※昨日UPしたとき、無料相談のHPのリンクを張ったつもりが、できてませんでした。
再度UPします。
正直、いろいろとわけがわからないまま、始まった治療。
治療が進むにつれ、本人は能天気にしてても。
家族からの質問攻撃にあい、何も考えてなかった私は、凹みました。
そんなわけで、姉が心配して（姉が心配し過ぎて、私の負荷になっていることも無きにしも非ず。。。）段取りしてくれました。
がん研有明の癌無料相談です
★リンクの貼り方がわからなくて^^;上記の「です」部分をクリックしてね^^;
事前予約が必要です。医師が無料で相談に乗ってくれます。（通話料はかかります）
※治療中の病院の相談室もあるけど、カルテに記載されちゃうし、他の病院の先生の話が無料で聞けるのはありがたい。セカンドオピニオンだと実費だから、通話料が高くても、やっぱりありがたい。
15分以内で話すって、しらなくて、相談内容盛りだくさん考えていたために、アワアワしました。^^;結局気が付いたら30分話してて、Drから「もういいかな？」とせかされました。
＞当然です。
皆さんは、私みたいなことがないよう、15分以内で質問を考えてくださいね。
ほんと、ごめんなさい。<(_ _)>
では、聞いた内容を忘れないうちにメモします。
既に結構忘れてます。
正直私難しいこと何度聞いてもわかりませんでした。
だから間違ってることも多々あるかと思います。
その時は、ご指摘いただけたらありがたいです。
・癌の治療（術前化学療法とかDosedense Ac療法とか、よくわからないままはじめてしまったが、先生だったらどういう治療方針を立てるのか？
→しこりの大きさと浸潤のひろがりとは別に考える。
既に乳首から出血しているので、ある程度乳管に癌が広がっていると考える。
※この辺の説明、よくわからなかったなぁ。
AC療法は世界的に標準治療で、日本でもジーラスタが適用になったので、2週間に1回のDosedense Ac療法ができるようになった。
ごく一般的な、治療法です。
特にあなたの場合は、Her2強陽性なので、抗がん剤とセットで行う。
術前でも術後でも必ずやらなければならないので、無駄にはならない。
昔は、ﾊｰｾﾌﾟﾁﾝがなかったから、ステージ1で1cm程度の人は、手術しか治療法がなかった。
（大きくもないのに、抗がん剤だけをつかっても、身体に負担だけかかるから）
今は、ﾊｰｾﾌﾟﾁﾝがあるから、予後がホルモン由来の癌と同じくらいになってきた。
だから、術前抗がん剤は必須で無駄にはならない。
しこりが大きくなってなければ4回AC療法をやって、評価する。
評価してみて、あまり効果がないようなら、手術を先にするだろう。
リンパ転移がないのならば、タキソール（抗がん剤）までやらなくても、ﾊｰｾﾌﾟﾁﾝだけですむかもしれないよね。そこまで負担をかける必要がないってことで。
タキソールは基本転移のある人に使うことが多い。
もっと縮小効果を狙う必要があるなら（しこりが大きい人の場合は）タキソール使うかもしれない。
※タキソールは抗がん剤で、ホルモン剤（タモキシェンやノルバデックス）じゃないので、子宮体がんのリスクは関係ないそうです。
・しこりに変化がなかったら毒を入れただけってことになるの？
→まぁそうとも言えるけど、でも上記の理由のとおり
・抗がん剤の種類ってどう決めてるの？
→ACもECもFECもみんな一緒。
※これもちょっと意味がわからなかったけど、15分以内が気になって、突っ込めず（突っ込むほどの知識もなく）。。。
・私の再発率が高いから、他の薬をとってあるの？
→それは違うよ。
Her2陽性は、ホルモン性と比べて再発率は高い
ステージ1でも、ホルモン性のステージ2くらいと考えられる。
でも、昔は治療法がなかっただけで
今はﾊｰｾﾌﾟﾁﾝがあることで、ホルモン性と同じくらいの治癒率に上がってきた。
・私は完治をめざせますか？
→完治を目指して治療してますよ。80％は完治しますよ。
・抗がん剤中、ドライヤーも冷風をあてろって書いてあるけど、身体を温めること岩盤浴とかいったら、ダメージつよくなりますか？
→それは、きいたことないけど、投与中に副作用を抑えるために冷やすって言うのはあるけど、投与後なら、体調いいなら好きにしていいんじゃないかな？
・卵巣保護のためにリュープリンを売っていますが、先生はどう考えますか？
→効果があるという論文と、ないという論文が両方あって
自分のところでは、今はやっていない。
卵巣を眠らせておくという、論理はあるとおもうけど、経過を見ないとわからない。
リュープリンで閉経するというよりも、閉経は抗がん剤でおこる。
以上です。
落ちついた優しい先生でしたが。
何せ私の頭がついていかず、よくわからないことも多々。。。。。
なぜﾊｰｾﾌﾟﾁﾝをさきにやらないのか、きいとけばよかった。だってﾊｰｾﾌﾟﾁﾝがきくんだよね？？
オペが早まる可能性もあるので、心の準備が必要なんだとおもった。
オペが一番怖いです。
痛みに弱いし、もう後には戻れないから。
あと、リュープリン、高いのにどうなるものかわからないんだなぁ。
再度UPします。
正直、いろいろとわけがわからないまま、始まった治療。
治療が進むにつれ、本人は能天気にしてても。
家族からの質問攻撃にあい、何も考えてなかった私は、凹みました。
そんなわけで、姉が心配して（姉が心配し過ぎて、私の負荷になっていることも無きにしも非ず。。。）段取りしてくれました。
がん研有明の癌無料相談です
★リンクの貼り方がわからなくて^^;上記の「です」部分をクリックしてね^^;
事前予約が必要です。医師が無料で相談に乗ってくれます。（通話料はかかります）
※治療中の病院の相談室もあるけど、カルテに記載されちゃうし、他の病院の先生の話が無料で聞けるのはありがたい。セカンドオピニオンだと実費だから、通話料が高くても、やっぱりありがたい。
15分以内で話すって、しらなくて、相談内容盛りだくさん考えていたために、アワアワしました。^^;結局気が付いたら30分話してて、Drから「もういいかな？」とせかされました。
＞当然です。
皆さんは、私みたいなことがないよう、15分以内で質問を考えてくださいね。
ほんと、ごめんなさい。<(_ _)>
では、聞いた内容を忘れないうちにメモします。
既に結構忘れてます。
正直私難しいこと何度聞いてもわかりませんでした。
だから間違ってることも多々あるかと思います。
その時は、ご指摘いただけたらありがたいです。
・癌の治療（術前化学療法とかDosedense Ac療法とか、よくわからないままはじめてしまったが、先生だったらどういう治療方針を立てるのか？
→しこりの大きさと浸潤のひろがりとは別に考える。
既に乳首から出血しているので、ある程度乳管に癌が広がっていると考える。
※この辺の説明、よくわからなかったなぁ。
AC療法は世界的に標準治療で、日本でもジーラスタが適用になったので、2週間に1回のDosedense Ac療法ができるようになった。
ごく一般的な、治療法です。
特にあなたの場合は、Her2強陽性なので、抗がん剤とセットで行う。
術前でも術後でも必ずやらなければならないので、無駄にはならない。
昔は、ﾊｰｾﾌﾟﾁﾝがなかったから、ステージ1で1cm程度の人は、手術しか治療法がなかった。
（大きくもないのに、抗がん剤だけをつかっても、身体に負担だけかかるから）
今は、ﾊｰｾﾌﾟﾁﾝがあるから、予後がホルモン由来の癌と同じくらいになってきた。
だから、術前抗がん剤は必須で無駄にはならない。
しこりが大きくなってなければ4回AC療法をやって、評価する。
評価してみて、あまり効果がないようなら、手術を先にするだろう。
リンパ転移がないのならば、タキソール（抗がん剤）までやらなくても、ﾊｰｾﾌﾟﾁﾝだけですむかもしれないよね。そこまで負担をかける必要がないってことで。
タキソールは基本転移のある人に使うことが多い。
もっと縮小効果を狙う必要があるなら（しこりが大きい人の場合は）タキソール使うかもしれない。
※タキソールは抗がん剤で、ホルモン剤（タモキシェンやノルバデックス）じゃないので、子宮体がんのリスクは関係ないそうです。
・しこりに変化がなかったら毒を入れただけってことになるの？
→まぁそうとも言えるけど、でも上記の理由のとおり
・抗がん剤の種類ってどう決めてるの？
→ACもECもFECもみんな一緒。
※これもちょっと意味がわからなかったけど、15分以内が気になって、突っ込めず（突っ込むほどの知識もなく）。。。
・私の再発率が高いから、他の薬をとってあるの？
→それは違うよ。
Her2陽性は、ホルモン性と比べて再発率は高い
ステージ1でも、ホルモン性のステージ2くらいと考えられる。
でも、昔は治療法がなかっただけで
今はﾊｰｾﾌﾟﾁﾝがあることで、ホルモン性と同じくらいの治癒率に上がってきた。
・私は完治をめざせますか？
→完治を目指して治療してますよ。80％は完治しますよ。
・抗がん剤中、ドライヤーも冷風をあてろって書いてあるけど、身体を温めること岩盤浴とかいったら、ダメージつよくなりますか？
→それは、きいたことないけど、投与中に副作用を抑えるために冷やすって言うのはあるけど、投与後なら、体調いいなら好きにしていいんじゃないかな？
・卵巣保護のためにリュープリンを売っていますが、先生はどう考えますか？
→効果があるという論文と、ないという論文が両方あって
自分のところでは、今はやっていない。
卵巣を眠らせておくという、論理はあるとおもうけど、経過を見ないとわからない。
リュープリンで閉経するというよりも、閉経は抗がん剤でおこる。
以上です。
落ちついた優しい先生でしたが。
何せ私の頭がついていかず、よくわからないことも多々。。。。。
なぜﾊｰｾﾌﾟﾁﾝをさきにやらないのか、きいとけばよかった。だってﾊｰｾﾌﾟﾁﾝがきくんだよね？？
オペが早まる可能性もあるので、心の準備が必要なんだとおもった。
オペが一番怖いです。
痛みに弱いし、もう後には戻れないから。
あと、リュープリン、高いのにどうなるものかわからないんだなぁ。
