めんどくさがりや の ワ・タ・シ
旧ブログ（ 2013.07.01 ）にて、脱水症状についてアップしたものを
そのまま載せます。↓
こんばんは 今日から、７月です。
脱水症について
ご家族様から・・・
介護職ならではのことを
ブログで説明してとリクエストを頂いたので
さっそく・・・
人の体内水分量は体重の60％以上必要です。
高齢者になると筋肉量が減ります。当然、体内水分量も減ります。
一般的に高齢者は『 50％ 前後』と言われています。
当然、一般より高齢者は早く脱水症状が起こります。また、体形によっても個人差があります。
脱水症は・・・
主に水分とナトリウムが欠乏したときに起こります。
そこで・・・
高齢者の脱水症の主な要因例をあげると・・・
認知症
のどの渇きを伝えられない
利尿剤
排尿障害で利尿剤を服用している
寝たきり
内臓機能低下とともに感覚も低下しのどの渇きを感じにくくなる
窓側のベット
特に夏は高温多湿になりやすい
水分制限
トイレに行きたくない。失禁の心配
下痢や嘔吐
これは水分とともにナトリウムも失う
嚥下障害
嚥下障害のある方は、水はもっとも飲みずらい
腎臓病や糖尿病
腎臓病は尿の濃縮力低下、糖尿病は余分な糖を排泄 そのため尿の量が増え脱水を起こす
ここで大事なのが・・・
同上要因から３タイプに分けて補給すること！
Ａ 水分中心の脱水症なのか？
発熱は水分摂取量が少ないと起こります
Ｂ 水分といっしょにナトリウムも失う脱水症なのか？
下痢・嘔吐、腎臓病・糖尿病・利尿剤による尿量増加
Ｃ 同上ＡＢの中間なのか？
Ａは水で対応したり
ＢやＣの場合はナトリウムの補給が必要なのでスポーツドリンクを
飲んでいただきます。
脱水がおこると こんな症状が起こります！
軽度：発汗・筋肉痛
中度：皮膚がカサカサする わきの下がツルツル乾く 目がくぼむ
重度：引きつけを起こす 高度な血圧低下を起こすので つねっても
反応がなくなる
とにかく・・・
同上症状になる前に、こまめに水分補給をすることです。
しかし、こまめにとっても
脱水症は起こりえると考え
元気がない 熱や汗がある 尿量が減った 食欲がない
クチビルが乾いている 皮膚に弾力がない
などなど 難しく考えず
いつもと違うところを見つける意識や疑うことも大切です。
これらが全てではありませんが同上の組み合わせや疾患のことを
考え利用者様への、こまめな水分補給を考えるのが介護職としての心得です。
あっ
どのくらいの水分量を目安にすればいいのか抜けてました汗
1日に飲水で食事に含まれる水分以外で約1,500ml以上の水分摂取が必要です。
が・・・
高齢者になると実際に ここまで飲んでいただけないことが
多々あります。そういう時は、ゼリーにしたり、いつもと違う種類にしたりできる限り工夫をします。
施設では、このような事を常に考え利用者様と接しています。
こんな感じでどうでしょうか？
↑・・・という感じでアップしてました。
高齢者の方で、ほんとにコップ水分とらなくて心配っていう方へ
具体例なんぞを
食事から水分補給していく方法
デイでは、食事時のみそ汁など水分摂取量に入れないところも多いと思う。
ウチも入れていない。
味噌汁なども飲まない方もいたりすると心配になる。
なので、塊食材から水分補給していく視点を強くしてみる。
例えば、夏だと
キュウリ、レタス、トマトは、95%前後水分。スイカ、90％水分。
水分率の高いもので「生で食べられる」美味しいものをチョイスする。
夏野菜や夏果物には意味があります。
いつもより暑いからこそ、ひと工夫が必要です。
ネット検索で、食材水分率は調べられます。
ただ、食材も調理方法によっては、水分が抜けてしまうものも多いので注意したい。
でも、でも
こまめに水分を摂取することが一番！
では、また！