乳腺外科医terusanの平凡なブログ

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乳腺外科医terusan なんちゃって居酒屋の巻

2020-04-20 | 日記
みなさまおはようございます😃

月曜日の朝です。
雨は☔️止んできました。

昨日は、自宅居酒屋🏮を開催しました。
大将は私terusanです。
お客は残りの家族3名です。

どこかのサイトのニュースで、
似たようなものを見ましたので、
真似してみました。

ちょっと考えて、
自分なりのルールを決めました。

先ずは、
買い物、
近くのオーケーストアーまで歩いて、
材料の調達。

そして、できたメニューがこれです!





1)注文されたら出す!
2)作りおいたものは、料理を温めて出す
3)料理を出すときには、野菜を添える。
4)料理が無くなったら、
ホワイトボードから消す
5)買ってきたお惣菜は、綺麗に、
お皿に盛る

これだけ!
最初は、これ



そして、
終了した2時間後は、これ


ほとんどなくなりました。よ!

下の写真は、お通しです。



お刺身の盛り合わせ!




そして、家族サービスは終了!
みなさまも一度
行ってみてください。

本日は昨日の夕食をご紹介しました。

今週も頑張りましょう。
手洗いうがいは忘れずに!





乳腺外科医terusan日曜日のつぶやき

2020-04-19 | 日記
皆さまおはようございます。

自宅で🏠のんびりのつぶやきです。

本日は、新型コロナウイルス🦠に関して、
改めて考えたいと思います。長文です。

1)医療崩壊?
2)日本は頑張っている🇯🇵
3)AIが頑張っている
です。

1)東京都では、病院に対して🏥、新型コロナウイルス🦠感染者用の入院ベッドの確保を要請しています。
 病院によって用意するベッド数は違いますが、30ー50床ぐらいです。

これはこれで良いのですが、
新型コロナウイルス用でベッドを使用してしまうということは、
他の疾患を入院させることができないことになります。

東京都の場合、規模が小さい病院が、3ー4Kmおきにたくさん存在しています。
一つの病院で🏥あらゆる疾患を見ていることが多いため、
一つの病院あたりで、一つの科あたりの専門人数が少ないのが特徴です。

いくらベッド🛏を増やしても、対処できるスタッフがいないのです。

さらに感染症を専門にしている先生方は少なく、
今回のウイルスは🦠
新しい感染症ということもあり、
意見の統一が図られていないのが現状です。

全ての病院でこの感染症を診るのであれば👀、
すべての病院で、院内感染が起こるかもしれないことを考えなければなりません。

緊急事態であるならば、今だけは、病院別に扱う疾患を分けるべきと考えます。


もう一つの問題は、
なぜ検査が進まないのか?です!

みなさま、おかしいと思いませんか?
インフルエンザの検査は、あんなに簡単に行っているのに、
なぜ検査を行なわないのか?

私自身、感染症の専門家ではありませんので、一つの意見として聞いてください。

昨日、以前、同僚であった開業医さんに聞いてみました。

「なぜ、検査がふえないのか?」
多くの検査を行なって、不都合なことが、
今の時点であるのか?

検査をすることで、軽症の新型コロナウイルス🦠陽性患者の発見が増えることは予想できますが、
その場合、若い人で有れば、ホテルや自宅待機をすでに考えているでしょうし、

検査を行なって、感染者が判明するメリットの方が多いような気がします。

さらに、医療機関に行っても検査をしてもらえない患者さんの精神的苦痛や、

なぜ検査を行なう必要がないのかを、
時間を費やして説明する医療現場の労力を考えると、

さっさと検査を行ってしまった方が手っ取り早いのではないかと思います。

当然、検査の精度の問題(正確に判定できていないのではないかという疑問)もありますが、
では、何のための検査なんだ!!!!
という話にもなります。

ここでPCR検査の値段が問題になるそうです。

通常、一般の方がPCR検査を行う場合、
現在、保険が効きますので、
3割負担の患者さんで有れば、
検査料だけで、
18000円の3割負担で、5400円前後になります。残りの12600円は、保険でまかないます。
この他に診察に関わる別料金がありますが、
ここでは検査料金のみを考えます。

民間のクリニック🏥などが、
民間会社に検査を出した場合、
実は、18000円では足りず、
5000円ほど赤字になるらしいのです。
あくまでも、聞いた話です。

検査を行えば行うほど、
その医療機関は赤字が増えるだけになるそうです。

そうか!
だから、公費で検査の負担金が出る場合と、
院内で検査ができる施設以外は、
検査ができないんだ!!!!

と、納得しました。

んーーーー
保険の値段設定に関しては、
何か理由があるのだと思いますが、
専門家ではない私には、
わかりません。

2)とは言うものの、
日本での🇯🇵新型コロナウイルス🦠感染者の死亡数は160名程度です。
日本人独特の規律の良さと清潔好きが功を奏しています。
日本は頑張っています。

がーーーー、
論理的でないことへの自粛要請や、
情報がない中での自粛要請は、
いつか破綻が来ます。
自粛を要請を、今後延期して続けるので有れば、

全てを公表すべきと思います。
現在どの病院に🏥どの程度感染者が入院しているのか?
検査を受けることのできる基準は何か?
など、
隠されている点が多すぎます。

医療関係者の私でさえ、このように感じるのですから、
一般の方の疑問点は、
物凄いと思います!

感染者での死亡人数と経済が回らなくなって死亡する人数のことを、
今後考えなければなりません!

3)BBC news
を見ていると、AIを活用して、💊今存在している薬の中からどんなものが有効なのか?を探しているようです。
時間がないので、AIが活用できるデータを公にすることが重要であると述べています。

長くなってしまいましたので、
続きはどこかで!!!!

恐るべし、新型コロナウイルス🦠

手洗いうがいは忘れずに!








乳腺外科医terusan朝一のブログ

2020-04-18 | 日記
皆さまおはようございます。
本日の東京は大雨!

昨日は、自宅で🏠焼肉大会でした。
お肉がオーゼキというストアーで半額でしたので、買い込んで、焼きました。



本日胃もたれ注意報発令中!

もう、この年では、
脂っこい食べ物は、辛い!!

息子たちは、見ていて👀、気持ちいいほど食べてました。

本日は、うどんか蕎麦がいいかも!!

さて
本日のBBC newsを見ていると、
こんな記事が出ていました。

  • The World Health Organization (WHO) has cautioned countries against investing too much in antibody tests. A number of nations intend to purchase them in the hope of identifying who can return to work. However the WHO says there is "no evidence" that having had the virus would guarantee immunity
「新型コロナウイルス🦠の抗体検査は、
医学的証拠が証明されていない。」
と述べています。

この抗体検査は、PCR検査とは違い、
過去に感染があり、体の中で抗体ができた人に、陽性と出る検査です。

●PCR検査は、ウイルス🦠量の測定。
要するに、現在病気にかかっているかを判定
●抗体検査は、過去にその病気に罹ったことがあるか?の検査です。
抗体が体内に有れば、理論的には、もうその疾患にはかからないはずです。

ということで、この抗体検査を退院や仕事復帰の指標に使おうという動きがあるわけです。

そこへ、WHOが、抗体検査は今の段階では信用できない!と忠告したわけです。

でも、
忠告しただけで、
使うなーーーー!
とは言っていません。

相変わらずWHOは、中途半端な感じです。
米国🇺🇸がWHO拠出金を削減するのも、
うなずけます。

では、本日も一日頑張りましょう。

手洗いうがいは忘れずに!




乳腺外科医terusan金曜日朝一のブログ

2020-04-17 | 日記
皆さまおはようございます。

本日は金曜日です。
週末は、家で何をして楽しく過ごすか?
今から考えておきましょう!

昨日までの都内の感染者数の動向です!

何とか落ち着いております。



東京都から当院への、
新型コロナウイルス🦠入院ベッド要請では、
2週間前までの依頼では、
重症3名、
中等度の症状20名ほどの、
病院🏥受け入れを体制を可能にすること!
でしたが、

先週からは、
重症3名、
中等度の症状30名の入院対応と、
負担が大きくなってきています。

まだ、
要請の段階ですが、
東京都としては、
ベッドの確保を急ピッチで行っています。

現在私の科で行っている手術は、乳癌の手術だけです。

良性の腫瘍の手術は延期にしております。

これもいつまで対応できるのかわかりませんが?

院内感染を起こさないよう気をつけます。

ちなみに、
検診に関しては、
ストップしております。

早く新型コロナウイルス🦠のワクチンか治療薬ができますように!

それまでは、
皆さま、この状態が続くと思います。

恐るべし新型コロナウイルス🦠

手洗いうがいは忘れずに!


乳腺外科医terusan木曜日朝一のつぶやき

2020-04-16 | 日記
皆さまおはようございます。
木曜日は河口湖周辺でお仕事です。
現在の気温は現在5度です。

だんだん、暖かくなってきています。


東京を出てから、
徐々に富士山が見えてくるのですが、
小さい山が大きくなるのでは無く、
山の傍⛰から急に富士山🗻が見えてくる感じです。
こんな感じ!!!↓












いつ見ても、壮大です。

ところで、
昨日も触れましたが、
東京都の感染者数が横ばいです。
このまま増えなければ良いのですが!
しかし、
収束までには、まだまだかかるでしょう!

また、
来年に就職を考えている方は大変な時期と思います。
が、
ピンチはチャンスですので、頑張ってください

手洗いうがいは忘れずに!