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呼吸器疾患の薬がパーキンソン病の治療に有望

2016-03-04 06:06:17 | 
Promising respiratory drug focus of new clinical trial for parkinson's disease

February 22, 2016

https://www.sciencedaily.com/releases/2016/02/160222112642.htm

様々な呼吸器疾患の治療用に承認されたある薬剤medicationが、パーキンソン病の新たな臨床試験で焦点となった
この薬は前臨床試験で神経保護的な効果が実証されている

この試験はLinked Clinical Trials initiative (LCT) の一部として開始される最新のものであり、
LCTはイギリスの研究慈善団体research charityであるCure Parkinson's Trustが中心となってアメリカミシガン州のVan Andel Research Institute (VARI) と協力して行われるプログラムである

「この試験で我々はパーキンソン病の単なる症状の治療を越えつつあり、実際に疾患の進行を遅くするか止めたいと考えている」
Patrik Brundin, M.D., Ph.D.は言う
彼はLCT国際科学委員会の長であり、VARI神経変性科学センターのディレクターでもある

「このアンブロキソール/ambroxolという薬はパーキンソン病の前臨床研究において例外的な効果を発揮しており、他の病態の治療用として既に承認されている」

厳格な薬剤認証プロセスを既に通過している既存の薬剤の中で、研究室の前臨床試験でパーキンソン病の治療に有望であることが示されたものに焦点を当てることにより、LCTはパーキンソン病の人々に新たな治療をもたらすために必要な時間とコストを減少させることを目的としている


呼吸器の治療から神経保護へ
From respiratory remedy to neuroprotection

この試験はロンドンの王室施療病院/Royal Free Hospitalを拠点としており、通常は呼吸器疾患の治療に使われるアンブロキソールに焦点を当てる
この試験の治験責任者principal investigatorであるAnthony Schapira, M.D., D.Sc.は以前の研究で、細胞の『ごみを片付けるtrash removal』プロセスで重要な役割を果たすタンパク質の機能をアンブロキソールが改善することを実証した
最近のエビデンスから、このプロセスの異常は神経変性疾患の発症と進行に関連があることが示唆されている
加えて、このタンパク質をコードする遺伝子内の変異はパーキンソン病発症の最も強い遺伝的リスク要因であると考えられている

「我々の前臨床研究からアンブロキソールがパーキンソン病の治療に有効かもしれないことが示唆される
この薬は遺伝性パーキンソン病と関連する遺伝子変異を持つ人々で広く見られる機能不全を起こしたタンパク質を修正する能力がある」
Schapiraは言う

「特に興味深いのは、この遺伝子変異を持たないパーキンソン病患者にもアンブロキソールが有益であることだ」


複雑な問題
A complex problem

過去50年でパーキンソン病の画期的な治療法はレボドパや深部脳刺激deep brain stimulation、手術を除いてほとんど現れていない
これらの治療法はQOLを著しく改善する可能性はあるものの、疾患の特徴である脳の神経細胞が死ぬのを遅くしたり止めたりはしない
LCTの科学委員会は、症状を治療するだけでなく疾患の進行も止めるさらなる化合物の調査をゆだねられているcharged

アンブロキソール試験に加えて、LCTはパーキンソン病を修正しうる治療法として、コレステロール低下薬のシンバスタチンや糖尿病薬でGLP-1受容体アゴニストのエキセナチドを研究するための試験もサポートしている
脳内の鉄の蓄積を取り除く薬剤やミトコンドリア機能に対処する治療法など、他の糖尿病治療に焦点を当てる臨床試験が数ヶ月先には開始される予定である



関連サイト
https://en.wikipedia.org/wiki/Ambroxol
>Ambroxol has recently been shown to increase activity of the lysosomal enzyme glucocerebrosidase. Because of this it may be a useful therapeutic agent for both Gaucher disease and Parkinson's disease.[10]
(アンブロキソールはリソソーム酵素であるグルコセレブロシダーゼの活性を増大させることが最近示されており、ゴーシェ病やパーキンソン病を治療する薬剤として役立つ可能性がある[10])

[10]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24574503
"Ambroxol improves lysosomal biochemistry in glucocerebrosidase mutation-linked Parkinson disease cells"
(アンブロキソールはグルコセレブロシダーゼ変異関連パーキンソン病細胞のリソソーム生化学を改善する)



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