<令和2年度B日程 准看護師試験 第121問~第130問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法
問題121 高齢者が運動することで、起こる変化はどれか。 
 

1 筋萎縮の助長 

 2  循環機能の低下 

 3     骨粗鬆症の悪化 

 4  精神活動の活発化















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 4


1 筋萎縮の防止 

 2  循環機能の上昇
 
3     骨粗鬆症の防止 







 
























問題122  70 歳の男性。パーキンソン病と診断され、数年経過した。薬の調整が必要となり、入院 となった。症状は小刻み歩行、動作緩慢、ウェアリング・オフ現象がみられる。便秘があ る。 入院当日の看護について、適切なのはどれか。 


1  ベッドからの起き上がりには、見守り・介助が必要である。 

2 安静にして、動かないよう説明する。 

3 嚥下障害に注意する必要はない。 

4 便秘に対しては、下剤は使用しない。

















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)






















・正解 1


2 安静にして、動かないよう説明するわけではない。 

3 嚥下障害に注意する。 

4 便秘に対しては、下剤は使用することもある


※パーキンソン病=症状は振戦、動作緩慢、姿勢保持障害など 原因は脳の指令を伝えるドパミンの減少

 ウェアリング・オフ現象=薬効が薄れる(オフになる)と体が動かなくなる、姿勢が前かがみになる、ふるえが出るなど

















問題123  災害によって避難所で生活する高齢者の看護について、適切なのはどれか。  


1  慣れない環境なので、動かないよう指導する。 

2  水分摂取を制限する。 

3  低栄養状態にはなりにくい。  

4  持参薬がある場合は、きちんと服用するよう指導する。











 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


  


















・正解 4


1  慣れない環境ではあるが、適度に体を動かすよう指導する。 

2  水分摂取を制限しない。 

3  低栄養状態にはなりやすい。 


























問題 124  角高齢者の特徴について、誤っているのはどれか。 


1     基礎代謝率が低下する。

2  咀嚼機能の低下が生じる。 

3  低音域が聞き取りにくくなる。 

4  明暗順応は減退する。



















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 3


3  高音域が聞き取りにくくなる。





























問題125  高齢者の薬物療法について、正しいのはどれか。


1  薬物の副作用が、出現しやすい。  

2  長期間の服薬については、服薬確認は不要である。 

3  長期間服用しても、薬物は体内に蓄積されない。 

4  食品との相互作用は考慮しなくてよい。









 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)










・正解 1


2  長期間の服薬については、服薬確認は必要である。 

3  長期間服用すると、薬物は体内に蓄積される。 

4  食品との相互作用は考慮しなければならない




















問題126  高齢者の転倒について、正しいのはどれか。


1  筋力の低下を予防するために、杖などの補助具は使用しない。

2  転倒経験のある高齢者は、再度転倒することはない。 

3  睡眠薬を服用している場合は、転倒リスクが下がる。 

4  夜間頻尿の場合は、転倒リスクが高まる。














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 4


1  筋力の低下を予防するために、杖などの補助具は使用する

2  転倒経験のある高齢者は、再度転倒することはある。 

3  睡眠薬を服用している場合は、転倒リスクが上がる


















問題 127  小児の熱傷について、適切なのはどれか。 


1  皮膚が脆弱であるため、重症化しやすい。

2  受傷後、すみやかに流水で 10 分間冷却する。

3  熱湯による場合には、軟膏や油類を塗る。 

4  受傷面積 30 % を超えると重篤化しやすい。








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・正解 1


2  受傷後、すみやかに流水で 低体温症に注意しながら10~30 分間冷却する。

3  熱湯による場合には、衣服の上から流水で冷却する。? 

4  Ⅱ度熱傷が20%以上、Ⅲ度熱傷が5%以上の受傷面積で重篤化しやすい。


 














問題 128  乳児の栄養について、適切なのはどれか。 


1  母乳栄養は、アレルギー反応を起こしやすい。 

2  育児用粉ミルクに、免疫グロブリンを添加できる。  

3  授乳を止めることを離乳という。 

4  母乳不足があると、体重増加不良となる。






















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・正解 4


1  母乳栄養は、アレルギー反応を起こしにくい。 

2  育児用粉ミルクに、免疫グロブリンを添加できない。  

3  乳汁栄養から幼児食に移行することを離乳という。 























問題 129  標準的な成長・発達の目安の組合せで、正しいのはどれか。 


1  生後3〜4か月ー 首がすわる

2  生後9〜 10 か月ー 1人ですわる    

3  生後1歳6か月ー 1人立ちができる 

4  2歳ー 三輪車に乗る













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・正解 1


2  生後6〜 7 か月頃ー 1人ですわる    

3  生後1歳頃ー 1人立ちができる 

4  2歳半頃ー 三輪車に乗る






















問題 130  小児看護について、正しいのはどれか。 


1  看護師には、子どものアドボケイト(権利の擁護)をする役割はない。

2  幼児期の子どもから、インフォームドアセントが適切である。 

3  小児看護は、あらゆる健康レベルの子どもと家族を対象にする。 

4  成育医療は、ライフステージで区切ってとらえる医療のあり方である。














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・正解 3


1  看護師には、子どものアドボケイト(権利の擁護)をする役割はある

2  幼児期の子どもから、インフォームドアセントが適切ではない。 

4  成育医療は、ライフサイクルを連続的・包括的にとらえる医療のあり方である。


※インフォームドアセント=小児を対象とした治験を行う際、その小児の理解度に応じた説明をし、納得してもらうこと












<おことわり・お願い>


解説者は医療実務に関しては素人です(正看の過去問4513問を2か月間で解き、ノート8冊にまとめました)!


また、本試験に記載の漢字の読みがなは、省略している場合があります。


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<令和2年度B日程 准看護師試験 第131問~第140問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年04月22日 | 准看合格法
問題131 プレパレーションについて、誤っているのはどれか。 
 

1 心理的苦痛や混乱を緩和する目的で行う。

 2  子どもだけでなく、両親(家族)を含めた支援過程である。

 3     実際の処置中におもちゃなどを使って、気を紛らわせる。 

 4  処置の終了とともに終わる。















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・正解 4


 4  処置の終了とともに終わるわけではない


※プレパレーション=子どもの不安や恐怖を最小限にし、心の準備やケアを行い、環境を整えること





 
























問題132  4歳の男児。2歳の妹と両親の4人家族である。微熱と鼻出血が続いたため、受診した。 検査の結果、急性リンパ性白血病と診断され入院となり、治療が開始された。 看護について、適切でないのはどれか。 


1  打撲や外傷に注意し、安全な環境にする。 

2 食事は、好きなものを好きなだけ食べさせる。 

3 面会を制限する。  

4 感染症罹患歴を確認する。

















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・正解 2


2 食事は、好きなものを好きなだけ食べさせるわけではない


※急性リンパ性白血病=白血球の1種であるリンパ球になる前の細胞が、がん化し白血病細胞となって増殖する病気
















問題133  妊娠期の保健指導について、適切なのはどれか。 


1  妊娠 24 週から 36 週未満は2週間に1回、妊婦健康診査を受けるように指導する。  

2  夫は喫煙者だが本人は喫煙していないので、胎児への影響はないと指導する。 

3  妊娠中の乳房の手入れは、自分で行わないように指導する。 

4  腹部が大きくなってきたら、仰臥位で寝るように指導する。











 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


  


















・正解 1


2  夫は喫煙者だが本人は喫煙していない場合も、胎児への影響はあると指導する。 

3  妊娠中の乳房の手入れは、自分で行わないように指導するわけではない。 

4  腹部が大きくなってきたら、シムス位で寝るように指導する。


























問題 134  近年の人工妊娠中絶実施率が高い年代はどれか。 


1     20 歳未満

2  20 歳代  

3  30 歳代

4  40 歳代 



















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・正解 2
































問題135  組合せで、誤っているのはどれか。 


1  妊娠糖尿病ー 新生児高血糖 

2  妊娠高血圧症候群ー 常位胎盤早期剥離 

3  微弱陣痛ー 弛緩出血  

4  陣痛促進薬投与ー 過強陣痛









 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)










・正解 1


1  妊娠糖尿病ー 新生児低血糖




















問題136  正常な経過の分娩第1期の看護について、適切なのはどれか。 


1  2〜4時間ごとに、排尿を促す。 

2  仰臥位で安静にするように説明する。

3  陣痛発作時は、腹圧をかけるように説明する。 

4  食事は、控えるように説明する。














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 1


2  陣痛状態を確認し、歩行・階段の上り下りなどを勧める

3  陣痛発作時は、腹圧をかけないように説明する。 

4  食事は、摂取するように説明する。


※分娩第1期=分娩開始から子宮口全開大まで

 分娩開始=陣痛が10分おきに規則正しく起こるか、1時間に6回の陣痛が起こった時点
















問題 137  妊娠高血圧症候群について、誤っているのはどれか。 


1  初産婦に多くみられる。 

2  妊娠の終了で治癒する。 

3  子癇発作時には、部屋を明るくする。

4  胎盤機能の低下がみられる。








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・正解 3 ※正解者・不正解者ともに正解として採点する


※子癇=妊娠高血圧腎症の女性に起こるけいれん発作


 














問題 138  妊娠の生理について、正しいのはどれか。 


1  受精は、子宮腔内で行われる。 

2  卵子の受精可能期間は、48〜72 時間である。

3  ヒトの体細胞の染色体数は、44 個(22 対)である。 

4  胎児循環では、肺動脈と大動脈弓をつなぐ動脈管(ボタロー管)がある。






















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)
















・正解 4


1  受精は、卵管内で行われる。 

2  卵子の受精可能期間は、約24 時間である。※精子は約48〜72 時間

3  ヒトの体細胞の染色体数は、46 個(23 対)である。
























問題 139  ペプロウの4つの局面にないものはどれか。 


1  出会い 

2  同一化     

3  開拓利用 

4  問題解決













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・正解 1


1  方向付け


※ぺプロウは、人間関係の看護論のなかで、看護師と患者の関係には、方向付け、同一化、開拓利用、問題解決の4つの局面があると述べている



















問題 140  うつ状態でみられることが多いのはどれか。 


1  思考抑制(制止) 

2  滅裂思考 

3  観念奔逸 

4  常同思考














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


















・正解 1


1  思考抑制(制止)=思考の進み方の速度が遅くなる状態 

2  滅裂思考 =考えに関連性が見られず、言っていることにまとまりがない

3  観念奔逸 =思考プロセスが異常に亢進し、さまざまな考えがとめどなく湧いてくる状態

4  常同思考=考えが動かず、いつまでも同じ話を繰り返す















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<令和2年度B日程 准看護師試験 第141問~第150問・解答・解説> 准看過去問 准看本試験

2024年04月21日 | 准看合格法
問題141 統合失調症について、正しい組合せはどれか。 
 

 a 有病率は、10 % である。 

 b  対人関係の障害がある。 

 c     病型として、妄想型、破瓜型 、緊張型がある。 

 d  治療は、抗精神病薬による薬物療法のみである。 

1 aとb  2 bとc  3 cとd  4 aとd















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 2


 a 有病率は、1 % である。 

 d  治療は、抗精神病薬による薬物療法や精神科リハビリテーションである。 
 

※統合失調症=幻覚・妄想などさまざまな症状が現れる精神疾患のひとつ

 破瓜型(解体型)=感情の起伏が起こらなくなり、意欲が低下し(陰性症状)、その後少しずつ陽性症状が現れる







 
























問題142  精神科における隔離時の看護について、適切なのはどれか。 


1  原則として2人以上で入室する。 

2 患者が希望するものは全て室内に持ち込んでよい。 

3 患者の精神状態が悪い時は、隔離の理由の説明は後日行う。 

4 隔離中は刺激を避けるため、訪室回数を控える。

















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)






















・正解 1



















問題143  摂食障害について、正しいのはどれか。


1  神経性無食欲症と神経性大食(過食)症がある。  

2 女性よりも男性に多い障害である。 

3 身体的な機能の障害は生じない。 

4 体重は気にしない。  











 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


  


















・正解 1


2 男性よりも女性に多い障害である。 

3 身体的な機能の障害は生じる。 

4 体重は気にする。  



























問題 144  抑うつ状態にある患者の看護について、適切なのはどれか。 


1     早く元気になれるよう励ます。

2  共感的態度で接する。 

3  訪室を控える。 

4  回復期には、自殺への注意は不要である。 



















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)




















・正解 2


1     早く元気になれるよう励ましてはいけない

3  訪室を控えるわけではない。 

4  回復期には、自殺への注意は必要である。 






























問題145  職場の精神保健について、誤っているのはどれか。 


1  仕事をしすぎて、仕事がすべてになった状態をワーカホリックという。 

2  職場での同僚との確執は、ストレスとは無関係である。 

3  50 名以上の労働者がいる職場では、ストレスチェックが義務付けられている。 

4  ストレス状態が長期間続き、成果が得られない場合、燃え尽き症候群が生じやすい。








 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)










・正解 2


2  職場での同僚との確執は、ストレスと関係がある。 




















問題146  ストレスについて、正しいのはどれか。 


1  外部からの刺激には、影響を受けない。  

2  ストレッサーとは、ストレスによる病気の総称である。

3  ストレスによって、心身に障害が生じることはない。 

4  ストレス反応は、それを受ける人の条件によって異なる。














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 4


1  外部からの刺激には、影響を受ける。  

2  ストレッサーとは、ストレスの原因となる刺激のことをいう

3  ストレスによって、心身に障害が生じることはある。 
















問題 147  18 歳の男性。強迫性障害で入院している。トイレでの排泄のあと、頻繁に手洗いを繰り 返している。「やめたいのにやめられない」と話している。 対応について、適切なのはどれか。 


1  水道の栓を閉めて、水が出ないようにする。 

2  手洗いを止めるよう注意する。  

3  不安な気持ちを受け止める。 

4  強迫行為は、不合理であると患者を説得する。








 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)















・正解 3 


※強迫性障害=強い不安やこだわりにより、日常生活に支障が出てしまう病気 














問題 148  心の健康と発達について、正しいのはどれか。 


1  心の健康とは、単に精神障害がないことをいう。 

2  心の健康に、社会環境は影響しない。

3  人格の形成には、遺伝は影響しない。 

4  ライフステージにおいて、それぞれに特有の課題がある。






















 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)
















・正解 4


1  心の健康とは、単に精神障害がないことをいうのではない。 

2  心の健康に、社会環境は影響する

3  人格の形成には、遺伝は影響する。 

























問題 149  精神障害者保健福祉手帳について、正しいのはどれか。 


1  障害者基本法により創設された。  

2  手帳は、本人の申請が必要である。      

3  障害等級は、1級から5級まである。  

4  税法上の控除はない。













 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)














・正解 2


1  精神保健福祉法により創設された。  

3  障害等級は、1級から3級まである。※1級が最も重く、3級が最も軽い。  

4  税法上の控除はある




















問題 150  精神症状のある患者の看護について、適切なのはどれか。 


1  幻覚や妄想は、現実ではないと否定する。  

2  重度の躁状態の患者には、刺激を避けてかかわらないようにする。  

3  不安状態では、患者の心配事や苦しみなどの話をよく聞き、受容する。  

4  無為状態にある患者は、レクリェーションへの誘導を避ける。














 (◍>◡<◍) (◍>◡<◍) (◍>◡<◍)


















・正解 3


1  幻覚や妄想は、現実ではないと否定してはいけない。  

2  重度の躁状態の患者には、刺激を避けてかかわらないようにするわけではない。  

4  無為状態にある患者は、レクリェーションへの誘導を試みる
















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自信がない解説には?をつけています。


その他、誤解も多いかも知れません!






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