精神保健福祉法

精神保健福祉法
（精神保健及び精神障害者福祉に関する法律）


目的
　ａ　精神障害者の医療及び保護
　ｂ　自立・社会復帰の促進（障害者総合支援法と相まって）
　ｃ　精神障害の発生の予防
　　　　国民の精神的健康の保持増進、精神障害者の福祉の増進
　　　　国民の精神保健の向上


歴史
1950(昭和25)年：精神衛生法
　　私宅監置の禁止、措置入院制度、指定病院制度

1965(昭和40)年：精神衛生法　改正
　　ライシャワー事件(1964年)を受けて、治安対策的変更

1987(昭和62)年：精神保健法
　　人権保障と自立・社会復帰の促進が強調
　　（宇都宮病院事件(1983年)が影響）

1995(平成7)年：精神保健福祉法

2013(平成25)年：精神保健福祉法　改正
　　保護者制度廃止、医療保護入院の保護者要件から家族要件へ


＊精神保健指定医（指定医）
　・厚生労働省が認める国家資格
　・精神保健福祉法において、
　　精神障害者の人権を制限する非自発的入院・処遇のすべてにかかわる。
　・厳しい資格取得要件
　　・５年以上の診療経験、３年以上の精神障害の診療経験
　　・法に基づいた適切な診療実施記載のケースレポート審査
　　・５年ごとに資格更新
　

＊精神医療審査会
　・目的
　　精神科病院に入院した障害者の人権擁護、適切な医療及び保護の確保
　　ａ　入院患者の定期病状報告書審査
　　ｂ　入院患者・家族などからの退院請求・処遇改善請求に基づく
　　　　入院や処遇の妥当性審査
　・都道府県に置かれる
　・委員：指定医と学識経験者


＊精神保健福祉法に基づく入院形態
①措置入院・緊急措置入院
　　入院させなければ、自傷他害の恐れがある
　　指定医２名の診断、都道府県知事が措置
②医療保護入院
　　入院の必要あり、自傷他害の恐れはないが本人の同意ない。
　　指定医の診察と保護者の同意
③応急入院
　　入院の必要あり、本人の同意なく、家族と連絡がつかない
　　指定医の診察、入院期間は７２時間以内。
④任意入院（自由入院）
　　入院の必要あり、本人の同意がある。
　　指定医の診断は必要ない



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『なんか、だんだんめんどくさくなってきた・・』

そんなこと言わないで・・

（２０１７年　１２月中旬　昼　）