つれづれまりん

いたずら白猫マリンの気ままな日常 を経て、
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健康・医療に関する心理学

2018年08月28日 | 学習ノート2
〇ストレスと心身の疾病

・生活習慣と心の健康(生活習慣病、ストレス反応):
 → 「主な疾病と障害 その2」
・ライフサイクルと心の健康
・ストレス症状
 ・うつ症状、依存
 *燃え尽き症候群(バーンアウト)
  ・活動に熱心に打ち込んでいた人が突然無気力になる。
  ・「人を相手とする仕事を行う人々に生じる情緒的消耗感、
    脱人格化、達成感の減退の症候群」(◎マスラック ◎ジャクソン)
  ・「極度の身体的疲労と感情の枯渇」(◎マスラック)
 
・心身症 :→ 「主な精神疾患 3」
 *タイプA型行動パターン
  ・競争心が強く、攻撃的でせっかち。心臓病になりやすい。
 *アキレシサイミヤ(失感情症)
  ・自分の内的な感情を言語や体で表現できない。
  ・現代社会の変化の速さに付いていくために、
   じっくりと自分の感情を感じことができなくなってしまう。

・予防の考え
 *カプラン(Kaplan)モデル:予防と治療の連続性。
 *IOM:予防、治療、維持 の3つのレベルを設定。
 → 「心の健康教育」



〇医療現場における心理社会的課題と支援

*精神疾患 :関連記事 「主な精神疾患1」~「主な精神疾患5」
       こちらも → 「身体障害・知的障害・精神障害」

*遺伝性疾患
 ・染色体や遺伝子の変異によって起こる病気
 ・参考「先天性疾患」 こちら →  「主な疾病と障害 その2」

*遺伝カウンセリング
 ・遺伝性疾患に関する不安や悩みを抱えている人に対して、
  専門医や遺伝カウンセラーが適切な情報を提供するとともに、
  心理的・社会的支援を行う医療関連行為。

・がん、難病
*後天性免疫不全症候群(AIDS)
 ・ヒト免疫不全ウィルス(HIV)感染によって生じ、
  適切な治療を施されないと重篤な全身性免疫不全により、
  日和見感染症や悪性腫瘍を引き起こす。
 ・性的接触、母子感染、血液によるものが感染経路。

・移植医療、再生医療
・サイコオンコロジー(精神腫瘍学)
・緩和ケア、終末期ケア(グリーフケア)
参考記事 こちら → 「がん、難病等の支援」 「移植、再生医療、透析」 
           「人生の最終段階における医療」 

・チーム医療と多職種連携
*リエゾン精神医学(精神科コンサルテーション)
・一般の身体医療の中で起こる様々な精神医学問題に対して、
 医師を含む医療スタッフと精神科医が共同してあたる治療・診断やシステム、
 それに関する研究。
 *精神科リエゾンチーム
  ・一般病棟に入院する身体疾患患者の精神状態を把握し、
   精神科専門治療の必要性を早期に発見し、早期に治療を行うことにより、
   症状の緩和や早期退院を促進する多職種医療チーム。



〇保健活動における支援

・発達相談
・うつ、自殺対策、職場復帰支援
・依存症(薬物、アルコール、ギャンブル 等)

・認知症高齢者: → 「主な精神疾患 5」
 *新オレンジプラン: → 「高齢者福祉 その3」

・ひきこもり
 *ひきこもり対策推進事業(厚労省)(2013年度~)



〇災害時の支援

*心理的応急措置(サイコロジカル・ファーストエイド(PFA))
 ・深刻な危機的出来事に見舞われた人々に対して、
  支援者が心理社会的支援を提供するためのガイドライン。
 ・世界保健機関(WHO)を始め国際的な人道支援機関の合意によって定められた。
 ・被災者のニーズに沿った現実的な支援を提供し、
  被災者が現状以上のダメージを受けることのないように配慮しながら、
  人間のこころに本来備わっているレジリエンス(回復力)を引き出し、
  高めることを目的とした支援法。
 ・活動原則:「見る」「聞く」「つなぐ」

*心のケアチーム

*災害派遣精神医療チーム(DPAT)
 ・厚労省が活動要領を通知。 
 ・自然災害や大規模犯罪事件・事故等の集団災害が発生した場合、
  災害ストレス等により新たに精神的問題が生じることに対して、
  被災地域の精神保健医療ニーズの把握、他の保健医療体制との連携、
  各種関係機関等とのマネージメント、専門性の高い精神科医療の提供と
  精神保健活動の支援が必要である。
 ・このような活動を行うために都道府県及び政令指定都市によって組織される。

*支援者のケア



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こっち方向からだと、

少し憂いを漂わせたマリン、いいかも・・( *´艸`)

(本年 7月中旬 朝 撮影)






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