターンは珍しい。過去に通常と異なる季節的パターンが生じたときには、新しい株が出現しており、今後、この新しい変異株が集団発生を起こす株として多くなるのか否かにつき、さらなる調査が必要である。

(HPA, CDR Weekly, 16, No.25, 2006)

また千葉衛生研究所からもこんな報告があります。

千葉県におけるノロウイルスGII/4の遺伝子変異

(Vol.26 p 327-327)

ノロウイルス(NV)は、2つのgenogroup(GI、GII)に大別され、それらはさらに33の遺伝子型に分類されるが、患者から検出されるNVの多くはGIIである1)。なかでも、Bristol virusに代表されるGII/4遺伝子型は、世界的な流行を引き起こし、医療・社会福祉施設における集団発生で検出される主要な遺伝子型として知られている。近年GII/4の変異株の検出と変異株による胃腸炎事例の増加がEUの研究グループにより報告された2,3)。本報では、千葉県で検出されたGII/4遺伝子型関連事例における検出株の遺伝子変化について報告する。

千葉県では1999年秋~2005年春までの間、GII/4はすべてのシーズンで検出されて、最近では学校・病院・介護福祉施設等での集団胃腸炎事例でも多く検出されている。この間に検出されたGII/4株のキャプシド蛋白をコードするORF2を解析した結果、標準株を含め5つのサブタイプが認められた1)(GII/4a~GII/4e;図1)。そのうち、2002/03シーズン以降に検出された2つのグループ(GII/4d、/4e)では高度可変領域(P2領域)に1アミノ酸の挿入が認められ、P2領域を中心としてアミノ酸変異の蓄積が認められ、抗原性に影響を与えている可能性も示唆された1)。

EUの研究グループによって報告されたRNAポリメラーゼ(RdRp)領域での変異について解析を実施したところ、2002年以前に検出された株と異なり、2002~2004シーズンの株では2002年型と呼ばれる "AATCTG"の配列を持つ株が認められ、さらに2004/05シーズンでは2004年型といわれる特徴をもった株も検出され、EUの研究グループによる報告と一致した。しかしながら千葉県では、2004年型以外にSaitamaU1株4)に近い別の特徴をもった株も検出されており、複数のRdRpタイプをもつGII/4株が混在していた。このシーズンのRdRp領域の主流株は2004年型ではなく、SaitamaU1型であった。

本解析で、GII/4遺伝子型に年次的な遺伝子レベルの変化が生じていることが明らかになった。しかしながらGII/4関連事例の増加と遺伝子変化との間の関係や抗原性の変化は不明であり、今後さらなる解析が必要と思われる。

 文 献
1) Okada et al., J Clin Microbiol 43: 4391-4401, 2005
2) Lopman et al., Lancet 363: 682-688, 2004
3) Kroneman et al., Eurosurveillance Weekly 2004 (52):23/12/2004 [ http://www.eurosurveillance.org/ew/2004/041223.asp#1]
4) Katayama et al., Virology 299: 225-239, 2002

ということは。。現在日本でこんなに流行しているノロも変異株って?

多分予研とか各保健所などでは検討中なのであろう。。

アミノ酸が変化してしまうって事は抗体、つまり今まで感染の既往がある方も

今回のノロには無防備だって事なんじゃないかと。。

これは新型インフルの考えと同様に考えていいのかと。。 

本当に恐ろしいことである。。。

 

これは人類への自然界からの逆襲かもしれない。。

ようするに人間は自然に逆らってはいけない。

自然とともに暮らしていく人類。

 

もっと視点を広げて、この世の中を見ていきたいものである。

 

 

 

 

 

 

 

そうそう。。。

 

この時期、生ガキは食べてはいけないのである。。美味いけど。。

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みなさん

2006-12-10 14:26:47 | Weblog
ありがとう……
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うそ、偽り。。

2006-12-09 14:42:28 | Weblog

前々日の記事には

嘘偽りは、一切ありません!!

私が小児科医であることも間違いございません。。

私が歩みよろうとして、少しでも子供たちの教育にもいいようにと日々努力してるだけです。

昨日もあれほどではなかったですが、洗い物はたまっておりました。

生ゴミを捨て、綺麗に重ねて洗いやすいように整えたのはわたしです。。

「洗いなさいよ!」と声を掛け。

ベッドに入りました。。

12時ごろ嫁たちが寝ているであろう主寝室を覗いてみると。。

娘も起きているし、嫁も寝転んでテレビを見ている姿がありました。。。

どうも腰が痛いようです。。

したがって洗い物は出来ないとおっしゃられてました。。。

 

今朝私のほうが早く目覚め、嫁を揺さぶって起こし、

味噌汁がやっとできました。。。

「味噌汁さえできればいいんでしょ」との言葉。。。

 

「早く寝かせて、しっかり経済の事とか話し合わないと」とわたくしが言いますと

「あなたと、そんな時間が持ちたくないから、早く寝かせないんです!」と一喝されました。

 

「帰りたい家にしてください」って言うと

「できません!」と。。。。。

 

今日20万の冷蔵庫が来ます。。一番下の棚が壊れたから新しいのを買ってと。。

冷蔵庫の棚がこぼれた汁でにちゃにちゃしないことを祈ります。。。

 

 

ちなみにうちにはキッチンに作り付けの食洗器があります。

しかし小さすぎてあんまい使い勝手が悪いために使用しておりません。。

嫁も乾燥だけに使っているようです。。。

 

これはあくまでも私の記録です。。

どうぞお好きなことをお書きください。。もうブログやめますから。。

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昨日の記事。。

2006-12-08 19:21:40 | 鬼嫁

書いてて自分自身が情けなくなってきた。。。。。

今回ばかりはどなたも私を批判される方はいない。。。。。

あまりの衝撃映像でしたから。。。でしょうか?

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1時間はん

2006-12-07 19:36:05 | 鬼嫁

昨日は。

 

さいてーだった。。

 

なぜか?

 

前日当番で勤務地に泊まって

 

2日ぶりに御殿に帰ってきたら。。。

 

店で買ったハンバーグと買ってきた お刺身

 

パックから注がれたスープ。。。

 

そして。。。。。。。。。。。。。

 

例の。。。。。。。。。。。。。。

 

あそこ。。。。。。。。。。。。。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ぎゃお~~~~~!!!!!

 

まさにここは富士山ベスピオス火山か!!!

 

てんこ盛り!!!!

 

ありえない。。。。。

 

そそくさと

 

は下二人と主寝室に。。。。。

 

せめて朝の味噌汁が欲しいtettyは、ここで

 

片付けにかかる。。。。。。

 

このままでは朝ご飯のの字もできっこない!!

 

おまけに。。。。。

 

蛇口のところまでいっぱいだから

 

洗えない。。。。。。。。。

 

30分経過。。。

 

さらに。。。。。。洗うこと1時間経過。。。。。。。。

 

 

そこに見たものは。。。。。。。。。

 

 

おぞましき。。。

 

なんと!!

 

おとといの水炊きの生ゴミ!!!

 

やっと終わったのが時計の針も12時を過ぎた頃。。

 

この中にフライパン、鍋2つ、魚の網焼き器まで入ってました。

 

 

 

 

今朝。。。。。。。。。。。6時起床!

 

 

何も作る気配無し。。。。。

 

 

そして今朝も味噌汁は無し。。。

 

 

食卓の上にはケーキとコーヒーのみ。。。

 

 

私は何?一体何?

 

 

昨日確かボーナス入ったよね。。。

 

もう何も言えません。。。。

 

人気blogランキングへ  こんなに辛い思いはどうしたらいいのでしょう?。。。。。。そして今日も病める子達のために。。。 

 

 

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たーばんのぐち??

2006-12-06 17:06:42 | 楽しいこと

だれやねん。。。

 

こんなこと考えるの?

 

あの

 

黄熱

 

びょうの

 

のぐち

 

さんが。。。

 

ここ

 

こんなことに????

 

おさまびん・のぐちのようになってるでわないですかぁ~

 

人気blogランキングへ  ミセスビーンさん曰く、ぢゃあ たーばん福澤もいるん?って

 

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男の愛が冷める瞬間、それは女のこんな態度だ!

2006-12-06 07:48:13 | Weblog

livedoorニュースから。。。

ランキングサイトを運営するクロスネットワークスが、「ランキングジャパン」会員男性1,200人にアンケート調査をし、「愛が冷めるのはこの瞬間? 男性が幻滅する女性の姿は!『男性から見た女性の萎え姿ランキング』」を2006年11月22日に発表した。

カマキリのように、メスに食べられることへの警戒心

   それによるとトップ10は、

1位  鼻からタバコの煙を出したり、くわえタバコをする
2位  オフィス中に漂うくらい、匂いの強い香水をつけている
3位  電車の中で周りを気にせず化粧をしている
4位  電車の中で口を開けて寝ている
5位  化粧がなんとなく変。(眉毛の形・長さ、厚塗り)
6位  オフィスの机が散らかっている(男の自分より汚い)
7位  付き合ってみたら、家事全般が出来ない人だった
8位  下ネタを何の躊躇なく話す(少しは恥ずかしがって欲しい)
9位  スーパーやコンビニで、スウェットの上下や、ダボダボのジャージ姿で買い物
10位  すごくいい笑顔だけど、歯に青海苔が付いていた

いかにもありそうなシチュエーションぢゃない??

あなたも注意!してね。。。

 

てか?私はいつもメスに食べられてるかも??

いつも裸でうろうろする○○には幻滅ざますし。。。。。

それにいつも常夏のような暖房??。。。そして家事。。。

恥じらいって言葉はいったいどこへ忘れてしまったの??

。。。。。。。。。カテゴリーが変わってきたみたい鬼○に??

人気blogランキングへ  少しでもブラインドが乱れてたら怒ります

裸だもんな。。。。

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母。。入院

2006-12-05 18:34:02 | Weblog

先日入院した母。

翌日には退院したものの

翌々日また吐き気がきて再入院になってしまいました。

 

やっぱり朝方吐き気がやってくるらしく。。

やはり脳転移のことと関係があるのではないかと私は思っています。

(MRI上は問題ないようですが。。。)

で、毎朝点滴をしているようです。。

 

私が帰れるときは出来るだけ病院に寄ってあげようと思っています。。

 

先日ちょっとへこむ事があって、嫁、小姑の板ばさみになって悩みました。。

ここのブログのある方にはずいぶんと御世話をかけました。。

この場を借りて御礼申し上げます。

 

本当に人生の先輩には頭が下がる思いです。。

おかげでいつの間にかtetty先生だったのが、tetty君になってしまいました。

 

でも一番大切なのは母のこと。。

母が一日でも長くおうちで父と過ごせることを

心から祈っています。。。

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おまけ。

2006-12-05 12:43:22 | 楽しいこと

いつも帰り道に横を通ってて。。

 

すごく気になるもの。。

 

。。。。。。。。

 

 

 

 

のおまけ。。

 

今やってる

 

これ!

 

 

 

 

 

 

 

スイッチを押すと。。。

 

天井に

 

点滅する時計の字とポンデライオンの文字が浮かび上がる~ぅ

 

 

 

素敵です。。。

 

じつわ、私が欲しかったんだけど。。。

 

次男君と長男君に取られてしまいました。

 

え?

 

そうなんです。。

 

すでに2台あります。。

 

お早めに。。。

 

無くなり次第終了のようです。。

 

ぱしりで買いに行かされたtettyでした。

 

人気blogランキングへ  欲しいもの、すべてが自分のものにはなりません。

               そして、ぱしりtettyは今日もゆく!

 

 

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筋肉痛??

2006-12-04 12:12:57 | Weblog

運動した翌々日に筋肉痛になるtettyです。。

なぜ筋肉痛なのか?

もーほんと、肩がぎしぎしに痛みます。。

 

なぜかと言うと

 

 

Wii sportsのボクシングをしたからです!!

先日帰ったときに

すでに箱から登場し

早速遊んでました。。。

「これ?クリスマスプレゼントじゃなかったっけ??」

 

もう開けてある。。。。。

 

しかし、なかなか面白い。。

両手で、コントローラーを持ってついつい熱くなり過ぎて

 

ジャブやストレート、アッパー!!

おかげでおじさんはイタイタでござる。。

 

人気blogランキングへ  ちょっといいところを見せようと頑張った代償だぞえ。。

               無理するからじゃんとAさんに言われそう??

 

 

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母再入院!!

2006-12-03 12:21:01 | 小児科医

最近3日間吐いていた母

頭の転移巣が気になって。。。

しかし土日。。

主治医もどなたもいらっしゃらない。。。。

仕方なく父がサイバーナイフを施行していただいた病院に電話。

。。。。。。。。。。。。。。

MRI上は脳浮腫なし、転移巣広がりなし。

。。。。。。。。。。。。。。

本当にホッとした。。。

いつも色んな事が起こるたびに

最悪の事態を想定してしまう。。

グリセオールで脳圧を下げなければ。。

などど考えてしまう。。

 

乳癌のフォローをしていただいてる病院も

いつもの主治医先生はおられず、

救急外来で点滴。。。

周りはノロばかり。。。

やっと準備ができ入院になったのが10時過ぎ。。

私が駆けつけたのが9時過ぎ。。。。

駅裏にはblueのツリーが綺麗に輝いていた。。。

 

父は母の半分抜け落ちた髪を櫛でとかしてあげていた。。。

 

やさしい父である。。。

愛に溢れた父。。母も幸せであろう。。。

 

人気blogランキングへ  父は母より母親らしいかも?って最近思うtettyでした。。 

 

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若者とカラオケ♪

2006-12-02 01:01:22 | 小児科医

またまた

年甲斐も無く

病棟忘年会の後

若者とカラオケに行ってまいりましたぁ~。

よる年波にはなかなか勝てませんが。。。

コブクロの「桜」なんぞを歌ってみたり。。。

かとおもえば

かぐや姫の「あかちょうちん」を歌ってみたりしたtettyです。

なんと新人ナースさんたちのお母さんとそう年が変わらないことに愕然!!

本当に月日はひゃくたいのカきゃくにして。。。。ですね。。

 

またちょっと背伸びしすぎてしまって反省です。。

人気blogランキングへ  そういえば私の大学時代は、カラオケボックスなかったし

スナックにしかなかったカラオケましーん。。。ましーんがーZ??ブレストファイヤー

 

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