東京都 脳腫瘍・頭痛・偏頭痛・腰痛・下肢痛・神経ブロックのペインクリニックの山本クリニック 世田谷 

このブログでは山本クリニック脳神経外科・神経内科相談掲示板から御参考になる過去の御相談と御回答を掲載致します。

「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」の「治療戦略」

2006年03月12日 18時01分25秒 | Weblog
++++++++++++++++++++
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

御相談者の御相談内容要旨御記載
からは
1x1x0.3cmの小さな
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」です。

頭痛は「髄膜腫」とはなんら関連が無く偶発的に
発見された「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」
の事例。

「大脳半球間隙髄膜腫:interhemispheric meningioma」
であり
1・「大脳鎌髄膜腫:falx meningioma:だいのうがまずいまくしゅ」
2・「傍上矢状静脈洞髄膜腫:para-superior sagittal sinus meningioma:
ぼうしじょうじょうみゃくどうずいまくしゅ」
の何れかです。

中央といっても「右」か「左」のいずれかなはず。

「このような状態で妊娠を考えてもいいのでしょうか?
子供は諦めなければいけないのでしょうか?」
との事です。」
との事です。
=>
今現在の御相談者の状態で
脳MRI「検査」も含め
妊娠を御心配される理由は「全く無い」です。

大きな怪我をするよりは・或いは「大きな災難」にみまわれるよりは
よほど分がよいと思われて下さい。

下記に順を追って御回答致します。
++++++++++++++++++++






#1
##1
「37歳 女 

1月末より頭痛があり
今月検査の結果がでました。
髄膜種といわれました。
(1センチ四方、3ミリ厚のちいさいもの
脳と脳の真ん中にあるそうです。)
また、ホルモンを作るところ(?!)が
年齢のわりには大きいのでそこも気になるといわれています。

10年後くらいには手術になるかも。
若いので大きくなる速度がわからない
3ヶ月後にもう一度検査をして様子をみましょう。
と、言われました。


日々市販の薬を飲んでいます。少しは楽になりますが
すっきりはしません。
いつも頭が重く、ふらっとするような吐き気を感じる時もあり
毎日が船酔いのような気分です。

市販薬を飲みながら
大きくなるのを見守る、ということになるのでしょうか。


現在は妊娠していませんが
年齢のこともあり、そろそろ2人目をと考えております。

常に市販の頭痛薬を飲み
検査時はMRIに入ることになると思われます。

このような状態で妊娠を考えてもいいのでしょうか?
子供は諦めなければいけないのでしょうか?

お返事いただけましたらありがたく思います。
お忙しい中すみませんでした。

宜しくお願いいたします。」
との事です。






#2
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
御相談者の御相談内容要旨御記載から
「1月末より頭痛があり
今月検査の結果がでました。」
との事です。

##3
「髄膜種といわれました。
(1センチ四方、3ミリ厚のちいさいもの
脳と脳の真ん中にあるそうです。)」
との事です。

##4
この場合この小さな「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」
は「頭痛」をおこしている原因ではない。

##5
結果論からいえば偶発的に発見された
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」と考えます。






#3
##1
「(1センチ四方、3ミリ厚のちいさいもの
脳と脳の真ん中にあるそうです。)」
からは。

##2
「部位」は「大脳半球間隙髄膜腫:interhemispheric meningioma」
です。

##3
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」
「髄膜腫:meningioma:メニンギオーマ」の「脳腫瘍学」的に重要である「発生「部位」」は
「硬膜:こうまく」の「部位」からは。

##4
1・「大脳鎌髄膜腫:falx meningioma:だいのうがまずいまくしゅ」


2・「傍上矢状静脈洞髄膜腫:para-superior sagittal sinus meningioma:
ぼうしじょうじょうみゃくどうずいまくしゅ」
のいずれかです。

##5
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「右」か「左」かは御記載がありません。

##6
「脳と脳の真ん中にあるそうです」という
「大脳半球間隙髄膜腫:interhemispheric meningioma」
の場合でも
「右」か「左」が御座います。

##7
大きくなると反対側の下肢の運動麻痺が発生する。







#4
##1
「また、ホルモンを作るところ(?!)が
年齢のわりには大きいのでそこも気になるといわれています。」

「脳下垂体:のうかすいたい」のことのはず。

##2
けれども「脳下垂体:のうかすいたい」のある
「頭蓋底」の「トルコ鞍:トルコあん」の場合。

##3
「年齢のわりには大きいのでそこも気になるといわれています。」
と「御年齢」には「大きさ」は一切関連しないので。

##4
「お受けもちの先生」の「御診断」の「おことば」は整合性がない。
不思議です。

##5
何か御相談者が聞き間違われている可能性もある。





#5
##1
偶発的に発見される
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」=
「髄膜腫:meningioma:メニンギオーマ」
の患者さんの事例は沢山あります。

##2
「脳腫瘍」はすべからくにおいて男性のほうが
発生頻度が多いのです。

##3
けれども「御婦人」のほうが発生頻度の高い「脳腫瘍」は
「病理組織学的」に「3つ」あり・
1・「髄膜腫:meningioma:メニンギオーマ」
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」
2・「聴神経腫瘍:ちょうしんけいしゅよう:shwannoma :(シュワノーマ)」
3・「脳下垂体:のうかすいたい」の
 「顆粒細胞腫:granyular cell tumo(u)r :granular cell myoblastoma」の「3つ」です。

##4
御相談者も晴天の霹靂のように
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」=
「髄膜腫:meningioma:メニンギオーマ」
が発見され御不安であろうと存じます。







#6
##1
「10年後くらいには手術になるかも。
若いので大きくなる速度がわからない
3ヶ月後にもう一度検査をして様子をみましょう。
と、言われました。」
との事です。

##2
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」=
「髄膜腫:meningioma:メニンギオーマ」
の「治療戦略」としては
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「大脳半球間隙髄膜腫:interhemispheric meningioma」
である。

##3
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」=
「髄膜腫:meningioma:メニンギオーマ」
であり「1.0x1.0x0.3cm」であり
「10年くらい」ゆっくり考えられてよかろうと
今の私は考えます。

##4
但し
御相談者の
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」=
「髄膜腫:meningioma:メニンギオーマ」

「大脳半球間隙髄膜腫:interhemispheric meningioma」
という大きいと「手術の難易度」の高い
「髄膜腫」です。

##5
今現在は抗痙攣剤をのむ必要はないでしょう。

##6
けれども
大きくなると厄介な「髄膜腫」であることは
何卒に御銘記下さい。

##7
そして「向こう10年間」の間に
「しっかりとした「脳腫瘍専門医」(この名称の専門医はありません)」

「脳神経外科専門医先生」にも「セカンドオピニオン」を
求められておかれると宜しいです。

##8
「お受けもちの先生」の
「10年後くらいには手術になるかも。
若いので大きくなる速度がわからない
3ヶ月後にもう一度検査をして様子をみましょう。
と、言われました。」
は極めて適切な判断です。






#7
##1
「現在は妊娠していませんが
年齢のこともあり、そろそろ2人目をと考えております。

常に市販の頭痛薬を飲み
検査時はMRIに入ることになると思われます。

このような状態で妊娠を考えてもいいのでしょうか?
子供は諦めなければいけないのでしょうか?」
との事です。

##2
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」=
「髄膜腫:meningioma:メニンギオーマ」
は「妊娠」にて大きくなったり「乳がん」とよく
合併する事から。
(といわれていた時期がある。現実的には関連がない)。

##3
「女性ホルモン」の「エストロゲン」「プロゲステロン」
との関連が示唆されることがあります。

##4
極めて判りやすくいえば。
「何も関係がない」と覚えられて下さい。

##5
今現在の御相談者の状態で
妊娠を御心配される理由は「全く無い」。








#8結論:
##1
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

##2
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

##3
大きな怪我をするよりは・或いは「大きな災難」にみまわれるよりは
よほど分がよいと思われて下さい。

##4
今現在の御相談者の
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」=
「髄膜腫:meningioma:メニンギオーマ」



「大脳半球間隙髄膜腫:interhemispheric meningioma」
ですが大きさは極めて小さい。

##5
なんら
「中枢神経系の器質的疾患由来の巣症状(そうしょうじょう)」をだしません。

##6
今現在から「10年後」に改めて
「髄膜腫:meningioma:メニンジオーマ」=
「髄膜腫:meningioma:メニンギオーマ」


のことを御考え下さい。

##7
御気持ちは大変よく判ります。けれども
あまり心配ばかりしていては駄目です。

##8
まだ「10年の余裕」がある「良性脳腫瘍」です。







取り急ぎのお返事ゆえ不適切な表現や間違いや、
誤りもあろうかと存じますがご了解、お許しください。







上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。





何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。






何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。





山本クリニック 山本博昭
電話03-3300-1126 FAX03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci

[2006年3月12日 15時46分18秒]


--------------------------------------------------------------------------------
お名前: 匿名希望   



37歳 女 

1月末より頭痛があり
今月検査の結果がでました。
髄膜種といわれました。
(1センチ四方、3ミリ厚のちいさいもの
脳と脳の真ん中にあるそうです。)
また、ホルモンを作るところ(?!)が
年齢のわりには大きいのでそこも気になるといわれています。

10年後くらいには手術になるかも。
若いので大きくなる速度がわからない
3ヶ月後にもう一度検査をして様子をみましょう。
と、言われました。


日々市販の薬を飲んでいます。少しは楽になりますが
すっきりはしません。
いつも頭が重く、ふらっとするような吐き気を感じる時もあり
毎日が船酔いのような気分です。

市販薬を飲みながら
大きくなるのを見守る、ということになるのでしょうか。


現在は妊娠していませんが
年齢のこともあり、そろそろ2人目をと考えております。

常に市販の頭痛薬を飲み
検査時はMRIに入ることになると思われます。

このような状態で妊娠を考えてもいいのでしょうか?
子供は諦めなければいけないのでしょうか?

お返事いただけましたらありがたく思います。
お忙しい中すみませんでした。

宜しくお願いいたします。

Sunday, March 12, 2006 12:25 PM


[2006年3月12日 12時25分53秒]