CPC(臨床病理症例検討会)は主に解剖された症例の検討会で病院ぐるみで行われるものです.
主治医が質問攻めにあって,最後に病理医が出てきて,水戸黄門の印籠が如く,臨床で鑑別診断にも挙がらなかったような組織学的に珍しい症例を開陳する,もしくは主治医の誤診を暴いておしまいなんてこともありますが,それではいけません.
不幸にして亡くなられたご遺体から振り返って,明日の臨床につながるヒントを与えてくれるものでないといけません.
当院のCPCは少し変わっていて検査部がコーディネートしており,時系列の検査データが配られ,Reversed-CPC(assessmentから検査の通常の流れと「逆」で,検査からassessmentするトレーニング方法の一つ)的な要素が加えられているのと各科のエース級のドクターをパネラーとして招聘してCPCを行っています.
様々な視点で専門家が知恵を出し合うと思いつかなかった意見が出たり,日常診療ではたどり着かなかったような結論に行くのが不思議です.専門家の意見が剖検結果で大どんでん返しされるのも少ないものです.
本日は原因不明の著明な浮腫とるいそうを呈したリンパ管拡張症のケースでした.
「傷のない皮膚から水がしみ出てくる」不思議な現象がありましたが,
CPCの議論を通じて,謎が少し説けたような気がします.
久しぶりに興奮するCPCでした.
主治医が質問攻めにあって,最後に病理医が出てきて,水戸黄門の印籠が如く,臨床で鑑別診断にも挙がらなかったような組織学的に珍しい症例を開陳する,もしくは主治医の誤診を暴いておしまいなんてこともありますが,それではいけません.
不幸にして亡くなられたご遺体から振り返って,明日の臨床につながるヒントを与えてくれるものでないといけません.
当院のCPCは少し変わっていて検査部がコーディネートしており,時系列の検査データが配られ,Reversed-CPC(assessmentから検査の通常の流れと「逆」で,検査からassessmentするトレーニング方法の一つ)的な要素が加えられているのと各科のエース級のドクターをパネラーとして招聘してCPCを行っています.
様々な視点で専門家が知恵を出し合うと思いつかなかった意見が出たり,日常診療ではたどり着かなかったような結論に行くのが不思議です.専門家の意見が剖検結果で大どんでん返しされるのも少ないものです.
本日は原因不明の著明な浮腫とるいそうを呈したリンパ管拡張症のケースでした.
「傷のない皮膚から水がしみ出てくる」不思議な現象がありましたが,
CPCの議論を通じて,謎が少し説けたような気がします.
久しぶりに興奮するCPCでした.