その後の経過

＜２０１０年１０月１７日～１１月６日＞ 

 

１　＜胃がん治療＞　退院して４日目、今度は、胃がん治療のため、超音波内視鏡検査および腹部ＣＴ検査を受診。その３日後の１０月２３日、妻も同席しインフォームドコンセントを受ける。がんは、肝臓やリンパ節への転移はなく、胃粘膜に限局している。胃がんの病期（ステージ）は、１Ａの早期胃がんと診断。この結果を踏まえ、胃がんの治療法は、当初計画どおり内視鏡的粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）を適用することとした。１０月２７日入院、翌２８日手術の予定で、１０日程度で退院することができる。

２　１０月２６日、前立腺全摘除術後２８日目に外来受診し、採血、検尿、問診、触診を受ける。その結果、PSA値は、手術前11であったものが，0.04に低下していることを確認。（PSA値には半減期があり、次回受診時には、さらに低下しているという。）　なお、次回は、１１月３０日（術後６３日目）に受診予定。

３　＜胃がん治療＞　１０月２７日，胃がん治療のため入院。翌２８日，内視鏡的粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）を受ける。手術時間は，予定していた時間よりも早く，５０分ほどで無事完了。手術翌日，胃カメラで手術跡を確認，出血もない。手術後は，腹痛，吐気，嘔吐，下血もなく順調に推移している。

４　＜胃がん治療＞　１１月４日，主治医から，切除した病変部分の病理検査（顕微鏡検査）結果の説明があり，①がんは粘膜内にとどまっており（粘膜下層に及んでいない），②切口にがんがなく完全に切除されている，③がんがリンパ管や静脈に及んでいないことが確認され，今回の内視鏡的粘膜下層剥離術（ＥＳＤ）による治療は，無事成功したことを告げられる。

１１月６日退院後は，内服薬の服用，刺激物や激しい運動を控える等の在宅療養に努め，経過観察として，１２月初旬に外来受診，年末～年始に胃カメラによる確認検査を行う。

 

＜所　感＞

１　この１ヶ月間に，前立腺がんと胃がんの二つのがん治療を受けたことになります。まったく晴天の霹靂（へきれき）でした。幸い発見が早く，いずれも病変部分を取り除くことに成功し，改めて新しい命を授かった想いです。

 

２　国立がんセンターのデータによれば，今回と同じ病期，療法のケースでは，前者の１０年生存率は９０％以上，後者の５年生存率は９８．７％と紹介されています。病変部分を切除したとは言え，今後，転移や再発の可能性が全くなくなったわけではなく，経過観察が必須となります。定期的に通院し，再発等の早期発見に努めていきたいと思います。

 

３　今回，２回に亘る延べ３４日間の入院・治療で，体重が約５ｋｇ減量してしまいました。バランスの取れた食事，適度な運動に心がけ，早く以前のような健康体に戻したいと思います。

 

４　１１月６日現在，前立腺全摘手術の合併症のひとつである尿失禁についてはほとんど解消し，頻尿についても徐々に快方に向かっており，安堵しています。

 

５　参考に，今回の胃がん治療で要した入院中の診療費を紹介しますと，診療点数は約46,000点となっています。なお、この中には，食事一部負担金，病衣代，室料差額等の実費負担分は除かれています。

 

 

＜２０１０年１１月７日～　＞

 

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　術後のＰＳＡ値経時変化

 

---

　　　　　　　  　　年月日　　　　　　　　　　　　  ＰＳＡ値　　　　　　　　　　  　  備　　　考

---

　　　　　　　　　2010/07/06　　　　　　　　　　　　11　　　　　　　　　　 　　前立腺がん検診結果

---

　　　　　　　　　2010/09/28　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　前立腺全摘手術

---

　　　　　　　　　2010/10/26　　　　　　　　　　　　0.04　　　　　　　　　 　　術後　約１ケ月経過

---

　　　　　　　　　2010/11/30　　　　　　　　　　　　0.01　　　　　　 　　　　　術後　約２ケ月経過

---

　　　　　　　　　2011/01/18　　　　　　　　　　　　0.01　　　　　　　　　 　　術後　約４ケ月経過

---

　　　　　　　　　2011/03/22　　　　　　　　　　　　0.01　　　　　　　　　 　　術後　約６ケ月経過

---

 　　　　　　　　　2011/06/09　　　　　　　　　　　　0.01　　　　　　　　　　　 術後　約９ケ月後

---

　　　　　　　　　2011/09/06　　　　　　　　　　　 　0.01　　　　　　　　　　　 術後　約１年経過

---

　　　　　　　　　2011/12/13　　　　　　　　　　　 　0.02　　　　　　　　　　   術後　約１年３ケ月経過

---

 　　　　　　 　　2012/03/06　　　　　　　　 　  　　0.03 　　　　　　　　　　　術後　約１年６ケ月経過

---

 　　　　　　　 　2012/06/05　　　　　　 　 　　　 　0.02 　　　　　　　　　　　術後　約１年９ケ月経過　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

---

　　　　　　  　　2012/08/21　　　　　　　　　　　　 0.02　　　　　　　　　　　 術後　約1年11ケ月経過

---

                   2012/11/07                            0.04  　　　　　　　　　　 術後　約２年１ケ月経過

---

                   2013/02/04                            0.02 　　　 　　　　　　　 術後　約２年４ケ月経過

---

                   2013/05/08                            0.02 　　　 　　　　　　　 術後　約２年７ケ月経過

---

 　　　　　　　　2013/08/07                            0.03 　　　 　　　　　　　 術後　約２年１０ケ月経過

---

 　　　　　　　　2013/11/13                            0.02 　　　 　　　　　　　 術後　約３年１ケ月経過

---

 　　　　　　　　2014/02/22                            0.02 　　　 　　　　　　　 術後　約３年４ケ月経過 

---

  　　　　　   　 2014/05/07                            0.02 　　　 　　　　　　　 術後　約３年７ケ月経過 

---

 　　　　　　　　2014/08/20                            0.02 　　　 　　　　　　　 術後　約３年１１ケ月経過

---

　　　　　　　　 2014/12/03　                          0.02 　　　 　　　　　　　 術後　約４年２ケ月経過

---

 　　　　　　 　 2015/04/15　                          0.03 　　　 　　　　　　　 術後　約４年６ケ月経過

---

                  2015/07/29                             0.02                        術後　約４年９ケ月経過

---

 　　　　　 　   2015/11/04　                           0.02 　　　 　　　　　　　術後　約５年経過

---

 

　　　　　　　　2015/04/15　                           0.01 　　　 　　　　 　　 術後　約５年３ケ月経過
ＴＯＰへ