Kanpo-Masterです。
breast cancerやlung cancerへの放射線照射後に、照射野に入っていないはずの
対側肺にconsolidationを認めることがたまにある。
この機序は証明されていないが、病理学的にはOrganizing pneumoniaと間質への
mononuclear cellやMφ、時としてeosinophilなどの浸潤であるようだ。
Radiation-induced pneumonitis in the "Nonirradiated" Lung
[Mayo Clin Proc 1999;74:27-36]
http://www.mayoclinicproceedings.com/pdf%2F7401%2F7401a3%2Epdf
６例の患者についての画像と病理についての報告。非照射野にできた肺病変の病理はorganizing pneumoniaとlymphocytic alveolitisが特徴だと述べている。
ただし、治療に踏み切るには発熱、咳などそれ相応の症状があったほうがよさそうだ。spontaneousに治る場合もあるようだ。
以下のCHESTのペーパーでは照射野と対側へのPETの取り込みを認めている。
Positron emission tomography demonstrates radiation-induced changes to nonirradiated lungs in lung cancer patients treated with radiation and chemotherapy [Chest. 2005;128:1448-52]
http://www.chestjournal.org/cgi/content/full/128/3/1448
以下のeditorialでも触れられている。
Radiation-induced injury in the "nonirradiated" lung
[Eur Respir J. 1999;13:715-7]
http://erj.ersjournals.com/cgi/reprint/13/4/715
照射していない部分にもradiation pneumonitisは起こりうる、ということは
認識しておいて損はなさそうです。
写真：http://www.ro-journal.com/content/2/1/2から引用。フリーでダウンロード可能です
breast cancerやlung cancerへの放射線照射後に、照射野に入っていないはずの
対側肺にconsolidationを認めることがたまにある。
この機序は証明されていないが、病理学的にはOrganizing pneumoniaと間質への
mononuclear cellやMφ、時としてeosinophilなどの浸潤であるようだ。
Radiation-induced pneumonitis in the "Nonirradiated" Lung[Mayo Clin Proc 1999;74:27-36]
http://www.mayoclinicproceedings.com/pdf%2F7401%2F7401a3%2Epdf６例の患者についての画像と病理についての報告。非照射野にできた肺病変の病理はorganizing pneumoniaとlymphocytic alveolitisが特徴だと述べている。
ただし、治療に踏み切るには発熱、咳などそれ相応の症状があったほうがよさそうだ。spontaneousに治る場合もあるようだ。
以下のCHESTのペーパーでは照射野と対側へのPETの取り込みを認めている。Positron emission tomography demonstrates radiation-induced changes to nonirradiated lungs in lung cancer patients treated with radiation and chemotherapy [Chest. 2005;128:1448-52]
http://www.chestjournal.org/cgi/content/full/128/3/1448以下のeditorialでも触れられている。Radiation-induced injury in the "nonirradiated" lung
[Eur Respir J. 1999;13:715-7]
http://erj.ersjournals.com/cgi/reprint/13/4/715照射していない部分にもradiation pneumonitisは起こりうる、ということは
認識しておいて損はなさそうです。
写真：
http://www.ro-journal.com/content/2/1/2から引用。フリーでダウンロード可能です
