11月の診療が終わりました。明日から師走ですね。もう1カ月ない？（12月は時が早いです）
12月の診療には変更点がございます。
12月3日土曜日・5日月曜日の午後診療は縮小診療といたします。12月4日日曜日のコロナワクチン接種が当初の想定を大きく超え、午前から準備、午前からの接種になります。コロナ感染確認者が多くなっていることもあり、ご希望の方には（特に掛かり付けの方には）早めの接種を行うため、予めご了承下さい。
12月21日水曜日は、私、令和4年度の群馬県教育委員会学校保健功労者として表彰されることになりました。名誉なことなので、また、対面での表彰式（めったに私が表彰されることは無いので）には出席いたします。診療は行いません。院内清掃を行いますが、午前は窓口業務のみ行います。
物価高、円ベースでなく、米ドルベースないしは、金ベースで通貨を考えなければならないのでしょうか？。医療消耗品も高騰、薬は無い。
米シンクタンクなどは、近いうちにロシアがウクライナにミサイル攻撃を？平和を望みます。
ウクライナに平和を！ 我が国？じり貧では？
11月30日水曜日は午前午後ともに通常診療です。インフルエンザワクチン接種は、出来るだけ事前連絡、希望日に接種可能です（当院ではコロナワクチンとの同時接種は行っておりません）。
明日11月の最終診療日です。残り1カ月と言っても師走は時間の経過も早いと、年末年始休診もございますので、診療日は少なくなります。
12月4日日曜日のコロナワクチン接種が、事前の想定人数を大きく上回ったため（接種間隔が5カ月から3カ月への一律の短縮の影響があり）、12月3日午後、12月5日午後の診療・窓口業務を短縮いたします。
また、12月21日水曜日は、私事ですが、群馬県教育委員会の学校保健功労者として群馬会館にて表彰式（表彰されることなんぞほぼ無いので）出席いたしますので、診療をどうしようか？検討中です。
＊医薬品不足は深刻です。剤形変更・メーカー変更で対応できる薬剤は診療時の説明なしに変更いたします。同効薬に変更の場合にはお伝えいたします。院内処方を継続します。利便性（患者さん負担も少ない）と、私の診療スタイルで医療提供を行ってまいります。
ウクライナに平和を！ サッカー、日本応援しています！
29日火曜日は午前午後ともに通常診療です。
ここのところコロナ感染確認者が増えております。当院では発熱外来は行っておりません。既存の患者さんを通常に、出来るだけ適切に診療していこうと思います。今の現状で、コロナの最も怖いのは法的な、感染症法2類相当にあることです。有効かつ的確な感染防御法、インフルエンザの際のタミフルくらいの薬があれば、5類に移行すべきとも思います。ゾコーバの効果？（私はほぼ無いと個人的な考えです。ワクチン接種、解熱剤併用での臨床効果で、僅かな有意差しかなく緊急承認です）。感染症法をもっと柔軟に対応できるポジションを作った方が良いのでは？
コロナワクチン接種に関して、感染拡大状況と、接種希望者が多くなって（感染ないしは濃厚接触者になってのキャンセルも多少あります）、掛かり付けの方で基礎疾患などを有する方に出来るだけ対応をしてまいりますが、限界も見えております。私の1日の接種対応は、150回接種くらいです。
昨日のサッカー、コスタ・リカ戦、TV観戦、バドワイザー飲みながら（スポンサー企業のビールですから）、負けは負け、善戦はしました。次のスペイン戦での勝利を！
ウクライナに平和を！ 我が国大丈夫！ 医薬品不足解消を（とても深刻です）！
おはようございます。28日月曜日からは現状通常診療です。
今週木曜日には、もう師走にですね。残すは今年も1か月と少しになります。12月4日日曜日にコロナワクチン（同日は全て、ファイザー製オミクロンBA.4-5対応ワクチン）3回目以降、12歳以上の追加接種のみを行います。そのため、12月3日土曜日・5日月曜日の診療は午後は縮小診療になりますこと予めご了承ください。
今晩は、サッカー コスタ・リカ（Costa Rica）戦、頑張ってニッポン！ 少しでも明るい話題を！！
本邦の政治・政策には不安、内閣は総辞職寸前？、防衛費アップ（兵器購入よりも兵器を使える法整備が先ではないか？）そのための増税も？可処分所得減の中での物価上昇、現状スタグフレーションでしょう。
コロナワクチン（オミクロン対応当院では、BA.4-5対応ワクチンのみ、ファイザー製）、みどり市では充分な配送能力がありそうです。当院の接種日はもう増やすことは難しいかな？掛かり付けの方の希望者にはできる範囲で対応を致します。接種対応人数を増やすことに工夫して対応していただける当院職員には私は感謝しております（職員に恵まれています）。
＊最近、糖尿病の治療のガイドラインの変更がありましたが、薬価の高い薬に誘導されている感じあり、2型糖尿病（非インスリン依存性糖尿病）の治療はコスト対効果では、生活療法の改善です。
ウクライナに平和を！ 我が国の将来、現状にも不安！ 低薬価医薬品の薬価上げないと薬なくなる（もう無い）！
11月26日土曜日、本日は休診致します。本日の休診は12月4日日曜日にコロナワクチン接種（予約枠150人超になりました）を行うための事前に予定しておりました休診です。労務管理上、就労時間等の法令に抵触しないように予定休診とさせていただきます。本日受診予定の方には、ご迷惑をお掛け致しますが、ご理解のほどよろしくお願いいたします。
明日27日は、日曜休診です。
当院ではコロナワクチン接種の接種日が遅いのではと思われている方が多いと思います。報道や行政では、コロナワクチンのオミクロン対応とまとめてしまっているからです。コロナワクチンのオミクロン対応には、ファイザー製とモデルナ製も、オミクロンBA.1対応ワクチン（型落ち、国内でBA.1対応ワクチンが承認された時点で、米CDCが、BA.5対応ワクチンでの接種を推奨しておりました）、最新のワクチンが、オミクロンBA.4-5対応ワクチンです。
10月20日に、コロナワクチン接種の省令改定の公布・同日施行が行われ、その後、私はみどり市コロナワクチン担当部署に連絡、当然はっきりした予定は分からないでしょう、11月遅くとも下旬頃までにはファイザー製オミクロンBA.4-5対応ワクチンを配送できる予定（実際にはみどり市の対応は早く、11月8日配送分からBA.4-5対応ワクチンになりました。モデルナ製のオミクロン対応ワクチンは現在すべてがBA.1対応ワクチンです。国から自治体向けに配送は11月28日の週から始まります。ここでもみどり市は対応は早く、12月13日配送分からモデルナ製オミクロンBA.4-5対応ワクチンの初回配送予定日です。
当院では、私が、接種を受けて頂く方に、型落ちワクチンを接種をしたくなかった。それでも早く接種を希望された方には納得の上、11月5日にはファイザー製BA.1対応ワクチンで接種は致しました。11月12日・19日もBA.1対応ワクチンで了承を得た方でしたが、当日にはBA.4-5対応ワクチンでの接種に納得していただき小人数ですが接種をさせて頂きました。
＊オミクロン対応ワクチンは、現状の法律では令和5年3月31日までに1回のみです。BA.1対応ワクチンで接種を済ませた方は、BA.4-5対応ワクチンでの接種は受けられませんのでご注意を。
ウクライナに平和を！ 日本サッカー頑張って！ 医薬品不足の解消を（低薬価医薬品の薬価上げないと）！
