「ポビドンヨード」！！「話題になっているので」！！

「８月５日（水）」

「ポビドンヨード」

話題になってるので調べてみました。

ポビドンヨード
（英語: povidone iodine）とは、
1-ビニル-2-ピロリドンの重合物
（ポリビニルピロリドン）とヨウ素の複合体であり、
日本薬局方にも収載されている
医薬品（ヨウ素剤）である。

本品自体は暗赤褐色の粉末で、わずかな匂いがある。

通常、10%程度の水溶液にし、外用消毒薬として用いる。

液剤は黒褐色であり、ヨウ素の特異な匂いと味がする。

ポビドンヨードは
WHO必須医薬品モデル・リストに掲載されている殺菌剤の一つである。

アメリカのShelanski H.A.らによって
1956年に開発され、
日本では明治製菓（現:Meiji Seika ファルマ(製造元)、
販売元は明治）が
1961年に殺菌消毒剤及びうがい薬として
医薬品としての承認を得た。

ムンディファーマがライセンスを持つ
「イソジン」の商品名で有名であるが、
現在はムンディファーマが販売を委託している
塩野義製薬やシオノギヘルスケアが販売している。

ムンディファーマは、
海外30カ国以上でポビドンヨードを含む製品を
「BETADINE(ベタダイン)」ブランドで販売している。

「ベタダイン」には、
うがい薬、きず薬、殺菌･消毒剤と
「イソジン」にはない
ボディソープ・フェミニンケア製品がある。

ポビドンヨードの殺菌効果は、遊離ヨウ素による。

ヨウ素等のハロゲンは強力な殺菌作用を持つ
（細菌の蛋白質合成を阻害することによって
殺菌力を発揮する）が、
従来用いられてきたアルコール溶液
（ヨードチンキ、ヨーチンと呼ばれていた。）は
人体への刺激が強いため、
粘膜にも用いる消毒薬としては使いづらい。

そのため、
ポリビニルピロリドンとの錯化合物として
合成された消毒薬がポビドンヨードである。

うがい薬から外科手術時の消毒まで広範囲に使用される。

ポビドンヨードの殺菌作用は
ヨウ素の酸化作用によるため、
塗布後30〜60秒の経過で最も殺菌力が強くなる。

日本では古くから用いられてきた消毒剤として
一定の評価を得ており、
特にその持続効果は他の消毒剤と比較して高い。

そのため、
手術前の皮膚消毒や術野の消毒といった分野で
使用されることが多い。

通常、芽胞菌に対して有効性をもつ消毒剤は
人体毒性も高いが、
ポビドンヨードは人体毒性が低いにもかかわらず、
一部の芽胞菌に対しても有効性を発揮するため、
院内感染に対して有効な消毒剤として注目されている。

なお、
ポビドンヨードは衣服等に着色すると落ちにくいため、
色消し用の消毒剤として
ハイポアルコール（チオ硫酸ナトリウムの
エタノール溶液）が用いられる。

うがい薬として有名なイソジンガーグル以外にも、
スクラブ剤（手指消毒剤）、ゲル化剤（塗布剤）、
ゲルチューブ剤（塗布用）、水溶液剤、
フィールド剤（アルコール製剤）、
ポビドンヨード含浸綿製品、
ソフトコンタクトの洗浄など、
幅広く商品が展開されており、使用頻度の高さが窺える。

添付文書によると、
本剤又はヨウ素に対し
過敏症の既往歴のある患者に対しては禁忌である。

また、
甲状腺機能に異常のある患者には慎重投与となっている。

血中ヨウ素の調節ができず
甲状腺ホルモン関連物質に影響を与えるおそれがある。

ヨードうがい薬液による頻回のうがいは、
以下の理由から推奨されていない。

高い殺菌効果と引き換えに
ノドの粘膜の細胞も傷つけてしまい、
その結果、かえってインフルエンザを含む
風邪をひきやすくなってしまうらしいという結果が
判明している

過剰なヨードの摂取によって、
ウォルフ-チャイコフ効果、
すなわち甲状腺ホルモン合成が抑制されて、
甲状腺機能低下を招く

ポビドンヨード液は、
電気的な絶縁性を持つため、電気メスを使用する際は、
対極板との間にポビドンヨード液が入らないよう
注意をする必要がある。

稀にではあるが、
皮膚に使用した際に、色素沈着を起こすことがある。

眼に使用する際は、
希釈液を用いることが推奨されている。

福島第一原子力発電所事故の際、
市販品のポビドンヨード（イソジンなど）を
服用することにより
安定ヨウ素剤の代用として
放射性ヨウ素による体内被曝を防止できるといった情報が
インターネット等で流れたが、

放射線医学総合研究所では、
内服薬ではないため体に
有害な物質が含まれている可能性があることや、
ヨウ素含有量が少なく被曝防止の効果がないため、
飲まないように呼びかけている。


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