⚫ときど記(今日)
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今後の方針についてまとめました
妻が労災事故にあったのが1ヶ月半ちょっと前。
上の前歯3本がグラグラしてしまい、職場も労災事故と認めてくれたのですが…
それからが大変でした。
過去に私の行きつけだった歯科医を訪ね、労災事故だけど治療は大丈夫か聞くと、大丈夫と答えたまでは良かったのです。
妻の事故に関して、妻では説明が上手くないので、私が全ての代理人となったのですが、妻の職場の本社の人から最初に言われたのが、
〇〇歯科は労災指定病院に名前が無い
ということでした。
でも、労災事故に対応してくれているので、そのまま通院を続けた(現在も)のですが、人気のある歯科なので、どんなに急いでも2週間に1回ペースでしか通うことが出来ませんでした。
心配になった爺は、妻の職場の一番偉い人に電話をしました。
2週間に1回ペースでしか通えない歯科ですが、長引いても労災問題に影響はないですか？
大丈夫と言われ、本社にも話しておくと言われました。
その翌日…
本社から爺に電話がありました。
先日書いてもらった書類は労災指定病院の書類なので、別の書類を用意しますから、それを病院に持って行って下さい。
その書類と言うのは、7号様式と言われるもので、その書類だと立替をして費用を払って、領収書と共に労働基準監督署に送ると、後日指定口座に立替金が振り込まれるというものでした。
立替？
と心配になり歯科に電話をしました。
立替は3割ですか？
10割ですか？
労災の場合は120％になります。
最後の治療の前にそれまでの総額を伝えるので、一括で持ってきて欲しい。
と言われました。
そして、今日が最後の通院日でした。
総額は6万8千円くらい(￣▽￣;)
労災だからタダはタダになりますが、まさかそんなに高額になるとは…
妻の前歯は入れ歯になりました。
多分差し歯だと高額になり、労働基準監督署で必要以上の治療となって認められないのでしょう。
問題は入れ歯にありました。
妻は、口に何かを入れておくのが苦手です。
入れ歯に慣れずにオエオエしています。
結局、今日は食事の時間以外は入れ歯を外して過ごしていました。
今は休職中なので問題ありませんが、復職までに入れ歯に慣れるのでしょうか？
上の中心の前歯3本なので、無いとめちゃめちゃ目立つから、何とか慣れて欲しいのですが…
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大怪我ですね。
私だったらインプラントにしたいところですが、
保険適用でなかったんでしたっけ？。
歯の残数と痴呆症になるリスクに関係があるならば、
保険適用してくれよ！
と思いますよね。
本当に財布が大怪我です。
立替分を申請してどのくらいで返ってくるかも不明なので、返ってくるまで耐え忍ぶしかありません。
前は前歯の差し歯は保険適用外でしたが、最近は保険対象になるものもあるみたいです。
今回の労災は歯医者という所がポイントでした。
労災で歯医者ってなかなか無いですが、他の怪我等は多くの病院が労災指定病院になっています。
整骨院でも、労災OKと入口に書かれているくらいですから。
一般的に怪我等の労災で労災指定病院に行くと、5号様式という書類で労災の処理がされて、立替もなく治療出来ます。
7号様式について調べたら、会社が労災と認めてくれなかった場合に弁護士等と相談して争う際に多く使われる書類みたいなのです。
今回は職場から労災と認めてもらえたのですが、職場から指定される前に行き始めた歯医者が労災指定病院でなかったので、7号様式の書類になって、立替が発生しました。
労災指定病院の歯医者が何処かは未だに分かりませんが、そのような病院に行けば費用は発生しませんでした。
めちゃめちゃ痛い勉強料の立替でしたが、ひとつ大人になりました。