二次障害に関する三つの幻想

前回の南雲さんの記事を受けて、思ったこと。
どうやら二次障害に関しては、三つの幻想があるなあ、ということです。
まとめてみますね。

1　二次障害にならないためにこそ、早期診断早期介入が必要である。
2　二次障害になったら医者に診てもらわなくてはいけない。
3　二次障害はなってはいけないもの。

まず１。
発達障害者支援法が施行されて１３年経ちました。当初の理念は、発達障害のある人が不登校や精神疾患などの二次障害になることなく、社会で活躍するための措置を執ろうということ。そのために各校に支援級が設けることを目指してそれは実現してきました。
けれどもその結果はどうなったでしょう？
「発達障害者の人には才能があるんだ！」というシュプレヒコールも大きかったあの時から１３年、不登校はなくなっていません。むしろ、一部の支援者により奨励されています。一方で支援によって大きく花開いた才能のある人、というのは寡聞にしてまだ聴きません。逆に支援の外で才能を花開かせている人は見られますが。講演活動に才能を発揮されている南雲さんもそのお一人でしょう。
一方で早期診断早期介入があったがゆえに、「昔なら」苦労しつつも世の中に出られた人たちが福祉の世界の中での生涯に誘導されているように見えます。このあたりの懸念を私は『発達障害、治るが勝ち！』という本にまとめましたが、特別支援教育が不登校を防ぎ才能を開花するどころか、そのまま福祉事業所へのベルトコンベアになっているのです。

そして２。
南雲さんは自傷の恐れがあったことから、これ以上自分を傷つけないように自分で精神科への入院を決めたと言うことですが、こうした急性期には医療の助けは必要なのかもしれません。けれども南雲さんが気づいたとおり、医療も（そしておそらく福祉も）本来その人が持っている力を押さえ込んで症状を抑える。ならば二次障害に対応するのが本当に医療であるべきなのか？　という疑問がわきます。

そして３。
先週の日曜日、愛甲修子さん（臨床心理士・言語聴覚士『愛着障害は治りますか？』著者。『発達障害は治りますか？』共著者）を訪ね、おしゃべりしてきました。その中で私は「二次障害だけが治るということは可能でしょうか？　どうも私が見たところ、二次障害が治ってしまう人は一次障害も治ってしまうし、逆に二次障害すら治らない人が圧倒的に多いのですが」と言ったら、納得のいく答えがいただけました。
つまり、二次障害は押さえ込むより活用しなきゃいけないもののようです。

今の私は、早期診断早期介入が二次障害を防ぐとは全く信じていません。
むしろ二次障害回避原理主義（著書の中で私が作った造語です）のために、発達凸凹のお子たちから生き生きとした生涯が失われつつあることを危惧しています。
そしてどうなんでしょう？
二次障害が起きたとき、医療を頼るのは正しいことなんですかね？

2018年11月28日
浅見淳子