アラフィフ乳がん日記

2020年12月乳がん告知。2021年1月乳房温存術。備忘録です。術後病理診断ではルミナルA。ステージ1。グレード1。

術後初外来(術後病理診断結果出る!)

2021-02-08 21:55:09 | 乳がん
2/8(月) 退院後8日目(術後12日目)

超長文です!

今日は術後初外来でした!
車の運転も、ほぼ普通にできます!
11:30の予約、時間通りに呼ばれました。

服を脱ぎ、傷口と腕の上がり具合のチェック。
「きれいですね。腕も上がりますね。」
透明の防水テープをビリビリとはがされました。
そして服を着ていると
「術後の病理診断が出てますが、(別日に)家族の方と聞かれますか?」と聞かれ
「(えっ?早くない?)私一人で大丈夫です」と答えたものの、心の準備が出来てなかったので焦りました。だって、他のブロガーさん情報だと、術後3週間~4週間というのが多かったから。

書類と、PCの画面で手術で切り取った部分の画像(カラー!)を見ながら説明してくれました。

今回の病理診断で新たに分かったことは、
浸潤径は7ミリ×5ミリ
(私調べによると、浸潤径は切除した標本で計るもの(多分)。縮むから、小さくなる??分からなーい😂手術前のエコーでの、腫瘍径は約1.5cmと言われていた。)
脈管(血管やリンパ管)への侵襲ゼロ
核グレード1
組織グレード1 など。

そして、Predictというイギリスのデータに当てはめると、
 ↓
         15年生存率
乳がんでなかった場合 94%
+補助治療なし    91%
+ホルモン療法    92%(+1.1%)
+ホルモン療法+抗がん剤92%(+0.7%)

説明を聞いて、
えっ?
ホルモン療法しても 1%しか変わらないの?
乳がんでなくても6人が亡くなって、
乳がんで補助治療なしだと更に3人亡くなって、ホルモン治療をしても1人しか助からない。

他のブロガーさんの体験によると
ホルモン治療(タモキシフェン)の副作用として、ホットフラッシュとか、めまい、頭痛、関節痛、太る、物忘れとか、骨粗鬆症など、結構キツいことが書いてある。
 その副作用に耐えながら、5年~10年薬のんで、生存率UPは1%…。

副作用×期間 対 私の場合の効果

 で考えると…、正直やらなくてもいいのでは、そう思った。

でも、主治医の個人的意見として「しなくてもいい」とも「したほうがいい」とも言わなかった。
医「副作用もありますし、いろいろ考えてやらない、という選択をする患者さんもいます。でもガイドラインにのっとると、やったほうがいい、ということになります。再発すると治癒は難しいので…。」と。
私「(?、治癒が難しい再発って、遠隔転移のことだよね??局所再発なら治癒は可能??)」(言わなかったけどね。)

 補助治療をしても、再発する場合もあるし、補助治療をしなくても再発しない場合もあるだろう。結局、分からないのだ。だから再発リスクを下げるために、できる治療をする(しておく)ということなんだろうが、タモキシフェンの副作用はQOLを著しく(←主観)下げる可能性がある。(←主観)副作用の出方も個人差があるので、飲んでみないと分からないのだろうが…。

ホルモン療法をして再発した場合、
ホルモン療法をせずに再発した場合、
どっちの方が私はショックを受けるだろうか。私は前者のような気がする…。
(再発しないに越したことはないですが。)



↑上記の記事の中に
【手術後5年以内の再発率は、I期では10%程度】とあります。この10%がホルモン療法で5%になるということ考えた時にどう捉えるか…。





ホルモン療法をするとしても、放射線治療のあとなので、それまでゆっくり考える時間はある。

そんな感じで、あとは放射線治療の予約を2/25(木)に入れてくれた。

診察室を出て、ハッ!
聞きたかったこと、聞くの忘れた!
①お風呂(湯船)に入っていいのか。
②仕事復帰してもいいか。
③放射線治療を受けることのできる時間帯。

  ↓他のブロガーさんを参考に。
①術後1週間すぎてるし、多分良い!
②手術前に聞いた時、はっきり答えてはくれなかったけど、すぐにはダメ、ということもなかったから、多分良い!
③これは、放射線科(?)に聞かなくては!

(大事をとって、2/14(日)まで休んで)、
2/15(月)以降復帰できることを職場には連絡を入れた。(入院前+入院期間で1週間、術後2週間休んだことになる。)2月下旬から放射線治療が始まりそうなので、放射線の時間を確認しなくては!電話をした。
私「先月乳がんの手術をして、2/25(木)に放射線治療の最初の予約を入れてもらったんですけど、実際の治療を受けられる時間を教えて頂きたいんですけど。」
医「9時前から16時半くらいまでなんですけど、現在こみ合ってる状態で枠が限られるんですけど、何時くらいをご希望ですか?」
私「仕事の後に行きたいので、15時半以降がいいんですけど…」
医「では16時で、枠を押さえておきましょうか。」
私「はい!助かります。ありがとうございます。」
9時前という選択肢もあるけど、
それだと職場AならOKだけど、職場Bだと間に合わないシフトの時もあるので、
16時の方が安全。

これで、仕事復帰、放射線治療の目星がついた。今週まではゆっくりすれば、さらに腕の動きも良くなっているはず。

余談:先日の入院代の精算もして、何気なく明細を見ていたら、食事代として

 3食×3回
 1食×3回 とある…。

 ???
入院日と退院日は1食ずつしか食べていないはず…。でも食べたのに、忘れてる1食がある?(笑)必死に思い出す。役に立ったのがこのブログ!読み返すと…

入院日(1/26)…昼頃に入院したので、夕食のみ。
手術当日(1/27)…絶食なので、0食。
1/28~1/30…3食×3日
退院日(1/31)…朝食のみ。
やっぱり計11食のはず。
明日病院に電話してみよう。
たかが、460円だけどさ、
やはり間違いというのは起こり得るし、小さな間違いが起こるということは、大きな間違いにつながることもある。

また次回ブログに書きますね。

長くなりましたが、
読んで下さりありがとうございます😆💕✨

家に帰ってからも、色々調べたりして
考えた。
で、今の段階での結論、
 ホルモン療法はやらない!