左心不全の診断は、
肺うっ血による肺動脈楔入圧PAWPの上昇（≧18mmHg?）ですが、そう簡単に図れるものではありません。
ので、問診、聴診、レントゲン(Xp)で見破る方法。
問診：呼吸困難（程度も大事）
そして起座呼吸（寝ているとつらく、起き上がると楽になる：重度）、
夜間発作性呼吸困難（眠れるが、1,2時間で苦しくて目が覚める：軽度）が重要！
聴診：Ⅲ音！湿性ラ音！
Xp：軽度：上方の血管が見える、葉間がぼける
中度：血管境界がぼける（間質浮腫のため）、Kerley's B line、vanishing tumor
重度：butterfly shadow（肺水腫の兆候）、
などなど。
PAWP: pulmonary arterial wedge pressure 肺動脈楔入圧
≒PCWP: pulmonary capillary wedge pressure 肺毛細血管楔入圧
肺うっ血による肺動脈楔入圧PAWPの上昇（≧18mmHg?）ですが、そう簡単に図れるものではありません。
ので、問診、聴診、レントゲン(Xp)で見破る方法。
問診：呼吸困難（程度も大事）
そして起座呼吸（寝ているとつらく、起き上がると楽になる：重度）、
夜間発作性呼吸困難（眠れるが、1,2時間で苦しくて目が覚める：軽度）が重要！
聴診：Ⅲ音！湿性ラ音！
Xp：軽度：上方の血管が見える、葉間がぼける
中度：血管境界がぼける（間質浮腫のため）、Kerley's B line、vanishing tumor
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