コントロールが難しい喘息

昨夜は、夕食後、お腹にきて、2時間もトイレから出られなかった

少しは食べられるかな？と思って、普通食に戻してみたんだけど

やっぱり、ダメか～|q •ㅿ•̀ )

0時過ぎから2時までぐったり睡眠‎꜀( ꜆-ࡇ-)꜆

ちなみに昨日のお昼寝は

猫（ネネさん）の温湿布付き…(*ΦωΦ)…♥

※画像奥に、ナナさんも寝てる♡

私は15時半には目が覚めたけど

ネネさんは17時まで、ぐっすり寝(ฅ˘ω˘ฅ) ｽﾆｬ💤

その時間を活用して、なかなか治らない原因をネット検索してみた

慶応義塾大学の福永先生が、解説されている内容が、たいへん興味深かった

喘息発作が起きると、炎症を鎮めるため、ステロイド治療（リンデロン点滴、プレドニン服用）を行う

でも、長らく喘息治療でステロイド使用してると、耐性ができちゃうらしい

たぶん私も、30年使ってるから耐性できてるわ →ていうか、血液検査の白血球の数値が証明済

アナフィラキシーショックの時は、ステロイドを半端なく投与されたし

※プレドニンは1回20mgを毎食後服用

（プレドニンの1日上限は60mgだから、MAXですね）

それと、どうやらステロイドに強い「ILC2」という細胞？がいて

コイツが活発に動いてる炎症は、ステロイド使用しても鎮めることが出来ないらしい

それから、私も幼少時から付き合ってる「アレルギー性鼻炎」についても、解説されていた

「大人の喘息患者の40%が合併してる」って、結構割合が高い

結論からすると、上記のステロイドが効かない場合は、「難治性喘息」の扱いとなり

有効に働くよう開発された「生物学製剤」で治療すると、効き目があるよ(*^^*)

という内容

ちなみに、「難治性喘息」は大人の喘息患者の1割くらいが該当するらしい

ついでに「生物学的製剤」について、まとめてみた

2009年3月「オマリズマブ（商品名ゾレア）」→「アレルギー性喘息」対応

2016年6月「メポリズマブ（商品名ヌーカラ）」→「好酸球性喘息」対応

2018年4月「ベンダリズマブ（商品名ファセンラ）」→「好酸球性喘息」対応

2019年3月「デュピルマブ（商品名デュピクセント）」→「アレルギー性喘息」対応

現在4種類使用されていて、作用する物資が異なるため

喘息タイプ別に使用される

（タイプが合わなければ、効果は無い）

どれが合うかは、治療前に検査してから判断されるみたい

生物学的製剤は、ある特定の物資の働きだけを阻害して炎症を抑える

そういう薬は「抗体医薬」と呼ばれ、「○○マブ」という名前がついてるのが特徴だそう

ここ10年の間に出来た「生物学的製剤」

試してみたい気持ちもある (っ ॑꒳ ॑c)ﾜｸﾜｸ

でも、多分、現在かかってるDr（67歳）は、懐疑的だと思う

以前に「気管支サーモスプラスティ」を県内の医大が始めたという新聞記事を読んで

Drに相談してみたけど、かなり否定的だったし

レルベア（拡張剤有）より、フルタイド（拡張剤無）を勧めるしね(　´灬`　)

生物学的製剤は、1回1万～10万以上かかるし、「長期管理薬」なので出費の覚悟も必要

ちなみに、毎日の受診料は

点滴500㎖＆吸入→690円

点滴100㎖＆吸入→520円

生物学的製剤のメリットは

喘息発作回数が減った

ステロイド使用減でムーンフェイスにならない

仕事を休まなくなった、などなど

ただし、効果には個人差があり、効果を実感するのに時間がかかる人もいるらしい

う〜ん、何だか「通販」の健康グッズみたいな感じがしてきた

まだまだ、見極めが必要かな～