胃内バルーンダイエット治療方法の例ーー1名のスペイン患者の手術の過程と手術後1週間の快復状況

胃内バルーンダイエット治療方法の例ーー1名のスペイン患者の手術の過程と手術後1週間の快復状況をみんなに報告します。
先週、私たちは2名患者に胃内バルーン術をしました、1名はスペインの患者です、も一人は中国の女性の患者です。術は順調にやりました、先、このスペイン患者の感謝のメールをもらいました。今はこのスペイン患者の治療の過程を詳しく説明します。


患者の資料は：男、1968年8月に出生、身長：171cm、体重：87kg、目標体重：75kg、今のBMI29.75です。各指標は胃内バルーン療法の特性と合ってます。予定に照らして、術をしました。患者が病室に入った時、医者と看護師はびっくりしました。患者の見た目は体重が正常です、こんな患者がバルーンで治療する必要があるかなと思っています。でも、患者と相談してから、過去の4年間で、患者の体重が20kg増え、健康の問題を心配して、何となく胃内バルーンを受けたいです。
外国の患者ですから、英語が上手な医者のかけで、手続が順調にやってくれました。でも、医者言われたのは、患者はすごく厳粛で、なんでも話さなくて、困ってます。後で見つけ、患者は緊張すぎです。看護師は、麻酔する時、患者の手が震えていると言いました。静脈麻酔で、10分で終わります、患者が麻酔状態から意識を取り戻してから、病室に戻って、よくしゃべる人になりました。誰でもに自分の感覚を教えます。意識を取り戻したばかりの時、患者は自分が騙された感じがある、医者が胃内バルーンを彼に挿入してないと言ってます、原因は患者が何の感じもないです。手術の日、患者はミルク2ケース、ヨーグルト1/2ケースを飲んで、むかつく現象がありません。この患者と比べると、女性の患者は29歳、BMIがこのスペインの患者より低くて、バルーンの注水も少ないけど、反応がひどいです、むかつく、胃が痛い、2日間寝られないこと等です。胃内バルーン術後3日間、この患者は正常的な生活に戻りました。今日は術後の1週間です、私たちは患者の感謝のメールをもらいました。
Very well, Dr. Tang. I've lost 3.1 kg so far comparing with before, and I feel just normal. I started in the gym already.
Just walking for 30 minutes everyday, my plan would be to eventually run 30 minutes everyday. I eat normally, but very little. I am not hungry at all. The main challenge is to keep hydrated as is it very difficult to drink a full glass of water. It takes long time with just one sip at a time. I took one month off from work to do this, so I can take it easy. No pressure. I will let you know of any changes. Thanks again, Dr. Tang. You did a excellent work. We keep in touch. Gerardo.
Sent from my HTC

術後1週間で3.1KG痩せ、感じが正常です。毎日ウォークを30分間します、これからの計画は30分間の走ります。飲食が正常で、量が少ないです、餓える感じがありません。重要な問題は水を飲む問題です、スピートが遅いです。仕事が終わってから、私は大きな口で水を飲んで、少し少しを飲み込むことでこの問題を解決します。
ヒント：この患者は今まで、私たちは会った患者の中、反応が最弱の患者です。彼の状況は標準の状況ではなく、目前の中国の患者がむかつくの状況があります。術後1週間に体重の変化が速いです。断食の3日間がある原因です。私たち勧めてるスピートは：2-3kg/月で、6か月で10-15kg痩せます。

2011.01.05のフォローアップ
feel very well, Dr. Tang!
Today I weight 80.8 kg. Only sometimes I feel my stomach terribly acid, specially after drinking a lot of water. But then I take one of your capsules and it gets better.
I run everyday 4 KM at the gym. Also I follow a very strict diet of low carbohydrates and about 1300 kcal, so I keep losing 200~300 grams per day. This is possible because the balloon: without it I would feel starving all day long.
I hope to get to my target weight (70kg) in about two months.
I would keep you updated. Thanks again!

胃内バルーン療法 患者の体重のレコードが破れるーー160kg

患者の許可をもらって、写真を1枚アップロードします。2010.12.17に胃内バルーンダイエット療法を実施した患者です、彼の体重は160kgです。
面白いのは、せっかくに秤を見つかって、150kgまでです。超重しました、どうしますか？じゃ、読者のみんな、質問します：こんな時、どうやって正しく患者の体重を量りますか？(*^__^*)


160kgの患者と50kgの看護師

胃内バルーン治療方法が終わってからーー患者の胃の中から取り出したバルーンの写真

胃内バルーン挿入過程 胃カメラの写真ーーー青島大学医学院湯深

胃カメラを利用して、胃内バルーンを挿入する過程です。写真の中の白い管は胃内バルーンの注水管です。



胃内バルーンに液体を注入する前に、胃カメラで患者の胃の健康状況を検査します。写真の患者の胃は健康です。



胃内バルーンに液体を注入する前の様子です、表面は人体胃内の粘液が付いてます。



胃内バルーンに注水する過程です。



胃内バルーンに注水してから、胃内に泊まる様子です。バルーンの中は青い生理塩水で、一旦に意外があれば、バルーンが破裂になって、患者の排泄物が青くなるます。こんな時、タイムに病院に行ってください。バルーンの中のは医学用の染料ーーメチレンブルーです。

超低難度手術ダイエットする方法 マラドーナは利益を受けた

たれでも脂肪と仲間になりたくないです、でも、脂肪を除くことは大変なことなんです。ですから、ダイエットしてる人達の中、約95%の人達は放棄する、ただ5%の人達は成功者になります。食欲は熱帯の植物見たい、どんどん成長しています。これはどうすればいいですか？今から、3種類のファッションの手術ダイエット方法をみんなに教えます、困難の程度は胃カメラの難度と大体同じです、治療効果は新奇です。マラドーナまでその利益を受けました。

超重　4年間の寿命が減少します
現在、世界中の4つ医学社会問題は肥満症、エイズ、麻薬を吸う、アルコール依存症です。世界中には12億の人はあなたと同じに太っています！アメリカには約総人口の55%は肥満患者です。中国には成年の超重者は20-30%です。医学調査によって、正常的な体重より8-10kg重いです。その中、20-25%の人は肥満の原因で、寿命に影響します。他の方から見ると、超重、4年間の寿命が減少します。

ただ5%の人達はダイエットの成功者になります
”デブ”の原因は、エネルギーの消耗よりエネルギーの収穫が多くて、体内に泊まることです。ダイエットと言えば、逆にすればいいです。ですから、この条件は2つ：節食ーーあなたは鋼の意志を持っている必要があります；運動ーーあなたはすごい根性を持っている必要があります。私たちは一般人ですから、5%の人達はダイエットの成功者になれます、残った95%の人達はずっと続けるか、放棄します。

ダイエットは自然に反します
実は、ダイエットは人類のお楽しみの自然に反しました。美しい料理の原因で、みんなの痩せる夢を破壊しました。コントロールできない時には強制します、それは今流行ってるダイエットの手段ーー胃部手術です。私たち紹介したい2種類の手術は飢え感に対して、胃の容積を減らすと肥満患者が食欲をコントロールすることをヘルプして、ダイエットの効果を達します。しかし、この手術の本当の目的は患者の不良な飲食習慣を改善します。ゆっくり飲食と適当に飲食をすることは肥満に関してる病気の発病する危険を減らします。

手術は最後の手段
しかし、この手術は”デブ”だけに応用することではありません。ほとんどの医者は手術が最後の手段だと思っています。肥満は見た目が良くないだけじゃなくて、体にもよくないです：心臓病、糖尿病、高血圧等問題がよく来てくれて、肥満者の寿命は平均に1-13年が減少します。ですから、健康は胃部ダイエット手術の最重要な価値です。アジア人にとって、もしBMI≧37なら、理想的な胃部ダイエット手術の候補人です。

48名超重者は胃内バルーンを選びました
　原理：胃内空間を奪う
　香港中大病院の研究によって、2005年に全部で48名超重者は胃内バルーン治療を受けました。患者たちの平均年齢は39.4歳で、平均の体重は105kg、平均のBMIは39です。この治療方法の正式の名前は”内視鏡でバルーンを挿入する治療方法”です。想像して、胃は10人が入れるエレベーターだったら、先に8人空間ぐらいの箱を入れて、2人しか入れません。元は800gの食べ物を食べて、満腹感があり、現在は200gしか食べれません。
　手術：胃カメラを1回に受けることと同じ
　医者は患者の口からカメラが付いてる内視鏡を患者の胃部に挿入して、胃カメラを利用して、術をします。バルーンの大きさは指と同じで、まず胃部に挿入して、それから、約400-500mlの生理塩水を注入します。バルーンは胃の上部に置く、そこの一部分の空間を占拠します。こんから、食事する時、満腹感になりやすくて、軽くダイエットできます。
　胃カメラが咽の方に刺激する原因で、むかつくの症状があります。ですから、手術は麻酔の状況にします。でも傷がなくて、外科縫合する必要がなくて、この過程はただ30分ぐらいでできます。
　手術後ー口がいい
　手術を受けることができます。これは最簡単なダイエット手術です。手術の唯一の不適応はむかつくのことで、麻酔で解決できます。手術後病院に1日監査を受けます。バルーンは胃部に挿入して気持ちが良くなくて、2週間ぐらいで適応します。
　明らかにダイエットできます　6か月後、48名超重者はほとんどやせました、平均は16.4kgです。原始体重の14.9%で、超重の42.6%が痩せました、ウエストラインは平均に12.9cmが減少しました。それから、肥満に関してる病気（例えば：高血圧、高コレステロール）が改善できました。85%の患者は治療効果に対して非常に満足です。
手術後ー口が悪いー可能の問題
　バルーンが破裂します。バルーンはシリカゲルの材料で作って、柔らかくてねばり強いですけど、破裂する可能性もあります。でも、この状況が非常に少ないです。もし本当に発生したら、バルーンを胃から取り出せばいいです。
　6か月後、もう一度胃カメラをします。胃酸がバルーンを腐りむしばむことがあるから、バルーンは長期に胃に泊まれないですから、この手術は短期間の手術ですから、6か月後胃カメラを利用して、バルーンを取り出します。
　手術後、体重のリバウンドがあります。ジョージワシントン大学教授フランクは、”通常に患者は3-5年間ぐらいに利益を受けて、体重が下げて、健康状態が改善されて、Ⅱ型糖尿病、高血圧と関節痛み等病気の発病率が減少します。これはいいですけど、体重のリバウンドの可能性もあります”のことを発病しました。
　　担当の医者のアドバイス
　　手術後6か月以内に定期に再診します。すべてのことが外科手術で解決できません、胃内バルーンはダイエットの訓練機見たいの道具です。バルーンのおかけで、手術後、医者と栄養士の指導に照らして、健康な飲食習慣にして、低エネルギーの飲食、運動量を増やして、手術の効果を維持しやすいです。

　胃にベルトをしめます
　　原理：食事をする時、ベルトをきつくしめます。
　　手術は”腹腔鏡下調節可能胃バンド手術”と言います。現在、このダイエット手術方法はヨーロッパに流行ってます。満腹感がすきの人にとって、この感じを満足するため、食後にベルトをゆるくします。もしベルトをきつくして、ステーキとデザートを食べる量が少なくなりますか？この手術の目的は：直接胃にベルトをしめて、胃の空間を限制して、食事の量が減少して、餓え感を我慢しなくてもダイエットできます。
　手術：うまいKeyholeの技術
この方法は手術で実施するけど、うまいKeyholeの技術を利用しなければなりません。医者は患者の腹部に3-4個1cmの切り口をして、カメラ付いてる腹腔鏡を入れて、腹腔鏡で体内の状況をはっきり見えます。手術中、シリカゲルの輪を胃の上部につけて、他のデバイスを腹部の皮膚下に置いて、塩水を注入してから、輪の拡張と収縮をコントロールできます。
　手術は全身麻酔ですから、危険率は胆嚢の切除手術と同じです。手術後2-3日間入院して、医者の指導をもらって、手術後の快復期を過ごします。胃内バルーンを同じで、手術後、1週間の流質の食べ物をして、それから、正常的な飲食を戻ります。

　　手術後ー口がいい
　ダイエットの効果がいいです、この”ベルト”で患者は0.5-1kg/週を痩せます。75%の患者は余計な体重の75%が減少します。例えば、理想な体重より40kg重い場合、胃バンドで30kgぐらい減重できます、”ベルト”の原因で、患者は絶対に食べすぎることがないから、体重はリバウンドのことがありません。
　ダイエットの過程中、バンドを調節して、輪をコントロールことができます。
　　
　手術後ー口が悪いー可能の問題
　手術は危険があります。この手術は麻酔と手術に関してる危険がありますから、医者は患者の状況を確認して、手術は患者に良くて、そして、手術の風険は体重の問題より弱い時、患者に手術を勧めます。
　日常にビタミンとミネラルを追加します。胃を小さくしてから、食べ物からビタミンをミネラルの摂取量が体の必要が満足できません。ですから、ダイエット手術を受けた患者はビタミンを追加して、女性は生理期に鉄剤を追加する必要があります。
　
　担当の医者のアドバイス
　担当の医者は患者の状況によって飲食メニューを作るから、できれば、このメニューによって飲食します。その同時に、”少量、マルチ食事、ゆっくり飲食する”の飲食習慣になれます。
　もし腐り蝕まれる、壊れることがなければ、胃バンドがずっと体内に置きます。患者はこのままで一生に暮らします、体に影響しません。しかし、もしダイエットの目標に着いてから異物感を気にしてるだったら、医者と相談して、取り出す必要があるかどうか、それから決めます。

　ニュース事件：マラドーナの選び
　マラドーナの体重がだんだん増えて、危険の状態になってました。彼は身長が168cm、体重120kgです。高血圧の状態になって、心臓の問題もあります。2005年にマラドーナは胃バイパス手術を受けました、体重は120kgから75kgにやせました。目前の状態にみると、効果がいいです。
　マラドーナは胃バイパス手術を選びました。正常な状況下、食べ物は食道から胃、十二指腸にわたして、小腸につきます。小腸は栄養を吸収の責任があります。胃バイパスは小腸と胃の上部が繋がって、食べた物が直接に小腸につきます、その同時に小腸を短くして、食べた物は完全に吸収しない場合に体外に排泄します。ですから、バイパス患者は下痢の症状が多いです。この手術は危険が多いです。原因は切り口と接口が多くて、染み出る可能性が多いです。この手術の効果がいいですけど、ひどい合併症があるので、医者はこの手術を採用することが少ないです。