デプロメールの副作用

デプロメールを常用しているんですが、
　昔は25mgを使ってたんですが、販売中止になったということで、
　50mgを使ってます。

すると、何だか効き目が強いのか副作用が出ている気がします。

25mgのときも初めは胃のむかつきがきつかったのですが、
　次第になれてきて２ヶ月くらいすると随分効果がありました。
一時、通院をやめていましたが、
　再会してからは、やはりこれ！ということで
　先生にお願いして出してもらってます。

で、副作用ですが、このサイトに驚くことが書いてありました。
http://fuku.life-nice.com/cat0002/1000000017.html

デプロメールがカフェイン分解酵素を阻害するため、
　カフェインの過剰摂取状態になるそうです。
インスタントコーヒーや缶コーヒーを
　１日に何杯も飲む私には、影響が出ているのかもしれません。
コーヒーを控えてみることにします。

昔は、夜に飲んでも、薬を飲めば眠れたんですが、
　最近は、夕方以降にコーヒーを飲むと、
　脳が興奮状態で、眠りが浅くなっていることが実感できます。
デプロメールの処方量が多くなったからかもしれませんが、
　体質的にコーヒーに過剰に反応するようになったのかもしれません。
歳か？？？

アルコールも飲むので、デプロメールの作用がさらに強くなるようです。
晩酌後のコーヒーは絶対やらないように注意します。

アビリット（ドグマチール）の処方

連休前に病院へ行ってきました。
最近の調子など色々話してきて、
　それに合わせた薬の飲み方を指導してもらいました。

すると、
　やはり、アビリット（ドグマチール）の飲み方として、
　胃がむかむかする時とか、消化が悪い時に飲むようにと言われました。
やはり胃にいい薬なんですね。
　間違っていなくてよかったよかった。。

大○漢○胃腸薬ほど効き目がないので、
　そんなに気にしてませんでしたが、
　アビリット（ドグマチール）は私のように胃炎持ちは飲むべきなのでしょう。

ただ、
　多動症はなぁ・・・。

しばらく継続してみて様子を見てみます。

アビリット（ドグマチール）の最近の効き方

アビリット（ドグマチール）というと、
　向精神薬のひとつです。
でも、
　「元気の出る胃薬」と以前自助グループの人に説明されてから
　その印象が拭えず、
　調子が悪くて胃が痛い時に飲んでました。
最近は逆になってて、
　胃の調子が悪い時に飲む、という
　本来の意図から外れた使い方をしています。（^^;;）。

以前はそれで良かったのですが、
最近はちょっと違うという印象があります。

飲んだその後は、
　元気になるのはなるんですが、
　どうも落ち着きがなくなるように感じます。
多動症っていうのが正しいのでしょうか、
　じっとして深くものを考えることができません。
おかげで仕事の能率も低下。

女性の方は、すごく効いて、
　でもその後ですとーんと落ちる感じがすると言ってました。
私の場合落ちる感じはしませんが、
　じっとしていられない、
　でもイライラしている訳ではない、という不思議な状態です。

ずっと飲んでいた頃はあまり感じませんでしたので、
　頓服代わりに飲んだり、胃薬代わりに飲んだりするのがいけないんでしょうね。

診療所に行って来ました

久しぶりに診療所に行ってきました。

いやぁ、混んでました。。
診療所のお盆休みの後、初めての土曜だからです。

毎年のことなので、
　お盆休み前には多い目に薬をもらっておいて、
　お盆休み直後は行かないようにしていたんですが、
　今年は忙しくて直前に行けなかったものですから、
　直後になってしまいました。

待合室はいっぱいで、
　立ちっぱなしで待っていました。
だって、
　ご年配の方も結構いらっしゃるし、
　かなり具合の悪そうな人もいるしで、
一応、勤めに出ているような程度の私は
　立っている方がいいでしょう。

京都市内の診療所なんですが、
　遠く滋賀県から通っている人もいました。
　今日初めて言葉を交わしたんですが、
　電車でかなり時間を掛けて来られるそうです。

昔通っていた人の中には、
　大阪の住之江から２時間以上掛けて通っているという人もいました。
私より、５，６歳年上でした。
あちこちの病院を転々として、
　ここに通うようになったのだとか。
その人と話をしていたのは、もう７年くらい前で、
　最近お見かけしないのですが、
　元気になったのでしょうか？
　さすがに遠いので、近いところに移ったのでしょうか？

私はこの病院が初めての病院なのですが、
　かなりラッキーだったかもしれません。
待ち時間が長いのが難点ですが。

せろとにん・れせぷたー

ＳＳＲＩの件については、お問い合わせがあったので、ちょっと書いてみます。
私の書いたものより、
　本を読んでもらった方がいいんですが、
　読む元気がない人のために、半可通ながら書いてみます。

ＳＳＲＩはご存じの通り、
　セロトニン再取り込み阻害剤であり、
　決してうつ病をダイレクトに治す薬ではありません。

うつ病の時は
　セロトニンの分泌量が少ないため
　ちゃんとセロトニンレセプターに到達する量が少なく、
　しかも届く前に再取り込みされるために
　なおさらレセプターに届かない、という悪循環になっています。

ちなみに、
　レセプターというのは、
　センサーの１種で、
　それぞれの神経伝達物質に特有のセンサーと思えば間違いない（はず）。

で、
　セロトニンレセプターは、
　脳や神経細胞に特有に存在している印象があるんですが、
実はそうではない。
　心臓や胃や腸管にもあるんです。
つまり、
　脳や神経だけではなく、心臓や消化器官も
　セロトニンにより調整されているんです。
とすると、
　うつ病の時に
　動悸がしたり、胃が痛くなったり、下痢したり便秘したり
　そういう症状が出るのは、当たり前なんですね。
しかも、
　ＳＳＲＩの副作用として
　動悸や胃のむかつきや下痢・便秘が起こるのも
　セロトニンレセプターへの作用なので、
　当たり前なんですね。

ここで、
　あらためて間違ってはいけないことを確認しましょう。

ＳＳＲＩはうつ病をダイレクトに治す薬ではありません。
セロトニンレセプターは、脳や神経だけにあるものではありません。
ＳＳＲＩの副作用は、あちこちの臓器においても起こりえます。

ご興味のある人は、
　「心の病気はなぜ起こるか―うつ病と脳内物質 」(朝日選書)を
　お読み下さい。

また、こういう関係の本で新しいものがあれば
　教えて下さい。


　

風邪の時は

風邪の時は、不思議とうつが軽い。
なんででしょうね？

熱が出てると、訳がわかんなくなってるんでしょうか。

ところで、
　風邪の引き初めは
　デプロメールを飲むと、体調が一気に悪くなります。
なんででしょうね？

ＳＳＲＩは、何か免疫機構の一部をブロックするのでしょうか？

もう古くなりましたが
　心の病気はなぜ起こるか―うつ病と脳内物質 (朝日選書)という本があります。
これを読むと、
　なぜＳＳＲＩの副作用がいくつかあるのかわかりました。
要は、
　セロトニンって身体の器官のあちこちで作用してるんですね。

免疫機構にも作用するという本があればお教え下さい。

うつうつ

調子悪いわ。。。。

薬を増やしてます。。。。

運動不足もあるかもしれない。
夏なのに夜が涼しいせいかもしれない。

元々、夏は強い方だったので、涼しい夏は調子が狂う。
京都の夏は、暑すぎるけど、涼しすぎるのもな。。。。

睡眠薬の怖さ

最近あまり眠れません。
　でも早朝勤務なので、
　夜遅くまで起きているわけにはいきません。

と言うわけで
　やはり睡眠薬のお世話になってしまってます。

ところで、睡眠薬は怖いものなのでしょうか？

色々サイトを見ていると
　最近の睡眠薬は安全（？）だと書いてあります。
副作用とか、依存性が、格段に少なくなっているとか。

ただ、昔見たサイトにこんなことが書かれていました。

睡眠薬の怖さとして、
　副作用とか依存性が取り上げられていますが、
　もう一方で、薬の作用の問題があります。
ある種の睡眠薬は、
　感覚を麻痺させて、眠りを誘導するものがあるということです。
これは、
　興奮していて眠れない神経を沈静化することにより
　眠れるようにするという作用があるということです。
ところが、
　これがちょっと曲者で、
　こうした沈静化、あるいは麻痺作用により、
　本来睡眠中に起こるはずの代謝が低下してしまうため
　体調が悪くなるというものです。
眠っている間も人間は様々な代謝を起こしています。
　記憶も反芻するように繰り返されているそうです。
こうした機能が低下することにより、
　体調不良を感じ（実際に体調は悪くなる）
　さらに、薬に頼る人もいるそうです。

事実かどうか、ネットで調べても見つかりませんでした。
ただ、
　こないだ、睡眠薬なしで眠れたのですが（酒は飲んでいた）、
　やたらと夢を見ていて、
　眠れなかったかと言えばそうではなく、
　むしろ脳が活性化されていた感覚がありました。
ま、
　夢を見ると言うことは睡眠が浅いということですし、
　睡眠障害がひどい時は、毎晩夢ばかり見てましたから
　そんな状態が健康的だとは言いません。
睡眠薬が脳を麻痺させているという感覚は実感できたと言うことです。

そんなわけで、
　アモバンを飲む時も半分量で飲んでいるのです。


件のサイトをあらためて探してみたのですが、
　もう見つかりません。
閉鎖したか削除されたのでしょう。
でも、納得したので、今でも気にしています。

薬物依存

うつ病治療に投薬治療は当たり前となっています。
私もSSRIのおかげでうつ病から復活しました。
　最近もまた投薬してますが、やはりSSRIをもらってます。

で、通院を再開してみて数ヶ月、
　何回か通って気づいたんですが、
　昔私が通っていた頃と同じ人が何人もまだ通っています。

ふと、うつ病は治らないのか？、と思ってしまいました。
いえ、ずっと通院している人たちは、
うつ病じゃない別の精神系の病気なんでしょうか？

うつ病は治ります、というのが最近の定説になっています。
実際、改善している人は多いようです。
でも、一方で、
　いくつもの病院を転々とするドクターショッピングの人が多いことを耳にします。
この病院へ来なくなった人も
　治ったから来てないのならいいのですが、
　もしかすると、
　他の病院へ移っただけのかもしれません。

そうすると、
　多の病院へ行った人たちは
　治らなかったと言うことになってしまいます。

最近、といっても昨年末くらいからNHKでうつ病治療の番組を何回か見ました。
その時に取り上げていた話題のひとつが
　薬物依存のことです。

うつ病薬は効き目が体感できるのが非常に遅い薬です。
大体、２～３週間は様子見というのが一般的で、NHKでは１～２ヶ月くらいという説明をしていました。

にもかかわらず、
　苦しさを訴え続け、次々と効き目の強い薬を要求する人がいます。
私の後輩もそうでした。
　ネットで知り合った人も何人もそうでした。
わざわざ病院を変えて、
　大量に蓄え込んだり、
　違う薬を集める人もいました。
日本で認可されていない薬を海外から通信販売で購入している人もいました。

そうした人が治ったケースを見たことがありません。

怖いのは薬物依存のケースです。
NHKでも警告していましたが、多量の薬が悪い影響を与える場合もあります。
薬の組み合わせが悪い作用を作り出す場合もあります。
まだ組み合わせの副作用については詳しくわかっていないのが現状です。
一時的に改善したように感じていても、
　実際には、悪化していってる場合もあり得るのです。

では、どうすればいいのでしょうか？

私は医者ではないので、NHKや本からの受け売りで書いておきます。

同じ薬効の薬は併用しない。
　抗うつ剤を何種類も併用するとどちらが効いているかわからないので、
　使用する時は１種類にする。
　ただし、
　向精神薬や睡眠薬は併用可。併用の時は医師の説明に従うこと。
抗うつ剤の使用は、最低３週間は続け、体調を記録しておく。
　すぐに変化は現れなくても、３週間前とどれだけ違うか
　記録を見て考えて、それを医師と相談する。
食事と運動を適度に取り入れる。
　適切な栄養がないと代謝がうまくいきません。
　食事の量は増やさなくてもいいので、インスタント食品を減らして、
　お菓子類も減らして、普通の食事を取るようにしましょう。
　スーパーの総菜でもいいと思います。
　焼き魚や煮魚を買ってきてもいいでしょう。
　今まで、または、最近食べていないものを摂るようにしましょう。
　それから、
　運動して代謝効率を上げないと、薬は効きません。
　散歩程度でいいですし、日光浴でもいいと思います。
　これからのシーズン暑いので、バテない程度でいいでしょう。
　冬は特に代謝が落ちると冷えて眠れないことが多いので、
　運動が必要になります。

実体験は、またそのうち書きます。

睡眠障害 中

このところ満足眠れていない日が続いています。
眠れないのではなく、
　中途覚醒が続いている状態です。

酒を飲むので、寝付きはできているんですが、
　必ず３～４時頃に目が覚めます。

元々寝付きが悪かったのでアモバンを処方されていて
　このところ寝る前に飲んでいました。
　それで何とか６時くらいまでは寝てたんですが、
　効きが悪くなってきたようです。

※酒を飲んでから薬を飲むのは危険なのでやめましょう。
　私は一応２～３時間空けてから飲んでます。

で、最近の最終手段を紹介。
酒を飲んで、１～２時間でとりあえず寝る！
真夜中３時頃に目が覚めたら、アモバンを半分飲む！

これで中途覚醒後も眠れます。
アモバンは短期睡眠補助薬なので、
　このやり方でも、朝起きれますし、
　起きれない時でも、少しずつ回復して午前中の活動ができます。
他の睡眠薬は飲み過ぎると、あるいは真夜中に飲むと
　午前中の活動が完全に停止してしまいます。
　いや、起きれたもんじゃない。

ちょっと、荒っぽいですが、
　私の睡眠障害解消法でした。<(_ _)>