がんばらない

いま、読売新聞の「時代の証言者」に、　鎌田實氏の『がんばらない』が連載されている。
長野県茅野市の諏訪中央病院医師から院長として「住民とともに作る地域医療」の最前線で活動し、2000年に著書『がんばらない』（集英社）がベストセラー。

病人も医者も共に頑張ることで病を克服するものだが、末期になると頑張れないこともあり「ガンバレ」が負担になることだってあることから、頑張らなくていいのだよの心境に達したことが氏の体験談から語られる。(頑張らないけど、あきらめない)

いまから１８年ほど前のiinaの富山時代に、鎌田實氏の講演を聴いた縁があって、この連載を読みつづけている。そのときの講演は、日本人は畳の上で死にたいというが、いまの世の中は病院でしか死ねない。やはり、日本の死生観を尊重して自宅で死ねる体制を整えたいという主題で講演された。

いま改めてその背景を識るにつれ、巡回医療は倒産寸前の病院を建て直そうと追い込まれて信用回復のために取り組んだことであり、やがて地域に受け容れられ、赤字病院を建て直した。真に、必要は発明の母だったことが理解できた。

患者側に軸足を置いた個別の巡回医療を通じて、その時々の医療の問題点をみつけ、例えば畳の上で安らかに死ねるようにできないかの考えに達したのだと思える。
財源不足が今日の医療制度の貧困をもたらしたとは想像できるが、この病んだ医療制度が立ち直るとしたら、此処から日本医療はさらに立ち上がる可能性を秘めているといえそうだ。向後を期待したい。