【地方の医療機関が直面する大問題】「患者不足」で医療機関の競争激化、医師・看護師だけでなく病院ごと東京に進出するケースも
9/12(木) 7:15配信
https://www.moneypost.jp/1185400
マネーポストWEB
地方の医療機関が直面する問題とは（イメージ）
地域における医療体制の充実に反対する人は少ない。「医師不足解消」と言われれば、賛成する声が多いだろう。しかし、人口減少社会において、医師を増やすことは様々な弊害を生む。今後、患者不足や医療費の増加、医学部入試の劣化などが顕在化していく懸念もある。果たして、どのような医療サービスが求められるのか？
【グラフ】約10年前から「実質的な無医地区」は拡大している
人口減少問題の第一人者で、最新刊『縮んで勝つ 人口減少日本の活路』が話題のジャーナリストの河合雅司氏（人口減少対策総合研究所理事長）が解説する（以下、同書より抜粋・再構成）。
＊ ＊ ＊
真に医師不足を解決しようと考えるならば、医師の養成数増といった安易な手段に流れるのではなく、問題の本質に正面から取り組まなければならない。それには偏在が生じる要因を解き明かすことが必要だ。
実は、偏在で医師不足が起きている地域の多くでは、「患者不足」がすでに起きているのである。
民間中心の日本の医療機関には市場原理が働くが、病院や診療所も民間企業と同じく経営を維持するのに十分な患者数がなければ倒産・廃業に追い込まれるということである。近年は経営不振で負債を抱えて倒産するケースも目立っている。
一般的に高齢になるほど病気になりやすくなるが、社人研の推計によれば、65歳以上人口が2020年より少なくなる県は、2025年の10府県から2050年には26道府県に拡大する。
医療機関の場合、経営が苦しくなっても診療報酬という公定価格があるため、患者に価格転嫁できない。一方で高齢者人口が増える大都市圏は患者が激増し、別の意味での「医師不足」が生じる。このため、地方から大都市の医療機関の募集に応じて勤務先を変える医師や看護師が少なくない。医師や看護師が個人的に移るだけでなく、将来的な患者不足を懸念した地方の医療機関が、病院ごと東京に進出するケースも目立ってきた。
要するに、医学部の定員増によって医師が必要以上に輩出されると、地方では少なくなる患者を奪い合う競争が激化するのだ。それが患者の多い都市部への医療機関や医師の流出を促し、地方では過渡期の問題として“医師不足”が生み出されていくことになる。医師不足対策の強化が、かえって「医師不足」を生み出すという皮肉である。
地方なんかだれも行きたがらないから、金ばら撒かないとだれも行かんよ
アホがバカみたいに抗がん剤とか大して効かない認知症の薬とかコロナワクチンとかにバカみたいな値段つけるから、医療費が足りない足りないといって第一線で診ている開業医とかから金をとったりしている
↑紹介されてきた通り「心筋梗塞後」という病名つけているのに、「虚血性心疾患にもとづく慢性心不全」という病名つけてないとのことで金をこっちのポケットマネーからまた奪っていきやがった ＾＾メ
患者には実際にそういう病態があって、薬を飲んで利益を得ているのに
その薬代をアホな役人どもが決めた病名つけてないや何やかや医者にケチつけて奪っていきやがる
どうせ死ぬ猿に投下している無駄な抗がん剤（一匹あたりだいたい１０００万以上使う）とか安くしろよ ＾＾メ
親父とキャッチボールしただけで議員になれたカスに年収数千万も払って、激務の勤務医にかつかつでやらせて１０００万とか１５００万も払ってないのがおかしい
こういうバカ支持してるアホどもは自分たちも不利益を被っているっていうこと理解してるのかな・・？
福島では学のないバカを使って除染とか福一の復旧工事をさせている
そんなとこ質の低いバカな医者しかいかない
バカにはその害が認識できないので
https://www.asahi.com/articles/ASJ2N0Q9QJ2KUPQJ00K.html
「田んぼは、やりました。大型のトラクターで４０センチぐらい耕し、ゼオライトをまいて、また耕す。その粒に土の放射能が吸着する、それが除染だ、つうから」
「だけど、おがしいっしょ。稲は放射能、吸わねくなるかもしんねえよ。でも土にある絶対量は変わってねえんだから。汚染された土の上で、俺たち毎日、朝から晩まで働いてんだよ。将来どうなんのかな、いつか影響出んじゃねえかなって不安だらけだもん」
「国との交渉のときも、ひな壇に座ってる農水省の人に向かって何度も言いました。あんたら除染の『除』って、どういう漢字書くか、わがってんのかって。たーだ混ぜただけで、なんで除染になんのって。したら、みんな下向いて書類見てるんだ。その通りだって、思ってんじゃねえの」
――汚染された表土を、はぎ取れないものですか。
「薄くはぎとれんなら、まだいがったの。だけど事故の翌月に、耕していいっていう県の指示があったんだから。俺も半信半疑だったんだけど、みんな耕したんだ。あそこで耕さねきゃよかったの。１年は作物つくんな、補償は出すって言えば、いがったんだ。おっきな分かれ道だったんだ」
「機械で、はぎとんのは簡単です。だけど４０センチも土とっちゃったら、今度はろくな作物できねえから。ふかふかのいい土、１センチつくんのに何十年もかかんだよ」
福島のゴミどもを助けようとしたばっかりに、うっとうしいゴミどもにからまれました
バカなゴミどもに巻き込まれる
救いようのないクズ国家
自分で国難を招いておいて周辺に意味のないことを延々とやらせる
延々と偽装を続ける
バカが支配する腐った国
すべて安倍というゴミがやりたい放題になっている
コロナも福一事故被害者も検査していないだけ
しつこく中華を入れ続けてコロナウィルスを国内の奥深く侵入させた
安倍一味がやったこととその影響を
国自体が
ゴマカシているだけ
安倍一味が招いた災禍を国民の血税を使ってもみ消す
その見返りにいかがわしい連中にえさをやる
それが
安倍というゴミの基本手口
真実を追求しよう、病気を広めないようにしようとすると、安倍一味に口を塞がれる
その結果が何も知らないひとたちの意識しない死です
これも安倍一味が裏で税金を使ってやっていることです
福島土民のこどもたちを助けようとすると、安倍の手下のアホな’自称’イモ土民（安倍の手下）が攻撃してくる
安倍という腐ったゴミどもがやりたい放題になっている
安倍の国は偽装だらけ
福島土民の被害ももみ消されている
あるはずのものが無理やり消され、被害がシュレッダーされる国
安倍一味がばら撒く発がん物質とクズますごみに殺されるみなさんは
死ぬまでに
認識できるだろうか？
9/12(木) 7:15配信
https://www.moneypost.jp/1185400
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地方の医療機関が直面する問題とは（イメージ）
地域における医療体制の充実に反対する人は少ない。「医師不足解消」と言われれば、賛成する声が多いだろう。しかし、人口減少社会において、医師を増やすことは様々な弊害を生む。今後、患者不足や医療費の増加、医学部入試の劣化などが顕在化していく懸念もある。果たして、どのような医療サービスが求められるのか？
【グラフ】約10年前から「実質的な無医地区」は拡大している
人口減少問題の第一人者で、最新刊『縮んで勝つ 人口減少日本の活路』が話題のジャーナリストの河合雅司氏（人口減少対策総合研究所理事長）が解説する（以下、同書より抜粋・再構成）。
＊ ＊ ＊
真に医師不足を解決しようと考えるならば、医師の養成数増といった安易な手段に流れるのではなく、問題の本質に正面から取り組まなければならない。それには偏在が生じる要因を解き明かすことが必要だ。
実は、偏在で医師不足が起きている地域の多くでは、「患者不足」がすでに起きているのである。
民間中心の日本の医療機関には市場原理が働くが、病院や診療所も民間企業と同じく経営を維持するのに十分な患者数がなければ倒産・廃業に追い込まれるということである。近年は経営不振で負債を抱えて倒産するケースも目立っている。
一般的に高齢になるほど病気になりやすくなるが、社人研の推計によれば、65歳以上人口が2020年より少なくなる県は、2025年の10府県から2050年には26道府県に拡大する。
医療機関の場合、経営が苦しくなっても診療報酬という公定価格があるため、患者に価格転嫁できない。一方で高齢者人口が増える大都市圏は患者が激増し、別の意味での「医師不足」が生じる。このため、地方から大都市の医療機関の募集に応じて勤務先を変える医師や看護師が少なくない。医師や看護師が個人的に移るだけでなく、将来的な患者不足を懸念した地方の医療機関が、病院ごと東京に進出するケースも目立ってきた。
要するに、医学部の定員増によって医師が必要以上に輩出されると、地方では少なくなる患者を奪い合う競争が激化するのだ。それが患者の多い都市部への医療機関や医師の流出を促し、地方では過渡期の問題として“医師不足”が生み出されていくことになる。医師不足対策の強化が、かえって「医師不足」を生み出すという皮肉である。
地方なんかだれも行きたがらないから、金ばら撒かないとだれも行かんよ
アホがバカみたいに抗がん剤とか大して効かない認知症の薬とかコロナワクチンとかにバカみたいな値段つけるから、医療費が足りない足りないといって第一線で診ている開業医とかから金をとったりしている
↑紹介されてきた通り「心筋梗塞後」という病名つけているのに、「虚血性心疾患にもとづく慢性心不全」という病名つけてないとのことで金をこっちのポケットマネーからまた奪っていきやがった ＾＾メ
患者には実際にそういう病態があって、薬を飲んで利益を得ているのに
その薬代をアホな役人どもが決めた病名つけてないや何やかや医者にケチつけて奪っていきやがる
どうせ死ぬ猿に投下している無駄な抗がん剤（一匹あたりだいたい１０００万以上使う）とか安くしろよ ＾＾メ
親父とキャッチボールしただけで議員になれたカスに年収数千万も払って、激務の勤務医にかつかつでやらせて１０００万とか１５００万も払ってないのがおかしい
こういうバカ支持してるアホどもは自分たちも不利益を被っているっていうこと理解してるのかな・・？
福島では学のないバカを使って除染とか福一の復旧工事をさせている
そんなとこ質の低いバカな医者しかいかない
バカにはその害が認識できないので
https://www.asahi.com/articles/ASJ2N0Q9QJ2KUPQJ00K.html
「田んぼは、やりました。大型のトラクターで４０センチぐらい耕し、ゼオライトをまいて、また耕す。その粒に土の放射能が吸着する、それが除染だ、つうから」
「だけど、おがしいっしょ。稲は放射能、吸わねくなるかもしんねえよ。でも土にある絶対量は変わってねえんだから。汚染された土の上で、俺たち毎日、朝から晩まで働いてんだよ。将来どうなんのかな、いつか影響出んじゃねえかなって不安だらけだもん」
「国との交渉のときも、ひな壇に座ってる農水省の人に向かって何度も言いました。あんたら除染の『除』って、どういう漢字書くか、わがってんのかって。たーだ混ぜただけで、なんで除染になんのって。したら、みんな下向いて書類見てるんだ。その通りだって、思ってんじゃねえの」
――汚染された表土を、はぎ取れないものですか。
「薄くはぎとれんなら、まだいがったの。だけど事故の翌月に、耕していいっていう県の指示があったんだから。俺も半信半疑だったんだけど、みんな耕したんだ。あそこで耕さねきゃよかったの。１年は作物つくんな、補償は出すって言えば、いがったんだ。おっきな分かれ道だったんだ」
「機械で、はぎとんのは簡単です。だけど４０センチも土とっちゃったら、今度はろくな作物できねえから。ふかふかのいい土、１センチつくんのに何十年もかかんだよ」
福島のゴミどもを助けようとしたばっかりに、うっとうしいゴミどもにからまれました
バカなゴミどもに巻き込まれる
救いようのないクズ国家
自分で国難を招いておいて周辺に意味のないことを延々とやらせる
延々と偽装を続ける
バカが支配する腐った国
すべて安倍というゴミがやりたい放題になっている
コロナも福一事故被害者も検査していないだけ
しつこく中華を入れ続けてコロナウィルスを国内の奥深く侵入させた
安倍一味がやったこととその影響を
国自体が
ゴマカシているだけ
安倍一味が招いた災禍を国民の血税を使ってもみ消す
その見返りにいかがわしい連中にえさをやる
それが
安倍というゴミの基本手口
真実を追求しよう、病気を広めないようにしようとすると、安倍一味に口を塞がれる
その結果が何も知らないひとたちの意識しない死です
これも安倍一味が裏で税金を使ってやっていることです
福島土民のこどもたちを助けようとすると、安倍の手下のアホな’自称’イモ土民（安倍の手下）が攻撃してくる
安倍という腐ったゴミどもがやりたい放題になっている
安倍の国は偽装だらけ
福島土民の被害ももみ消されている
あるはずのものが無理やり消され、被害がシュレッダーされる国
安倍一味がばら撒く発がん物質とクズますごみに殺されるみなさんは
死ぬまでに
認識できるだろうか？