卵管検査の意義

今日のお昼はおもしろいことに、とんかつの柳川鍋でしたよ。
ちょっと変わっているでしょう？

さて４月は丹波篠山市でも議員選挙が行われますね。
タマル産の存続を希望する方は、ぜひ子育て支援に注力する議員さんを応援してくださいね。
具体的には安井ひろゆき議員さんに投票しましょう。

市はお産も外科救急もやめてしまった兵庫医大にいまだに毎年、数億円も助成しているのですからね。
西宮の本院が赤字経営になってしまったので、丹波篠山市に助けてもらおうと、大幅に助成金のアップを申し出ているそうですね。
それに対してわずかばかりのタマル産への助成に対して文句を言う一般人や市会議員さんが多いのには閉口してしまいますよ。
ポストに悪口を投函する人や、人伝に悪口を言う人がいるのですよ。助成金は助産師さんや看護師さんの増員のために使われているのですけれどね。
私の給料なんて20年間ほど無料だったのですよ。
そう、無料奉仕です。最近はようやく給料が出るようになったところです。
そんなわずかな収入ですが、多くを世界の平和のために献金していますよ。
給料を何に使おうが放っておいてもらいたいものですね。

さて今日は前回の続きの不妊治療のお話をしましょう。
前回は主にPCOSの話でしたね。
赤ちゃんが欲しくなって１年経っても妊娠しなければタマル産の不妊外来を受診してください。
年度ごとに５万円までは無料ですよ。
この３月末でいったん終了ですから、助成の申請をしてくださいね。
そうすると不妊検査はすべて無料になるのですから。
ただし年収制限が有るのですが、これは早く撤廃するべきでしょう。
カップルで働けば所得税が累進課税で多く支払っていますから、それ以上にに子育て罰を課す必要はないのです。
それどころか働いていない人は子供を欲する人は少ないでしょう。
子供をそれほど欲っしていない人への助成というのは間違っているでしょう。

本題でした。
今日は卵管の検査のお話です。
卵管は細いストロー状になっているので、ここを通り抜けられる元気な精子だけが、
その先の卵管膨大部で待っている卵子まで辿り着けるのですよ。
だから精子が元気無かったり、性感染症で卵管が詰まっていたり、子宮内膜症という病気で卵管が癒着していたりすると受精までいかないのですね。

それで卵管の検査は重要なわけです。
通りが悪いと子宮外妊娠になりますからね。
左右どちらかの子宮外妊娠で手術された方は、反対側でも子宮外妊娠になる確率も高いのです。
そんな場合は体外受精しか治療法は無いので、タマル産でも以前は体外受精をしてあげて何例も成功しています。今は他院を紹介していますが。

その卵管の検査には大きく分けて２つの方法が有ります。
１つは造影剤を注入してレントゲンで透視する方法です。
ですがこれはあまりお勧めではありません。
それはヨードを含む造影剤によって、一時的に甲状腺機能低下症となって、逆に不妊症になるからです。
この点は神戸の隈病院の先生も指摘しておられますよ。
水溶性のイソビストでも10％に、油性のリピオドールでは25％の症例に起こります。

それを考えれば炭酸ガスを通す通気テストがお勧めです。
外来で数分でできますし、被曝の問題も有りませんからね。
痛みも少ないのです。
さらには卵管の動きまで分かりますからね。
タマル産ではもちろんこちらの方法でしています。

マウスで実験をしていた私のようなドクターなら分かるのですが、
マウスの子宮に炭酸ガスを注入するだけで、子宮が妊娠したようになって、妊娠率が高まるのです。
だからヒトでも、子宮内膜が厚くなるので、この検査の後に妊娠する女性が多いというのは、経験的によく知られた事実ですよ。
ですが上に書いた通り、造影剤では逆に一時的に不妊症になることが有りますからね。

そういうことで、卵管の検査をしましょうと言われたら、積極的に受けてくださいね。