障害年金 社会的治癒のつづき

こんにちは！社労士の吉野千賀です！

障害年金～社会的治癒　つづき

昨日のブログで、社会的治癒について書きました。そのつづきです。

社会的治癒を主張して障害年金を請求する場合、下記の理由があります。

１　初診日の証明がとれない（何十年も前で）
２　本来の初診日において、保険料納付要件を満たさない
３　厚生年金に加入していた時期を初診日としたい

認定する保険者としては、そう易々と認められない理由です。

そのため、社会的治癒を主張して請求しても認められず、審査請求や再審査請求で争うことになることがあります。

論点は「社会的治癒の期間はどれくらいが相当か？」となり、精神疾患でも傷病により異なり、また、傷病によっては長い期間でも同一傷病とみることもあります。これは、良い期間が長く続くような統合失調感情障害などです。

精神疾患で社会的治癒が認められる期間の目安は１０年と、保険者は言っていました。

たとえば、３年半の間に、留学・就職・各種検定試験合格・自動車免許も取得して、診断書に「寛解」とあっても、３年半では期間が短い　と認められないことがありました。

保険者側の医師の判断は１０年、主治医の判断は３年半、医学的にはどちらが正しいのでしょうか。

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Chika Yoshino

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