98回 午前18

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胎児で酸素飽和度の最も高い血液が流れているのはどれか．
１．門脈
２．臍動脈
３．臍静脈
４．下大静脈
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（2009年11月17日 公開）メールマガジンで公開済

胎児血の酸素交換は胎盤で行われるのがポイント．胎盤から胎児に戻るのが，臍静脈．したがって酸素飽和度が一番高いのは，臍静脈．臍動脈は，胎児から胎盤にいく血流で，静脈血（酸素飽和度が低い）が流れる．


胎盤で酸素交換をした血流は臍静脈をとおり，静脈管を経由して胎児内にはいり，心臓に達する．下大静脈から右心房にはいる．そこで，多くの血流は卵円孔を介し，左心房に入る（ポイント１）．

左心房から左心室行き，大動脈から全身に循環する．少量は右心房から右心室にいく血流もあるが，肺にはほとんど血流がいかないため，その多くは，肺動脈から動脈管を介して，大動脈へと合流する（ポイント２）．
全身に循環した血流は，臍動脈を通り，胎盤へ戻る．

産まれたあとは，肺に空気が流れ込むと同時に肺への血流が増加し，左心房圧が上昇するとともに，卵円孔が閉鎖する．また，動脈管が閉鎖し，右心室→肺動脈→肺→肺静脈→左心房の小循環系が確立する．