入院前から退院まであれこれと書類に記名捺印するものがある。私の場合は下記のとおり。
1.入院誓約書
「規則に従います。費用を払います。退院時に患者を責任もって引き取ります」という誓約書。患者本人、保証人、身元引受人がそれぞれ記名捺印する。
2.診療・看護に関する説明について
患者以外の家族や知人に診療や看護について説明を受ける場合の希望者を記入する。患者本人と看護士が記名捺印する。
3.転倒・転落等の防止について
入院中の環境の変化や運動機能低下により転倒や転落の危険がある旨の説明を受けた、という確認書類。患者本人と看護士が記名する。
4.入院療養計画書
入院病棟・病室、主治医・担当医、病名、病状、治療計画、検査内容および日程、手術内容および日程、推定される入院期間、栄養管理の必要性、看護計画、リハビリ等の計画、総合的な機能評価について記載されたもの。患者本人、主治医、看護士が記名捺印する。
5.手術同意書
手術の内容、効果、危険性等の説明を受け、内容に同意したことを証明する書類、患者本人が記名する。
6.輸血同意書
輸血の内容、効果、危険性等の説明を受け、内容に同意したことを証明する書類、患者本人が記名する。
7.麻酔同意書
麻酔の内容、効果、危険性等の説明を受け、内容に同意したことを証明する書類、患者本人が記名する。
8.退院療養計画書
入院病棟・病室、主治医・担当医、予想される退院日、退院後の治療計画、退院後の治療上の留意点、退院後に必要となる保健医療サービスまたは福祉サービス等について記載されたもの。患者本人、主治医、看護士が記名捺印する。
