上田先生へのメール

夕食前の薬を寝る前に飲んでもいいのでしょうか？
夜、外食する時に忘れてしまいます。
抑肝散は大丈夫です。

甲状腺ホルモンだけでは寛解しないのではという危惧があります。
ラミクタールの50mg→400mgの増量
リーマス500mg→600mgに増やす手はあるのではと思っています。
リーマス300mgずつ、朝晩飲んだ方が飲みやすい。

「双極性障害を知ろう」というデイケアの講座に参加しました。

4.双極性障害の薬
お薬とその体験を書いてみましょう。

・リーマス
　20年以上リーマスを飲み続けてきた。
  リーマスを飲むのを止めると、高い躁状態に陥り
　入院が必要となった。リーマスは私には不可欠だと認識した。
・デパケン
　あまり効果感は感じられなかった。
　リーマスとラミクタールにプラスする可能性はあると思う。
・テグレトール
　長い鬱状態が続いた。
・エビリファイ
　いい思い出はない。長い42日間の鬱状態が続いた。
・ラミクタール
　鬱状態の落ち込みが軽くなった。
・ジプレキサ
　ジプレキサが双極性障害の躁状態に限り適応症として認められ、
　その後、鬱状態でも用いられるようになった。
　私は１型糖尿病なので、ジプレキサは禁忌であるが
　躁状態の時は血糖値は安定している。
　ジプレキサが躁状態を抑える意味で用いられたならば
　私も躁状態での服用は可能ではないのか？
　太ったりする副作用がでれば、やめればいい。
　私は太ることはないと思う。
　なぜなら、インスリン注射をやめれば、みるみるうちに痩せていくく。
・リスパダールを入院中、飲んでいたが、止めてしまった理由は？

5.双極性障害の精神療法
認知行動療法、対人関係療法、社会リズム療法などがあるが
私は認知療法は向いていないと思っている。
対人関係で病状が悪化したことはないから。