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多くの病院で不眠の患者にレボトミンを処方するケースを目にするが、処方の時点で
「その薬剤によって良くなることはない」
ということを説明されているのだろうか。
境界性パーソナリティ障害（境界性人格障害）の患者や、アダルトチルドレン、ＰＴＳＤ、うつ病、パニック障害、解離性障害・・・いいだせばきりがないがこのような患者に寝られないとかイライラするからと簡単にレボトミンなどを処方する。
実際にそれでよくなるならいいが、一時しのぎにすぎない。
その時は眠れるものだから、患者もよく効いたと思ってしまう。しかし、これは強制的に鎮静をかけているために寝られているようなもので、中長期的にみると、便秘や口渇、イライラやぼーっとしたり、考えがスムーズにいかなくなってきたりもする。
そこで、
「じゃ、レボトミンをやめてみよう」
ということになると、離脱症状としてイライラやそのほかの症状が出現する。
それをみて、
「やっぱり薬が必要なんだ」
と誤解する。
レボトミンを飲み続けることで治癒するならいいが、量は増えていくのみで
不眠・イライラで薬が増量→錯乱・興奮・焦燥感・リストカット→入院
だいたい、この経緯をたどるだろうと思われる。
万が一、レボトミンを飲んで軽快して、今は飲まずに過ごせているというケースがあるならば、それは、もともと飲まなくてもよかったケースだろう。
ジプレキサを利用しての睡眠導入もやめてほしい。
統合失調症などで、抗精神病作用に睡眠作用を期待しての使用ならいいが、すでに別の抗精神病薬を処方しており、それとは別に眠気作用のみを目的にジプレキサを追加するのは弊害が大きすぎる。
実際に、抗精神病薬をごちゃごちゃに処方して良くなった患者は見たことがない。
ベンゾジアゼピン系の薬を2種類３種類、ひどいケースであれば5種類ほど出しているケースも目にする。抗うつ薬の多剤併用においても同様である。
治療しようと病院信じて受診しているのに悪化の一途とたどるというのは、非常に腹立たしい。人の命（人生）をあまりに軽く捉えすぎである。
誤解してはならないのは、薬物療法で治癒・軽快するケースは多くあるということ。
しかし、だからと言って、薬物療法のみに固執してしまうと、患者の背景がまったく見えなくなる。
精神疾患は、症状だけをみると誤診や誤処方につながる。
患者を総合的に見ることが患者を苦しみから解放する一つの絶対条件であるといえるだろう。
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かかりつけののクリニックの診察日、『顔色いいですね』と。
仕事もしだして、いつといつの曜日に行っていますと会話。
と、便秘の話しになり『便秘は？』
‥だから、食事を見直して出しています。って‥
そんなに液の下剤を薦めたいかい？
気分は安定しているの？あっそう‥
エビリファイの液状、どう？ちょっと苦い味なんだけど‥
って言われました。
リスパOD1mgとサイレース1mgの2錠のみじゃ、儲からんから？
統失の幻聴のみ、ちょっと残っている程度ですが、至って普通です。
精神科医って、何考えているんでしょうかね‥？
向精神薬を薦める、売り付ける医師
『あなた‥一般の薬に対する常識知らないんですか？』と言いそうになりましたよ。
どうしようもないですね、全く‥。
統合失調症の幻聴であるとご自身でいわれているその状況が事実であるとすれば、はたして統合失調症かと疑問に思います。
処方も試すかのように簡単に患者に進めてみるのもどうかと思いますが、処方以前に診断自身が気になりますね。
薬物や覚醒剤などには手は出してなどいません。
当時は幻聴MAX状態、密閉型のヘッドフォンで幻聴を聴かされている感覚（ファミレスのBGMの音楽が幻聴の人の声に聞こえる。空から声がふりかかる）と幻覚がありました。
あと、不眠。
ドーパミンがどうたらと説明を受けましたけど。
診察ですか？困ったことは？とか聞きますよね？
でも、困っていることに対して根本的な解決方法を見出だしてはくれませんね。精神科医は。
心の問題、脳の仕組みに置き換えたって解決しませんよ。
薬漬けから減薬するのに大変でした。
幻聴は残っています。不眠と。
遅くなってしまいました。
幻聴、とても大変だろうと思います。
医師の一部は、患者のQOLやEOLなんかには目を向けられず、症状を消そう消そうと必死です。しかも、薬物療法ばかりに固執しがちです。
もちろん、現代の薬物療法は画期的なものです。必要なものでもあります。
しかし、使い方については正しいとは言えないでしょう。
幻聴にも色々な種類がありますし、薬物療法以外の治療も多くあります。
要するにバランスです。それでうまくいくケースは多いですよ。一度ご連絡ください。