ある利用者のモニタリング訪問６０分

本日　モニタリングで訪問させていただいた利用者は
毎月６０分程度時間を取っています。

ちょっと長いかなとも思われるが、
認知症のある方で、本人の様子を確認するには
日常の会話をしながらゆっくり様子を確認しています。

もちろん　話づきということもありますが・・・・。

認知症が進んでいないのでほっとして、安心してかえってきました。

訪問看護事業所のすばやい引き継ぎに感謝

訪問看護素早い対応でありがたいです。
引っ越しで居住地がかわった利用者がいて
訪問看護事業所が変更となったケース

本日最後のＡ訪問看護の利用時間に　今度から利用する
Ｂ訪問看護が同席し情報を伝達をしてもらいました。

急なことにも関わらす　同席していただいてよかったです。
やっぱり　訪問看護どうしで　引き継ぎしたほうが利用者も
安心するので。

本当に感謝です。

以前の担当利用者の娘さんに偶然あう

２年ぶりでしょうか？
本日　偶然にお会いしました。
２年前とほとんど変わらず　すぐにわかりました。
その節はお世話になりましたと・・・
やっぱり　お会いでき、声をかけてもらうとうれしいですね。

お互い　２年の月日で年をとり、
娘さんは　肩があがらなくなったなど不調を訴えたり
いろいろでてきたそうです。
今後は　私がお世話になりそうですと
冗談がでてくるほどです。

２世代つづけて担当？？
以前はかんがえたこともありませんが
現実　おこるかもしれませんね。

最近 目が疲れます

パソコンとにらめっこのせいか？
最近　目が疲れます。

目薬をさしながらの作業が続いています。
まだ　肩はこっていないのでよいほうでしょうか？？？？

書類整理等がたまっていて、集中して行っている次第です。

認知症 薬が効いたが・・・・

先生から薬を処方
一時期はよかったが　また被害妄想や物とられ妄想がはじまった。
薬はしっかり飲んでいるとの家族の話であったが・・・。

どうも孫がいたときはよかったが、かえってしまったことを契機に
またはじまった感じ。

なにが作用しているのか。
とにかく　本人・家族からしっかり話をまずはきいて、様子を確認して、
今後の対応を検討していきたいとおもいます。

薬について勉強会

介護保険で薬剤師居宅療養指導がある。
最近　薬剤師さんが自宅を訪問しての指導が少しづつふえている。

１日８回の処方がだされたひとがいたが
病院では夜間も対応可能かもしれないが
在宅ではむり。

薬剤師に相談。
なんとか　薬の調整と時間配分でなんとか在宅での
管理が容易になった。

一包化も最近ふえている。ありがたいですね。

もっと連携をとっていきたいとおもう。

一人暮らしの利用者が 長女宅へ引っ越し

本日　一人暮らしの利用者９０歳のおばあさんが長女宅へ引っ越ししました。

引っ越し先に伺ってきたのですが、
いままでにない　良い表情でした。
やっぱり一人暮らしで気丈にふるまってはいましたが不安だったんでしょうね。
安心したような感じがしました。

ヘルパーが今まではいっていたのですが、
長女がある程度できるので　やってみるとのことで
ヘルパー中止になりました。

ちょっと様子をみていきたいとケアマネ的にはおもっています。

内部監査の準備

本日　法人内の内部監査の監査員研修がおこなわれた。
今年度からの新任さんにも
がんばってほしいですね。

監査をおこなうことで　同じ法人内のことも
よくわかるので　とても良い経験とおもいます。

６月に監査を行う予定です。

利用者の引っ越し

来週　利用者家族より
今の家をうったので　来週引っ越すとの連絡あり。

今使っているサービス事業所へ連絡。
なんとか今の事業所で利用できそうです。

やはり　家は引っ越すけど馴染みの職員などが
よいですよね。
ほっと一安心です。

措置の緊急ショート

初めての居宅支援としてのかかわり
措置緊急ショート。

ショートの現場は大変とおもいますが
緊急措置という対応ができるのは
関係者としてはありがたいですね。

本来、措置緊急ショートがおこなわれないことが
一番とはおもいますが・・・。

サービス担当者会議 ３件

本日　まとめてサービス担当者会議３件をおこなった。
　
先ほどまで　担当者会議の要点をまとめていました。

行うのはよいのですが　記録に残すことが大変です。
だれか手伝ってくれるとよいのですが。

一人暮らしの認知症のおばあさん

急に　症状悪化
幻視で部屋中に蛇がみえたり
知り合いに夜中でも電話したりと
本人も大変ですが、周りも大変な状況となっているケースあり。

一時避難で　施設利用させていただきました。
少し　おちついてくれるとよいのですが・・・・。

自宅での入浴うまくいくとよいのですが・・・。

いままで　ずっと清拭で対応。
自宅浴室はさむいので　本人も敬遠していました。

５月にはいり暖かくなったので
そろそろお風呂へ誘導と考えています。

うまくいくとよいのですが。

まずは足浴からシャワー浴　そして湯船へと考えています。

デイでも利用して入浴できればよいのですが
それも本人の強い拒否で・・・なかなかうまくいっていません。

しかしながら　皮膚の状態はとても良いです。

視力低下 段差がみえにくく 気づかずつまずく

一度は　ほとんど両目が見えなくなったが治療で少し見えるようになった。
しかし　段差がみえずらくしかも同じ色だとほとんど段差がわからないらしい。

生活場面だと　どこに段差があるか頭にはいっているのでよいが
家をでると困るとのこと。

注意するしかないとはおもうのですが・・・・

しかも少しよくなったが今後はまだ視力についてはまた悪くなる可能性もあるとの
ことで本人はとても不安。

両面から支援していきたいとおもいます。

本日 八十八夜です

本日は八十八夜ですね。
一番　お茶がおいしいといわれ長寿にもあやかるということで
お茶にとっては特別な日です。

本日は　晴れで　きっと良いお茶がとれたとおもいます。

新茶楽しみですね。