婦人科病棟入院…腔内照射1回目

今回の放射線は婦人科の治療の一端になる訳で…
入院病棟は婦人科になる

担当医も婦人科のK医師…毎日回診してくださる

1回目の腔内照射での入院
ゴールデンウイークの中日…
5月2日に腔外照射のラストを迎え、放射線医Sの診察を受けその足で入院（前のブログ、日程間違っていました）

小ぶりでは有るが旅行用のカートを転がしながらひとりで病棟に上がる

ある意味…慣れたものである

病室は満床で…皆さん1〜2週間前から居られて子宮ガン手術をされた方らしい…

一応…後から入ったものとして簡単なご挨拶はするようにしている

この病院はみんな必ずカーテンを閉めっぱなしにしている

狭いし息苦しいがその反面周りを気遣う必要もなくなる

看護士さんとか来るたびに私は硬膜外麻酔ではなく全身麻酔にして欲しいと訴えた

痛みに異常に弱い私は正直腔内照射が怖くて怖くて仕方なかった

全身麻酔は100%眠っている間に終わる
硬膜外麻酔は経験が無かったので不安で不安で落ち着かなかった

今から思えば何の問題もなかったが…
それをカーテンの向こうで聞いていたのかお隣さん「そんなに全身麻酔がいいの？」と話しかけて来た

その女性は凄かった！
彼女、年齢は50代後半くらいか…

数ヶ月前に乳ガンの手術をしていた
早期発見にも関わらず全摘したという…

そしてこの入院でまだ子宮は癌になっていないが先々癌になる可能性はあるという検査結果で…
子宮、卵巣全摘手術をしたという…

私は言葉を失った…

だから硬膜外麻酔や全身麻酔やでグダグダ言っている私はおかしくて仕方なかったようだ

彼女いわく…もう必要無いからだと言う…

そんなものだろうか…身体って…

彼女は豪快に笑い飛ばした


向かいの若い女性は手術で膀胱を傷つけたとかで高熱が続いてやっと落ち着いたみたいだ…

もうひとりの方はお話しはしなかったが60代前半か…普通に歩かれていた

この病院はゴールデンウイーク、明日3日まで診療していて4日から外来はお休みになる

そのせいか…？…翌3日、皆さん退院許可が出て…お昼前には私は4人部屋に1人っきりになった…（苦笑）カーテンを全て開けて…
寂しいような、気楽なような…

私の腔内照射は午後からだったので空腹にお茶をすすり、TVを観てその時を待った

でも午後から準備をはじめたらそんなことも考えている暇は無くなった

やっぱり看護士さんと世間話しをしながら歩いて行き、帰りはベッドで帰って来た

硬膜外麻酔の良いところは体に負担が少なく麻酔から覚めるのも早い
部屋に戻って酸素や血圧や諸々…問題がなかったら食事も出来るし、看護士が付き添ってならトイレにも行ける
そしてちゃんと歩けたらあとは自由に出来る

腔外照射途中から自転車に乗れなくなった

後半から排尿、排便に多少障害が出ていた
放射線やけども出ていてリンデロンVローションが処方されていた

でもローションは効果が薄いので婦人科医にクリームの処方をお願いしたら快く了解してくれた

腔内照射でそれが必須になった
照射している部分が腫れた感じ…
排尿も排便もしみて痛かった

椅子に座りにくくなった
立っているか寝ているか…が楽になった

でも想定内…
先にいろいろ調べたりしていたので照射中の苦痛を何ひとつ感じなかっただけで…
あとは我慢！我慢‼︎…時間ぐすり…そのうち楽になる…

翌朝…放射線医Sが診察すると言ってたのになくなった

連休明けまで入院は無いからガランとした部屋をひとり出た

不安が安堵に変わりあと2回の治療も前向きになれるような気がした

2回目の入院前にはその痛みも多少軽くなっていた

放射線治療…腔外、腔内照射

膣癌は希少ガンで放射線治療の腔内照射とは…

膣内に筒状の器具を挿入して照射する方法は子宮頸癌に使用される治療法で…
事前にネットで調べて麻酔もかけずにされてる経験談がほとんどで…私は震え上がった…

そしてがん細胞に直接器具を当てて照射する方法は前立腺癌に使用される治療法で…

このように発症率の高いガンはいろいろ研究も開発も進み今では早期発見で治るガン⁈と言われているが…

それをどのように組み合わせ使うかは私の場合放射線医Sに託された

正直、放射線だけでがん細胞が死滅するなんて…私は先の又先の覚悟をしながら日々の治療を続けた

乳ガンの時と放射線技師の顔ぶれも大半が変わった
それに2人体制で担当してくれるが乳ガンの時とは違って頻回に女性技師が担当してくれた

そして多少でも会話が増えた

そしてそして…2度目の放射線に少し場馴れした私がいた

腔外照射の後半…早くもがん細胞はひとまわり小さくなった！

放射線の効果は治療が終わってからしか現れないと聞いていたし、全く変化なしは良く聞くのでとても嬉しかった

でも結果が出だしても100パーセントなくなるなんて有りえないだろうと思っていた

でもやっぱり嬉しい結果だった

放射線治療と同時期ハイパーサーミアもスタートした

ハイパーサーミアの保険適用にはルールが有る

前の治療が終わってから60日（2ヶ月）開けないと次の治療は開始出来ない

例えば乳ガン1クール終わったらすぐ膣ガンで1クール…は、出来ない

必ず2ヶ月開けなければ施術出来ない

それをやりたければ自費診療という方法が有る

でも自費の場合病院によって、施術する部位によって違うが1回10000〜15000円

婦人科医も放射線医同様気持ちよく了解して下さった

既に春になっていた
気候の良さも有ってか？毎日お仕事と放射線治療とハイパーサーミアと私は元気だった！忙しかった！

だから続けられた…
乳ガンの時とは大きな違いだ
もしガンだけに向き合っていたら…不安と先の恐怖に押しつぶされていたと思う

5月2日…放射線腔外照射25回が終了し翌3日から入院で腔内照射がスタートした

事前に麻酔の希望を話していた…というか…
麻酔なしでは腔内照射をする勇気が出たかどうか…
放射線医Sははじめから麻酔有りきで考えていてくれて有り難かった

入院した夜麻酔医が部屋に来て説明や質問に答えてくれた

眠くなる薬を先に打って硬膜外麻酔で放射線の腔内照射をする
3〜4時間かかるし、途中CTも撮って確認しながらするらしい

予定は麻酔医優先で決まる
3回とも麻酔医は変わったし、前の手術が長引いたのか当日予定変更も有った

麻酔医が来るたび一生懸命しっかりかかるようにお願いした（笑）

その甲斐あって眠くなる薬が注射されて「はい、横向いて背中丸くして………」私は硬膜外麻酔の注射の針が刺されたことを3回とも知らないで手術は終わった…

痛くな〜〜いッ！

全く痛くな〜〜いッ‼︎

怖くな〜〜いッ

すぐ眠っちゃった（笑）

終わって部屋へ戻ったら看護士さんが甲斐甲斐しくお世話してくれる

乳ガンの時とは階が違い看護士さんもほとんど違うが「〇〇さん、聞いたわ。頑張ってね」なんて声をかけてくれる顔見知りの看護士さんも何人かいた

乳ガンの時は看護士さんにもイラついたことも有ったが…覚えていてくれて励まされると元気が出て来るものである
嬉しかった

ましてや毎週入院する訳だから…
入院中のお話しは又明日

新たな放射線治療へ

人間…いや私だけか…私の脳はフリーズした…

考えることをフリーズした

これは防衛本能か？

乳ガンだけでも青天の霹靂が次々と新たな癌の発症の現実…到底普通の神経では対応出来ない…

起こった現実をひとつずつ整理して片付けて行くしかない

辛い、哀しい…そんな感情がフリーズした

やるっきゃないッ‼︎

先ず大腸内視鏡検査からはじめることにした
もし癌なら先に片付けなければならないかもしれないから…

この時の内視鏡検査の結論が…
24ミリの良性のポリープ…不幸中の幸い…
とにかく嬉しかった！
でもこの病院では生検は一泊2日入院でしかやらないとか…生検せずにわかるのか？

聞くと検査液をかけて判断するから大丈夫だとか

大腸ポリープ切除はまだ先でも大丈夫なので先に膣転移癌の治療を優先するように指示が出た

それを受けて放射線科の診察を受けた
放射線医Sは乳ガンの時と態度が変わっていた⁈

良いか悪いかでいうと良い‼︎

乳ガンの時は何だか居ても居なくても…
技師の方だけで良いのでは…なんだか毎週の診察も型だけみたいな…しんどさも相まってそう思えたのかも…

放射線やけども夏の日焼け程度でグジュグジュになることもなかったから…乳腺外来の後セットのように有る放射線外来がめんどくさかった

放射線医Sは態度も一変…丁寧に治療の内容を説明した

治療は腔外照射…骨盤部を中心に4点照射…それを25回
乳ガンの時の下腹部版

プラスして腔内照射…毎週二泊三日の入院で3回
膣口からがん細胞に器具を当て直接放射線を当てる＋膣に器具を挿入して膣全体に放射線を照射する

放射線医Sは「他の治療法と良く考えて選んで下さい」…と言った

既に婦人科医には手術は難しいこと…人口膀胱覚悟なら手術は出来るがということ…放射線で小さくなったら手術も考えられるということ…
放射線治療しかないと話し合っていたので…

だから決めて放射線科へ来たので即答した

放射線医Sの眼差しがキラリ✨と光った…
さらに詳しく聞いた後…何か質問は有りますかと放射線医Sは私に聞いた

「自信は有りますか？」…尋ねる私に放射線医Sはキラキラ✨の笑顔を見せて答えた

腔内照射が出来る医師は日本に100人くらいで
「僕にしか出来ないと思いますよ」…イケメンの鼻が一段と高く感じられた

しかしこの後この若きイケメン…良いのは顔とスタイルだけではなかった…有言実行…
素晴らしい治療を成功させてくれた…

この頃から〇〇県立がんセンターを選んだことを心から良かったと思えるようになっていた

そうでなければこんなに短期間に多種の癌の専門医を受診することも出来なかったし、一度の検査をすべての科で共有してくれることもなかった

全てが順調に進み出したせいか…
乳腺のHは相変わらず協調性は無く時折悩んだりもしたが…

他の医師、看護士に寄り添い支えられ…
病院が嫌な場所では無くなったというか…
病院にいると…特に今回の入院は安心出来た

そして又放射線治療ははじまったが…
今回はとても元気に毎日通った

子宮体癌肉腫膣転移

放射線医診察の日…ハイパーサーミアを勝手に始めたことをお詫びした

放射線医Sは「アッ、そんなの大丈夫ですよ。
患者さんがご自分の責任でやられてる事ですから…気にしないでください」

Hの反応とは雲泥の差…

お陰で心が軽くなりますますHに不信感が募った

そんないろいろ有った10月のある日…わずかに膣出血が有った…

こんな時に何ッ！

乳腺科でPETで全身撮っているので見せてもらったが光る異常細胞は無い…

子宮体癌肉腫は市民病院で経過観察中で最近検査に行けてなかった…

約一年ぶり…行きづらかったが事情を話して予約を入れた

最初の主治医は関東に転居している間に転勤された
当時院内で派閥があり残ったのが今の主治医A医師…〇〇市民病院の副医院長である
おじいちゃんである
行くたびに同じことを聞かれて、それが間違いで、訂正しても又同じことを聞かれる…

最初に言われたこと
「〇〇医師は〇〇病院に転勤したけど、いいのかな？」
そして私のカルテを見て
「稀にこんなこともあるんだよね」

こんなこととは再発転移確実と思われる症例が再発転移することなく5年を迎えようとしている…
そういうことらしい…

戻って来た当初は真面目に3ヶ月毎に検査を受けていたが…母の介護もはじまって少しずつ遠のいてしまっていた

予約が取れいつものように細胞診をして3週間後の結果で…

検査機関からの回答が…癌では無い異常細胞
おそらく放射線によるものと思われる…

エッ…その時まだ放射線ははじまってなかった
乳ガンになりこれから放射線を始めると報告したことを検査機関に放射線治療中と記して細胞検査を送ったらしい…

まだその時放射線治療をしていないことを私に言われA医師「…そうだね〜…」
「癌では無い異常細胞って何ですか？」私
「何もかも患者が知る必要無いんだよ…今度は2ヶ月後ね」A医師

私の頭の中には「異常細胞」という言葉が消化されないまま残り…
それもだけど患者が知る必要が無いなんて…時代錯誤もいいところだ

この医師を切って転院することを決め看護士を呼んでもらった

看護士に転院先を紹介して欲しいから連携室にアポを取るよう依頼した

診察の時話しを聞いていた看護士だから事情はわかっていて…彼女も検査結果に疑問を感じていたらしい

看護士曰く「転院しても何か有ったら又こちらに回されますから…ここで違う医師に変更しましょう」

新しい医師の予約をとったのは1月…
私も手術、放射線治療、ハイパーサーミア…と
忙しかったし…既にこのことも含め精神的に疲れを感じていたのでそうしか出来なかった

でもこの間もささやかな出血は続いていた

1月O医師にて細胞診…優しい中堅の医師で…丁寧に診察して下さった…

「僕が診ても異常は無いと思うのですが…大丈夫でしょう…でも結論は細胞診の結果を見てからにしましょうね」

ホッとしたし主治医をチェンジして良かったと心から思った

2週間後…O医師の顔は曇っていた…

細胞診の結果は「子宮体癌肉腫の膣転移…可能性レベル5…MAX」

愕然とした…

O医師は言った「僕は肉腫転移の経験が有りません。症例の多い、経験値の高いがんセンターに行った方が良いです」

がんセンターは乳腺科でこの時後悔していたのでがんセンターは嫌だと私が渋ったからだ…

でもO医師の真剣な説得に私は了解

このO医師の判断がこれから起こるいろいろな難問に立ち向かうため必要な決断になる

そして看護士さんも何か有ったらいつでも来てください。お話しなら聞きますから…と言って下さった

でもO医師が再度診察しても癌に侵されている部分は膣内に目視するかとは出来なかった…

そして2月…重い心を引きずりながらがんセンターの婦人科の待合にいた…

主治医はK医師…また女医である…
この病院の婦人科では中堅…以前から女医に悪い印象しかないので（裏付けのある経験上）不安は募るばかり…

K医師はさっぱり、ハッキリ…でも偉そうなところはみじんも感じさせない…声と発言に優しさが溢れた医師だった…

細胞診…正直痛かった…
検査結果に転移癌のレベルMAXと出ている訳だからK医師は諦めずに探した…

15分くらい…私には長く感じられたが…
「有ったッ！こんなところか〜…そりゃわからないわ〜」

私から全身の力が抜けた…
ここから又PETとMRI検査がはじまった…

膣癌は思いもよらない場所に出来ていた

膀胱の裏…膣と膀胱の壁は1センチくらいの厚みしかなくて手術では膀胱を傷つける…又膣口に近いらしい

癌は20ミリ未満…小さいよと言ってもらえたが…A医師の段階で結果が出ていたらと思うと悔しい…

治療方針は放射線になり…既に終わっていた乳癌に引き続き放射線医Sが担当してくれることになった

今まで手術で癌を取り去って来たから…体に癌を残したままということに大きな不安を感じた

治療方針は決まったがPETでもう1箇所光る細胞が検出された

K医師は言いにくそうに「それがね〜、大腸でも光っているのよ」

「エエッー…」私…

「大腸内視鏡検査予約取るから…いい？」K医師

「わかりました。出来るだけ早くして下さい…」私…

あああーーッ…どうなっているんだ！私の身体！

この頃…私は既に新しいお仕事を始めていたのでそれをどうするか？…翌日お仕事に行ったら同僚が入院していた…

メンバーが不足している環境に同僚の入院…
病気のことは放射線治療をはじめる3月まで言えなかった

今回のことがなくても乳腺科の外来やハイパーサーミアは続けるので朝の短いパートを選んでいたのでそれからの検査も周りに知られずすることが出来た

この後仕事と治療…本当に大変だったけれど…
お陰で精神的にやられることはなかった…

到底真正面から向き合うことは出来なかった
それをお仕事の大変さと疲れが忘れさせてくれた

何が功をそうするか…わからないものである

現代医学の現実とハイパーサーミア温熱療法

H医師からの診断書とCDを持ってK病院を受診した…
私の家からはバスを２つ乗り継ぎ、待ち時間、施術時間を入れると往復6時間くらいかかる

そうしてでも行きたい、やりたい治療で有る

別の病院に7年前にも3クールくらい通ったことが有ったけど…
関東へ転居して家から通えそうもなくそれっきりになった
いろいろ有ったから…
ずっと続けていたら…後悔…

ハイパーサーミア温熱療法は1クール8回（病院によって6〜8回）
はじめに主治医（大体医院長が多い）面談がある

それから担当看護士と施術日や施術時間の予約を取る

この日はじめて会うK病院の医院長はハイパーサーミアの有効性やガンの現実について少し興奮気味に話し始めた…？

でも良い話だったので黙って聞くことにした
話しも終盤かな⁈と思った頃…

その理由がわかった…

H医師からの添えられた手紙に…効果があるとは思えないが本人の希望で許可した…みたいなことが書かれていたらしい…

あああーーーここまで馬鹿だとは…

7年前の医師も私には「そんなまやかし」と言ったが相手先の医師にはそんな失礼な対応はしなかった

哀しすぎる…

でも話しはこれで終わらなかった…

たまたまキャンセルが出て翌日から毎週施術可能だと言う

私は飛び付いた‼︎

ハイパーサーミアは放射線の効果を有効にするとされていて1日でも早くやりたい！…それが本音だった…

H医師には放射線後と言ったが問題ないと思った

K病院の医院長はH医師に手紙を書くからと…
紹介先にお手紙を渡されるのは今まででも経験が有ったからその時私は何の疑問も持たなかった…

まさかその手紙がH医師レベルのやり合いだとも知らずに私はH医師に届けた

約1ヶ月先にその日は来た

乳腺科の外来の日…
エコーなど診察の後…その話しははじまった

要するにこうである
K病院の医院長は手紙に「患者が希望したので今日から早速施術を始めました」と…

なんでそんなことを知らせる必要が有る⁈

H医師はもうはじまっていた放射線に悪影響が有ったらどうするのか…
僕が放射線科医に謝ることになった…とお怒りで…

仕方なく私もH医師に詫びた…

でも…悪影響だなんて…余りにも無知過ぎる

悪影響というなら…
放射線もホルモン剤もましてや抗がん剤（化学療法）など悪影響この上ないッ！

癌に対する医学は事実進んでいる

でも癌に対して進化はしているが癌の治療をするには患者の体に大きな負担をかける

現実的にその対処は出来ているのだろうか…

私もその一人だが…子宮体癌肉腫の時は手術でキレイに取れて、抗がん剤やって…それが終われば現代医学では何もすることが無い！

ましてや肉腫…抗がん剤も効かず方法は何も無いと言われた

その事実を知った患者の恐怖がわかるだろうか…

当時の医師は半年もしたら再発、転移当たり前で待ってたふしさえある…

でも半年では再発、転移しなかったが…
ゆっくりゆっくり7年かけて転移した

ハッキリ言って病院は経過観察と称して放ったらかしで有る

手が痺れる、足が痺れる…うったえても仕方ないで解決される

そして…再発したら転移したらマニアル通り対処していくだけで有る

そして又癌を殺すことだけを考え薬を続ける…患者の体が癌に負けたら…
出来る限りの事はしました。残念です。

そして…次の患者のカルテに向かう…

それが現代医学の現実で有る

最近早期発見なら癌は怖く無い病い…と叫ばれているが…

早期発見…１つのガン細胞が細胞分裂を繰り返し早期発見と言われいろいろな検査で発見されるまで10〜15年かかると言われる…
それが10万個だとする…100万個になるのにわずか4回細胞分裂をしたら末期になる

パーセンテージで言うと100%が末期だとすると早期発見はすでに75%まで達していることになる

現代医学では75%の段階まで見つけることが出来ないと言うこと…

あくまでも私調べ…私の考えですけど…

でも癌に特化した病院に入院するとそう思える現実を見せつけられる

「〇〇さんは軽い方よ」…私自身もそう思える現実を何人も見て来た

話しはそれちゃいましたが…

だから私は退院したら私が私の主治医…

ずっとそう思って来ました

だって私の身体だから…命だから…

ハイパーサーミア温熱療法は最近認知度が高くなり…まだ癌を身体に残している方、手術が出来ない方が施術を受けている方が多いようです

でも代替医療や免疫療法では珍しく…随分前から保険適用されていて3割負担で16000円〜27000円で1クール受けられます（浅型、深型で料金が代わる）

この効果は次のガン…子宮体癌肉腫の膣転移、大腸ガンで顕著に現れたので…またその時に…

あっちもこっちもプライド⁈の高いお医者様ばかりで…やっぱりここでも患者は置き去り⁈

この後もっとひどい医者が現れます

本当に患者も泣いてばかりでは居られないのです

自分の命だから…しっかりしないと‼︎

これも経験がなせる技か（笑）

ホント‼︎随分強くなりました（笑）