マキバオー・・・

４０代・・男性・・・抑うつ状態で３度目の入院。。。

今回の入院はもう半年を経過した・・・。

私が受け持ちなんだけど。。。。。

うつ・・・は・・どうも苦手だ・・・

話し聞くと・・・ただの我がままにしか聞こえない・・・

なのに「辛い」「イライラする」「苦しい」の連続・・

４０過ぎた、満足に社会に出て働いた事もないのに・・・

ストレスなんかどこで感じるんだか・・・

男だろ～～？？　何だか・・情けないよなぁ・・・

そんな彼が唯一「麻雀」している時は歯をむき出しにして

・・・・笑ってる・・・・

それを見ていた同僚が

「随分いい顔してるんじゃない？　あんな顔するんだ～～？」

「それにしても・・・なんかに似てない？？　馬・・・？？」

そうだ！！　何かに似てるって・・・ずーーーーと思ってたんだーー！

マキバオー・・・・・・・だ！！！

・・・思わず叫んだ・・・勿論、看護室内で・・・

一瞬の沈黙の後・・・・恐ろしい程の笑い・・・似てる～～～と

皆・・お腹抱えて涙流して・・笑ってる・・・・

こんなにウケるとは・・・・（決してウケ狙いで言った訳ではない）

それから・・・Ｎｓ間では彼は「マキバオー」の愛称となった

ひどいわ・・・みんな・・・患者様に失礼よ～～～～～

そんな事とはツユ知らず４月末に退院すると

うなだれ気味に小声で（いつものパホーマンスだけど）報告しに来てくれた。


｛頑張って・・・マキバオーさん｝と言いたいのを必死でこらえ

「余り頑張りすぎる事の無い様に外泊、外出して体も気持ちも慣らして

行きましょうね」と返した。。。。。

いや・・・・・笑いも必死でこらえた・・

ヤバイ・・・・

私は・・・・ナース・・・・悪魔ではありません




　

夜間救急

どこの病院もそうだけど外来は２４時間対応ではない。

まっ、精神科の患者や家族は調子が悪ければいつでも診てくれるだろう・・・

と、結構安易に考えている様だけど・・・・

取り合えずは毎日日替わりで夜間の救急当番病院が決まっている。

最近の当番病院当日の夜勤に当たった。

さすが救急って位・・・立て続けに来た。

最後は警察官付きで・・・・。

なんでも車の多い繁華街の道路に飛び出し訳の解らない事を

叫んでいた・・・そぅな・・・

６０才・男性・・・・・

外来でも滅裂な発語ありやや興奮気味・・・

尿失禁したのか（乾いていたが）股の辺りからズボンの下まで

黄色い染みが・・・・→チョ～臭い

きちんと治療していなかったのか・・・途中で止めたのか・・・

興奮を抑え少しトロリとしたら一晩警察で保護する・・・との事。

注射してすっかりおとなしく（半分寝てるのだけど）なった・・・

で警察署に戻る為に玄関まで車イスで・・・・

車イスに乗っても意識朦朧状態・・・・

玄関を開けた時・・一瞬「寒い」と小声で言った・・・

そうだよ～～～　それが本当の今だよ～～～

きちんと・・・治療・・・してねーーーーーーー

依存

精神科に限らず人は「薬物依存」の傾向にある様に思う。

実際サプリメントなるものを常用している人は

一種の薬物依存だ・・・飲んだ・・と云うだけだ

効果がどうであれ「安心」する。

精神科の患者の場合・・その傾向が極端に強くなる。

Ｓさん・・・５０代は恐ろしい程薬を欲しがる。

イライラする、不安感がある、風邪気味だ、膀胱炎みたいだ・・・etc・・

手を替え品を替え・・服薬しようとする。

こちらからの説明や指導は一切入らない・・・・。

受け持ちナースもストレスからか突発性難聴になりかけている

それなのに・・・他患に薬をねだった・・お菓子やジュースと引き換えに・・・

ねェ～～？それって・・・やばくない？？　

やっぱり・・環境・・・変えてみましょう～よ

ね！違う・・病院に変えてみましょう～よ

未遂・・・

エスケープ・・未遂事件発生

ＳＣの２０代・・憑依妄想・・生き霊が自分に取り憑いている・・

その生き霊が自分の中で悪さをしてお腹が痛い、食べれない、

飲めない・・・で段々痩せてくる。

保清も保たれず。

自分は病気ではないので・・薬も飲まない・・

薬も飲まないので症状は良くならない・・・

開放病棟では・・・限界だろう・・と誰もが思っていた・・

家族が面会に来た数時間後

コートと荷物を持って・・・出て行こうとした・・

無断離院・・・未遂・・・。

自分の病気を受け入れられず病識を持てない

治療を受ける意味を理解出来ない

無理なんだよ～～～開放病棟では

ゆっくりでいいから・・・妄想から開放してあげたい

普通の世界を生きて行って欲しい・・・

閉鎖病棟へ戻っていった。。。。

無断離院

久々にやられてしまった・・・「無断離院」

夜、施錠する前に出て行かれてらしい・・・・

で本人は戻って自分のベッドで今まさに着替えるところ・・・

頭も脱いだ服もビショビショ・・・・

？？？　状況が良く把握出来なかった・・・・

「ストーカーされている○○さんに突然引きずられて外に連れて行かれた・・」

「外で雪の上に突き飛ばされて・・・」

・・・・それにしても濡れすぎでしょう～～～？？？

（近くの）川に入ったのでは？？

「解りません・・・何も覚えてないんです・・何がなんだか・・」

「○○さんが・・・・怖かった・・・」

突然引きずりこまれた・・・って、あーた、靴も濡れてる・・・？？

本人の安全を確保の意味もあり着替えた後はそのまま閉鎖病棟へ。。。。。。

「綺麗な顔して・・・嘘付きなんですね？？」

Ｄｒがしみじみ言った・・・・。

何だかな～～～～後味の悪い事ったらこの上ない・・・

開放病棟に「無断離院」は付きものだけど・・・

私も病気になりそうーーーーーーーー

ある事情

精神科の入院施設には病棟が大きく「閉鎖」と言われる急性期病棟、「半閉鎖」と

言われる急性期を脱したけど退院はもう少し・・と言う患者様のいる病棟、それに

「開放」と呼ばれる療養病棟・・・がある。

私は今、療養病棟に勤務している。

保険請求の規制の中、療養病棟は請求する金額が決められている。

その為限度額内での治療となる。

薬、処置、etc・・・

例えば一ヶ月に３０万を限度とすると
　　
　　Ａさんに必要な薬が何種類
　　　他、色々なものを含めて一ヶ月３０万
　　　　　　↑
　　採算が取れるか取れないかぎりぎりのライン

そのＡさんが「歯が痛い」。。と歯科に掛かるとする
　　　　　　↑
　　その受診分は病院の負担となる

何か変だけど・・・・これが現実なんですよね～


某月某日

　Ｂさん　「何か昨日から腰痛いんですよね～。湿布して貰えます？」

　Ｎｓ　　「自分用のはないですよね？」

　Ｂさん　「ないです」

　Ｎｓ　Ｄｒに報告。。。。
　
　Ｄｒ　　「市販の買って来て貰って」

・・・ここ・・・病院ですよね？？　湿布位・・ダメ？　エッ？

もう一度・・・ここ・・・病院・・・ですよね～～～～？？？？

悲しいかな・・・これが現実・・・です。

インフルエンザ

我が病棟に感染者が１名・・・・目の悪いＩさん。

発熱後直ちに個室へ移動（土、日を挟んだので）

月曜日に検査→結果「陽性」

しかしタミフル（インフルエンザの薬）を服用するには

有効期間外。　ピリン禁のＩさんに特効薬はなく

熱発したら解熱剤投与のみの指示。

半隔離状態なので

「水くれ」

「お茶くれ」

「湯たんぽくれ」

「牛乳くれ」

「ご飯下げてくれ」

「コーヒー買って来てくれ」

「洗濯してくれ」

ずっとナースコール鳴りっぱなし。。。。。

熱は？？

「３６．９℃」

下がってるじゃ～～～～～ん

頼むから・・黙って寝ててくれーーーーーー