前回伸筋腱断裂のスプリント（装具）を作ることになって慌てふためいていたわけですが、その後リハビリは順調に進み、3週間が経過しました。
その間人差し指のえぐれた皮膚につけた人工皮膚の部分に植皮を行なう手術をしたので1週間弱リハビリがお休みになり、植皮の下で腱が癒着したらどうしよう
と少し心配していたのですが、うまいこと動いてくれたので一安心
です。
そこで、指の動きをより大きくしていくためスプリントをコンパクトに作り変えることになりました。
この方の場合は、指の背中に植皮したばかりの皮膚がはがれてしまわないように、普通よりもやや慎重に指を曲げる角度を大きくしていくことが前提です。
手首の動きがフリーになって、人差し指全体の動く範囲と、第2関節も更に曲げられるよう2段階で人差し指の受け皿の角度が大きくなりました。
普段は指を伸ばす力を補うためにゴムで引っ張られています。ここから受け皿の範囲でピコピコと動かす練習をしてもらうわけです。
更に！このスプリントのスゴイところは、寝てる間など邪魔なときには上の指釣り装置を取り外しできるようになっているのです！さ、さすが大先生！（誰でもやってたりして）
…結局作成途中、受け皿は大先生が私に代わって作ったんです。点滴あるから時間なくて。手早かったなぁ。
指の釣り竿は大先生が作った誰かのネジ付きお古をもらって調整してつけました。
ここまで曲がるよ 伸ばす力を補っているよ
腱断裂のリハビリは、こんなふうにスプリントさえきちっとできてしまえば、あとは自分で動かしてもらうことと、スプリントをその都度修正していくことで進んでいきます。（基本的には最初のスプリントの段階で指釣り装置を取り付けます）
これから動かす範囲がもっと大きくなっていき、スプリントも外出時や寝るときくらいになっていって、最後はこのスプリントもいらなくなる、という流れです。
このまま順調にいきますように
その間人差し指のえぐれた皮膚につけた人工皮膚の部分に植皮を行なう手術をしたので1週間弱リハビリがお休みになり、植皮の下で腱が癒着したらどうしよう
と少し心配していたのですが、うまいこと動いてくれたので一安心です。そこで、指の動きをより大きくしていくためスプリントをコンパクトに作り変えることになりました。
この方の場合は、指の背中に植皮したばかりの皮膚がはがれてしまわないように、普通よりもやや慎重に指を曲げる角度を大きくしていくことが前提です。
手首の動きがフリーになって、人差し指全体の動く範囲と、第2関節も更に曲げられるよう2段階で人差し指の受け皿の角度が大きくなりました。
普段は指を伸ばす力を補うためにゴムで引っ張られています。ここから受け皿の範囲でピコピコと動かす練習をしてもらうわけです。
更に！このスプリントのスゴイところは、寝てる間など邪魔なときには上の指釣り装置を取り外しできるようになっているのです！さ、さすが大先生！（誰でもやってたりして）
…結局作成途中、受け皿は大先生が私に代わって作ったんです。点滴あるから時間なくて。手早かったなぁ。
指の釣り竿は大先生が作った誰かのネジ付きお古をもらって調整してつけました。
ここまで曲がるよ 伸ばす力を補っているよ
腱断裂のリハビリは、こんなふうにスプリントさえきちっとできてしまえば、あとは自分で動かしてもらうことと、スプリントをその都度修正していくことで進んでいきます。（基本的には最初のスプリントの段階で指釣り装置を取り付けます）
これから動かす範囲がもっと大きくなっていき、スプリントも外出時や寝るときくらいになっていって、最後はこのスプリントもいらなくなる、という流れです。
このまま順調にいきますように
コメントありがとうございます♪ハンドセラピィの研修会に行ってきたんですか！私は行ったことないので、どんなかんじか興味があります
最近は腱断裂の患者さんが非常に少なく、今度はクライナートをがんばってみたいのですが、さっぱりオーダーが出ません
今は大腿骨頸部骨折で人工股関節の患者さんを初めて担当することになった（今頃？）のでドキドキ
ところでshuさんは絵文字の使い方がとっても上手ですね！よかったらまたコメントくださいな。
こちらこそよろしくお願いしますね！
サリさんは作業療法を受けていたことがあるんですね。それなのにそんな作業療法士がいるんですか。ろくでもないやつですね！同じ職業の人間としてとても申し訳ない気持ちです。大きな組織というのは揉み消すこともできるなんて、やりきれないですよね。。そういう場合は証拠として残るよう小さな録音できる機械に会話を録音したり、ノートやメモに何月何日こういうことがあって…と書いて残しておくのが良いそうです。私も何かあったときのために録音の機械を買っておこうかと思ったりします。といってももう遅いですよね。。サリさんの心の傷が少しずつでも癒えていきますよう。
とても本格的で、スプリントがとても高度で勉強になります。
現在4年目ですが、転職をして今年からハンドの世界に足を踏み入れました！
だからとても不安な面が多くて色々と調べていました！
初めて伸筋腱断裂した指縫合術を受けた患者様を診させて頂いています。まだオペから一週間経たないくらいです。
4週間後にギプスoffになる予定ですが、当院ではスプリントを作成しないそうです。
だからこそ主義が不明で不安いっぱいです。
もしスプリントがない方法でどのようにリハを提供したら良いのでしょうか？
手の外科領域はまた違った難しさがありますから勉強がとても大変だと思います。是非がんばってくださいね。
伸筋腱断裂で３週間固定法ですから、普通にギプスoff後自動運動から開始と思います。
３週間固定なのでさほど心配はないとは思いますが、腱断裂後のリハビリは非常に慎重さと腱の状態を見極めながらの集中力を必要とするリハビリだと思いますので、最初は不安でしょうから先輩に聞きながら行うのがベターだと思いますが、お一人でされているのでしょうか？
それと普段はスプリントを作成されているのでしょうか。
ギプスoff後の指の調子に合わせて、ドクターにスプリントを提案することも良いと思いますよ！
がんばってくださいねp(^^)q