カプアン通信

総合病院とクリニックの違い




5月半ばころから
両足の太ももや、お尻の筋肉が痛い日があります。
犬の話ではありません。
私のです。

日ごろ、犬の散歩くらいしかしてませんので
スポーツによる筋肉痛ではありません。

とくに夜になると痛くなり、歩行が辛いくらいです。
インターネットで症状を検索すると
坐骨神経痛とか、脊柱管狭窄症といった病気の可能性が表示されます。




前に、頚椎の椎間板ヘルニアになったことがあり
そのときも、胸や前腕の筋肉がひどく痛んだので
神経の障害はありうると思い、1ヶ月経っても痛みが引かなかったので
総合病院の整形外科外来を受診することにしました。

整形外科のHPを見ると
「腰椎椎間板ヘルニアに対する内視鏡下ヘルニア切除術」
といった恐ろしげな手術の解説が写真つきで載っています。

総合病院の整形外科外来は常にとても混んでおり
基本的には、完全予約制です。




予約をするために電話をすると

「当外来は、他医院から手術のために転院される患者さんが非常に多く
予約をとられても長時間お待ちいただくかもしれません」

と言われました。
待たされるのは承知のうえです。
溜まっているドコノコの返事でもしてればいいや。と
2週間ほど前に病院へ行きました。




外来の待合室で、問診表を記入して受付に提出し
さて、時間をつぶすかとスマホを取り出したら
2分もしないうちに診察室に呼ばれました。




部屋に入り椅子に座り、机の前にいる高齢のドクターに症状を伝えたら
「そこに横になって」
とベッドで寝るよう言われました。

ベッドで仰向けに寝て
先生に言わるまま、足を曲げたり腰をひねったりしましたが
痛いのは筋肉なので、関節などはとくに痛みはありません。
そう伝えると先生は

「老化現象でしょう。検査をしてもいいけど、心配はいらない」
「歩けないほど痛くなったらまたいらっしゃい」と言います。

高度な検査を受けるのだろうと思っていたので拍子抜けです。
釈然としないものがありましたが、外科医の言うことですから
「そうですか」と答え、
検査で1万円くらいかかると思っていたのに
会計で、220円の診察料を支払って帰りました。




とはいっても、痛みが消えたわけではありません。
数日前に、今度は、左のお尻の筋肉が我慢できないほど痛くなり
母親が持っていた湿布の貼り薬をもらい自分で貼りました。

もう一度、同じ病院で別の先生に診てもらうか
他の総合病院に行くか迷いましたが
駅前にある外科のクリニックで診てもらうことにしました。




昨日、クリニックに行ってきました。
ここも多くの患者さんが利用してますが、予約は必要ありません。

総合病院のときと同じように問診表を記入して順番を待っていると
じきに名前を呼ばれ、部屋に入るよう言われました。

ところが、そこは診察室ではなくレントゲン室でした。
検査技師に、
荷物をカゴに入れ、服を脱いで検査着に着替えるよう言われました。

その場で簡単に、薬のアレルギーなどを聞かれましたが
すぐにベッドに寝かされて
腰のレントゲンを7〜8枚撮られました。

ズボンを穿こうとしたら、そのまま隣の部屋に移動するよう言われ
看護師さんにカゴと靴を持って行かれました。




隣の部屋は診察室で、院長先生が待ちかまえてました。

先生の前の椅子の座ろうとしたら
ベッドにうつぶせになるよう言われました。

そして、「足の痛みは、腰の内部のコリが原因です」と言われ、
「注射します」と言います。

あっと言う間に、先生と看護師さんに押さえつけられて
左の腰と、左の尻、右の腰と、右の尻
合計4箇所注射されました。
腰の注射は、それまでの腰痛より痛かったです。




あとで知りましたが、この注射は
「トリガーポイント注射」といい、筋膜組織に麻酔薬を注射し
コリを緩め、滑りを良くする療法だそうです。

流れ作業で、そのあと、7分間のレーザー照射治療を受け
時間がきたら、看護師さんから
「着替えて会計で名前を伝えてください」と言われました。

レントゲン検査代、診察代、注射処置代、レーザー処置代、
処方代、鎮痛剤と湿布薬の薬代も含め
3,110円でした(3割負担)




ここまで来て気がつきました。

大病院は(全部とは言いませんが)
命にかかわる病気や生活の質を毀損するような
病態、傷害でなさそうだと判断したら
積極的に検査や治療はやらないように思います。




そして、街のクリニックは(全部とは言いませんが)
命にかかわる病気や生活の質を毀損するような
病態、傷害でなさそうだと判断したら
原因は深く探らず、とりあえず対処療法を積極的に行うようです。

トリガーポイント注射は即効性があり、通常1回の注射で効く
とされてますが、鎮痛薬を飲んでるにもかかわらず
左の尻はまだ痛いです。ま、徐々に痛みは引いているようなので
もしかしたら一週間くらいで完治するかもしれませんが
また痛みが出たらどうしましょう。




老化現象とあきらめるほかないのでしょうか?




全然違う話ですが
今朝の近所の公園です。

昨日、参議院選挙の日程が決まったばかりですが
朝、公園に散歩に行ったら、もう候補者ポスター掲示板ができてました。
港区選挙管理委員会、仕事早過ぎです。









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